（内蒙古锡盟正蓝旗蒙医医院 内蒙古锡盟 027200）
【摘要】乙型肝炎病是一种传染性强的肝消化系统疾病，蒙医理论中指出：乙型肝炎是包括肝热病内，属瘟邪肝所致“粘”血为主的损坏人们的身体健康。
【关键词】乙型肝炎；蒙药；体会
【中图分类号】R291.2 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）34-0151-02
作者2013年—2018年采用传统蒙医药辩证施治“乙型肝炎”取得较好的成果，并对5年中的部分治疗“乙型肝炎”痊愈及好转病例中近期询问调查结果如下：随访五个患者，治疗后没有复发，能参加重体力劳动。好转的患者中作了乙型肝炎五项检验，两个抗原和抗体全正常（0）。所以蒙药完全治疗乙型肝炎。
1.临床资料
发病年龄分组情况：9岁～16岁、男4例、女2例；17岁～27岁、男6例，女3例；28岁～49岁、男12例，女5例，50岁以上男9例，女7例。其中肝硬化、男2例，女1例，肝癌、男60岁1例、女55岁1例。患病时问最短10天，最长5年。
2.主要临床表现
2.1 患者病乏无力、患病重的人脸色黑青色、右侧上腹部肝区阵发性刺痛，叩诊肝区震痛。吃腻食物恶心、吐、容易腹痛、腹胀口腔臭味，舌苔厚黄白色，纳差头晕不能参加体力重劳动，身体虚弱。
2．2 生化。患者的肝功能大部分异常、其中谷丙转氨酶（GFT/ALT）最低的340u/L、最高的450u/L谷草转氨酶（GOT/AST）最低的280uL，最高的512u/L，总胆红素（T．Bid）36mmL/L、乙型肝炎抗原（HBsAg）最低1：64、最高1：256、表面抗原（HBeAg）阳性。
3.蒙药治疗原则
根据患者的体型、饮食习惯辩证下药。
3.1 清热解毒，属瘟邪肝脏所致“粘”血为主的血希日性肝病和巴达根性肝病调正下几种蒙药。
3.2 泵嘎尔—13味散，额力根古日木—13味散。当格马斯比古日格木—12味散、迪格达—8味散、玛格那格庆布、兰庆—13味散、当格玛乃吉格、额力根庆汤、地格达—4味汤、糖庆—25味散、嘎布尔—25味散、东嘎尔—3味汤等。
3.3 病重着添加贵重药、藏红花、天然牛黄、熊胆、麝香、冰片、松石适当、增加量。
3.4 服药引子：开水、白糖水、冰糖水、红糖水、羊骨头汤。
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3.5 临床体征消失后酌情以调理内在三根七素五脏六腑、稳定平衡机体阴阳为主、改为下几种药调理。伊和塔拉哈—25味散、当格马奈吉格、给旺—9味散、古日格木朝格敦、额力根庆汤、迪格达—4味汤、熊：阿嘎尔—8味散、妇女患者结合妇科药、拉希那木吉拉患者的体型结合多种引子送服。
4.疗效标准
4.1 痊愈：患者症状消失，无痛苦、肝功能、乙肝五项全正常、抗原、抗体转阴性。
4.2 好转：主要症状消失、无痛苦，体征明显好转、吃喝、休息不难休，肝功能转阴性，但乙肝五项两抗原阴性，三抗体中一项及两项阳性。
4.3 无效：患者症状治疗中没有消失全存在。
4.4 痊愈86%、好转11%，无效3%，主要是合并肝硬化、肝癌、其他严重病，岁数大体弱老年人。
5.治疗规程
以典型患者巴某某病例为治疗对象作生化；肝功能；谷丙转氨酶（GPT/ALT）260u/L，总胆红素（T_Bid）32mmL/L，乙肝五项中两抗原（HBsAG．HBeAg）阳性，三项抗体阳性，化验结果：急性乙型肝炎。
早：清热解毒引子额力根庆汤3g煎好2分钟送服泵嘎尔—13昧散2g。中午：退热清炎嘎布尔—25散2g冰糖水送服。下午：助消化解毒，当格玛斯比古日古木—12昧散2g开水送服。晚：杀“粘”清，毒性血希日，额力根古日古木—13昧水丸21粒，冰糖水送服。服15天药。服药后临床症状基本消失，但是全身无力，头晕，出虚汗，心悸、恶心、血压BPl00/60mmHg，脉弱滑。第二疗程：早：养心，清血，提高体抗力，沏好冰糖水糖庆—25味散3g，早空肚服。中午：调整巴达根赫依红糖水送服。阿嘎尔—8味散2g。下午：清热，抑制希日，助消化①号马格那格庆布2g冰糖水送服。晚：清血给旺—2味汤3g煎好2分钟，送服①号兰庆—13味散2g。连续服15天药。第三次汇诊时候临床症状全部消失。生化：检验肝功能正常；乙肝五项正常；血常规（Rt）（0）；尿常规（Rt）（0）；肝、胆B超良好，T36.7℃脉搏波动每分钟65次/min，患者带药回去，开了30天的调理三根七素，五脏六腑药。早：糖庆—25味散2g，冰糖水沏好空肚子服药。中午：斯日都格一味散2g冰糖水送服。下午：兰庆—13味散2g白糖水送服。晚：熊；阿嘎尔—8味散2g羊骨头汤送服。
6.体会
6.1 治疗乙型肝炎病早诊断、早治疗、治愈率明显提高。主要调理三根七素，增强五脏六腑的功能；助消化，注意巴达根赫依上升混乱引起各部位的其他合并症病。乙型肝炎是一种病毒感染传染性强的疾病。
6.2 现代蒙医理论上乙肝病发病率高，但是正确诊断及时治疗效果好，治愈率高能取根。肝脏是血热为主的造血脏器，且有四希日脉中两个脉直接与肝相联，所以肝病十三病中肝热病8种。临床中辩证治疗首先必须调整饮食起居，结合实当的参加体力劳动和体育活动，增强体质，防止巴达根赫依上升引起三根七素，所以抑制上升之剂为益。现代蒙医理论中指出：热易，反巴达根赫依，故解疫毒，清；血希日，热的末期应防止赫依升的同时护胃火助肝，胆别沁，清浊功能。最后应以调理内在三根七素平衡机体阴阳药物来收尾，方能达到彻底痊愈和再不犯病可喜的成果。
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论文作者:宝音朝鲁,娜仁格日乐
论文发表刊物:《心理医生》2018年34期
论文发表时间:2018/12/12
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