湖北省随县中医院 441300
【摘 要】目的：探析内镜止血在急性非静脉曲张性上消化道出血治疗中的临床价值。方法：对我院2015年1月至2016年6月收治的60例急性非静脉曲张性上消化道出血患者予以研究，随机均分为两组，即参照组与观察组，各30例。参照组给予常规止血治疗，观察组给予内镜止血治疗，观察对比两组患者的止血效果。结果：观察组患者止血成功率为93.3%，明显高于参照组患者的63.3%，组间比较存在明显差异（P<0.05）。在肠鸣音恢复时间、止血时间、住院时间方面，观察组患者明显短于参照组患者，组间比较存在明显差异（P<0.05）。结论：对急性非静脉曲张性上消化道出血患者施行内镜止血治疗，可以有效提高止血成功率，临床效果确切，值得在临床中全面应用与普及。
【关键词】急性非静脉曲张；上消化道出血；内镜止血
急性非静脉曲张性上消化道出血是一种比较常见的消化科急症，也是消化性溃疡、肿瘤、贲门黏膜撕裂、血管畸形等产生的一种并发症[1]。在临床治疗中，通常以抑酸剂为主，但少数患者使用无效[2]。近些年来，随着医疗水平的不断提高，内镜技术的快速发展，在临床治疗中，内镜止血逐渐成为了首选治疗方法，极大的改善了患者预后。本文通过对我院收治的60例急性非静脉曲张性上消化道出血患者的研究，探析内镜止血的临床效果，现总结报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
对我院2015年1月至2016年6月收治的60例急性非静脉曲张性上消化道出血患者予以研究，随机均分为两组，即参照组与观察组，各30例。参照组中，女14例，男16例；年龄24-69岁，平均（41.6±1.2）岁。观察组中，女15例，男15例；年龄23-66岁，平均（40.5±1.1）岁。统计分析两组患者的上述资料可知，对比差异不明显（P>0.05），具有比较价值。
1.2 方法
参照组给予常规止血治疗，即术前禁食，给予止血、补液、输血、抑酸治疗，对于休克患者来说，给予抗休克治疗，同时给予营养支持等对症治疗。在此基础上，观察组给予内镜止血治疗，具体操作如下：给予患者胃镜检查，在出血点喷洒冰盐水，如果止血效果好，可根据患者具体情况制定合理的治疗方案。如果发生溃疡出血情况，那么应在出血点处局部注射0.1mL乙氧硬化醇（1%）；对于胃癌患者以及胃黏膜糜烂患者，应给予高频氩气止血治疗。在治疗过程中，对患者生命体征与病情变化进行密切观察，如果发现血量不足，应及时进行输血治疗。
1.3 观察指标
对两组患者的止血成功率、肠鸣音恢复时间、止血时间、住院时间进行观察与记录，通过比较，探析内镜止血治疗的临床效果。
1.4 统计分析
将两组观察数据导入统计学软件SPSS 21.0中进行分析，患者止血成功率用百分比的形式表示，且给予检验，患者肠鸣音恢复时间、止血时间、住院时间用（）的形式表示，且给予t检验，如果P<0.05，表示两组对比存在明显差异。
2.结果
2.1 对两组患者的止血成功率进行对比
观察组30例患者中，止血成功28例，止血成功率为93.3%；参照组30例患者中，止血成功19例，止血成功率为63.3%，组间比较存在明显差异（P<0.05）。
2.2 对两组患者止血后临床指标予以比较
在肠鸣音恢复时间、止血时间、住院时间方面，观察组患者明显短于参照组患者，组间比较存在明显差异（P<0.05），详见表1。
3.讨论
在非静脉曲张性上消化道出血治疗中，通常采用止血治疗或者质子泵抑制剂药物治疗，然而治疗效果并不理想，易复发[3]。随着医疗水平的不断提高，内镜治疗的广泛应用，其在非静脉曲张性上消化道出血治疗中的作用越来越突出，具有作用快速、安全有效、操作简单的特点，值得临床全面应用推广[4]。
本文研究结果显示：观察组患者止血成功率为93.3%，明显高于参照组患者的63.3%，组间比较存在明显差异（P<0.05）；在肠鸣音恢复时间、止血时间、住院时间方面，观察组患者明显短于参照组患者，组间比较存在明显差异（P<0.05）。此研究结果与侯义林[5]的研究报道十分相似，充分验证了内镜止血治疗的临床价值。
总而言之，对急性非静脉曲张性上消化道出血患者施行内镜止血治疗，可以有效提高止血成功率，临床效果确切，值得在临床中全面应用与普及。
参考文献：
[1] 曾莉蓉，陈鹏飞，魏文斌等.急性非静脉曲张性上消化道出血治疗中内镜止血的应用价值[J].现代消化及介入诊疗，2016，21（1）：137-139.
[2] 徐向文.内镜止血在急性非静脉曲张性上消化道出血治疗中的临床疗效观察[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2015，15（98）：64-64，67.
[3] 李宁，胡慧珍，李玉等.急性非静脉曲张性上消化道出血患者应用内镜止血治疗的临床效果评价[J].中国现代药物应用，2015，4（2）：70-71.
[4] 单婕，孙贤久，闫红林等.急性非静脉曲张性上消化道出血内镜下止血治疗疗效分析[J].陕西医学杂志，2015，2（1）：39-41.
[5] 侯义林.探讨内镜止血在急性非静脉曲张性上消化道出血治疗中的临床疗效[J].中国医学创新，2014，17（34）：96-97，98.
论文作者:王松
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2016年6月第12期
论文发表时间:2016/9/28
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