(内蒙古医科大学附属人民医院肿瘤内科 内蒙古 呼和浩特 010020)
【摘要】目的:总结联合多种肿瘤标志物检测肺癌的诊断价值。方法:本次研究中纳入观察组对象为50例肺癌患者,纳入对照组对象为50例体检健康志愿者。结果:经检测后显示,观察组阳性检出率明显高于对照组(P<0.05);其中CEA+CA125检测准确性最高,CEA+CA125+CA199灵敏度最高。结论:通过联合多种血清肿瘤标志物检查,有助于肺癌患者的早期确诊,值得临床推广应用。
【关键词】肺癌;诊疗;肿瘤标志物;联合检测
【中图分类号】R446 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2018)26-0061-02
肺癌是一种恶性肿瘤,通常该症不可治愈,随着临床医疗的不断进步,早期治疗有助于提升患者生存期,改善患者生存质量。相比之下,中晚期患者则伴有较高致死率,很多患者因为错过最佳治疗时机,导致很大程度上降低了患者的生存率。目前,为了能够进一步提升肺癌患者临床治疗效果及生存率,临床上强调尽早发现、治疗,从而有效提升其病情控制效果,也有利于肺癌临床诊断准确率的提升,本次研究旨在对多种肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的应用价值作探讨。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本次研究中将2016年1月—2018年3月作为对象抽取时间段,观察组均获得肺癌的确诊,男性患者28例,女性患者22例,年龄30~60岁,中位数(43.75±5.05)岁;对照组50明显健康体检者,男性26名,女性24名,年龄26~60岁,中位数(42.97±5.02)岁;两组年龄、性别等均表现无显著差异性(P>0.05)。
1.2 方法
选择直接化学发光法为两组对象进行检测,仪器为MAGLUMI 800型全自动化学发光免疫分析仪及配套试剂盒;取纳入对象5ml清晨空腹静脉血为样本,离心后按规定检测。
1.3 判断标准
肿瘤标志物的检测标准为:其中CA199≥30U/ml、CA153≥32.4U/ml、CEA≥5ng/ml、CA125≥30.2U/ml为阳性;以手术病理为最终金标准。
1.4 统计学方法
以SPSS20.0处理本次研究中的相关数据,以P<0.05表示差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 多种肿瘤标志物检测阳性率
两组患者各项指标阳性率差异具有统计学意义,见表1。
2.2 多种肿瘤标志物联合检测价值
在检测灵敏度上最高的为CEA+CA125+CA199,检测准确度上最高的为CEA+CA125。
3.讨论
肿瘤标志物是人体内发生肿瘤、肿瘤进展过程中的肿瘤细胞合成而释放在体液及细胞中的物质[1]。临床上诊断肺癌时常以CEA作为标志物,该物质的肺腺癌诊断敏感性高,且些许肺良性疾病患者体内也可见CEA水平升高,不过此物质的表达水平会因性别、年龄、吸烟等方面情况影响[2]。CA125在人体内广泛分布,包括子宫及输卵管、间皮组织细胞等,以粘液性糖蛋白的形式存在,如果人体内产生肿瘤细胞,则会对此物质造成侵袭,导致其释放出血,随之该物质在人体内的表大水平提高,其中适用性最高的是肺癌诊断,作为一种低聚糖类抗原,CA199为广谱性肿瘤抗原,故而亦可用来诊断肺癌[3]。
随着现代化社会经济的飞速发展,医疗技术水平也在不断提出,更多的诊疗方法被提出并广泛应用。近年许多学者指出,对肺癌患者进行诊疗时,肿瘤标志物联合检测是一种常用的方式,不仅有利于其诊断准确率的提升,亦可为患者的病情临床治疗提供准确无误的参考数据,有利于对患者病情进展的控制[4]。这相对于传统的诊断方法,能够很大程度上提升患者的确诊时间与诊断准确率,从而有利于患者把握住最佳的治疗时间,方可提升患者临床疗效与生存期。在本文中可见观察组各项肿瘤标志物指标水平明显高于对照组,说明通过联合检查有助于提升肺癌的确诊。其中CEA+CA125检测准确性最高,CEA+CA125+CA199灵敏度最高。以此临床上可根据患者的实际情况作联合检测,以保证所获诊疗数据科学准确。
综上所述,通过联合多种血清肿瘤标志物检查,有助于肺癌患者的早期确诊,值得临床推广应用。
【参考文献】
[1]叶柱均,叶淑霞,陈丽仙,等.多种肿瘤标志物联合检测诊断肺癌的临床探讨[J].黑龙江医药,2016,29(04):623-626.
[2]张素真,赵旭辉,李书君.多种肿瘤标志物联合应用在肺癌诊断与鉴别诊断中的价值分析[J].河北医药,2016,38(01):40-42.
[3]罗春玉.多种肿瘤标志物联合检测在消化道恶性肿瘤诊断中的应用价值分析[J].世界最新医学信息文摘,2015,15(73):139-140.
[4]陈载鑫,何丹,谢岭平,等.多种血清肿瘤标志物联合检测在肝癌诊断中的应用价值分析[J].中国当代医药,2015,22(04):124-126.
通讯作者:温珍平,男,48岁,内蒙古武川县,主任医师,研究方向:肺癌精准化治疗,主要成果:发表论文20多篇,主持及参与省市级科研多项,邮箱:530140391@qq.com.
论文作者:孙玉书,温珍平(通讯作者)
论文发表刊物:《医药前沿》2018年9月第26期
论文发表时间:2018/10/15
标签:肺癌论文; 肿瘤论文; 患者论文; 标志物论文; 多种论文; 价值论文; 方法论文; 《医药前沿》2018年9月第26期论文;