（会宁县人民医院妇产科；甘肃会宁730799）
【摘要】目的 观察妇科内分泌失调的临床分析及治疗方法。方法 选取我院2015年8月--2016年10月收治的78例妇科内分泌失调患者为研究对象，将其随机分为对照组与观察组，各39例，对照组采用西医疗法，观察组采用中西医结合疗法，对比观察两组疗效。结果 治疗后，观察组患者的临床症状改善及疗效均显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 妇科内分泌失调的症状表现较多，发病原因涉及很多方面，采取中西医结合疗法的疗效最佳，值得临床使用。
【关键词】妇科内分泌失调；临床治疗
0 引言
内分泌失调是妇科的常见病、多发病,如面部黄褐斑、乳房肿块、月经不调、痛经、闭经、不孕症、子宫肌瘤、免疫系统疾病、骨质疏松症、高脂血症、更年期综合征等病症均系妇科内分泌失调病症。近年来,中西医结合的治疗方法在妇科内分泌失调的临床治疗中得到了广泛的应用。
1资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2015年8月--2016年10月收治的78例妇科内分泌失调患者为研究对象，年龄19～54岁，平均年龄（30.1±3.2）岁；病程0.4～14年，平均病程（7.2±2.7）年。将其随机分为对照组与观察组，各39例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 症状表现
脾气大、易急躁：许多女性在更年期时，因内分泌功能下降经常表现出脾气急躁、情绪波动较大、易出汗等情况。
妇科内分泌疾病：常见子宫内膜异位、月经不调、经期疼痛、经血量不规律等妇科内分泌疾病，一些患者还伴乳腺疾病。
肥胖：内分泌失调时，一些患者易过多摄取高脂肪高热量的食物；而当饮食习惯改变时，也会对体内内分泌产生一定影响。
乳房疾病：内分泌失调导致乳腺增生、乳房胀痛等症状，甚至引发乳腺癌。
体毛增多：当内分泌失调，使雄性激素分泌会增多，进而刺激体毛增多。
早生白发：内分泌失调时可使性激素的分泌会逐渐减少，是导致人体早衰、白发等的重要原因。
1.3 发病原因
以下几点主要原因可引发妇科内分泌失调：
1.3.1 生理因素
女性随年纪的增长，生理变化达，其肾气会出现渐衰迹象。而生理平衡是通过人体腺激素的分泌进行维持，一旦具有调节功能的脏器渐衰，内分泌就会出现失调现象。然而有一些内分泌失调患者的病因来源于家族遗传。
1.3.2 营养因素
维持机体生理功能的正常需要充足的营养供给，如果人体营养元素补充不足，就会导致人体出现内分泌失调。
1.3.3 情绪因素
人们在日常生活和工作中常产生郁闷、烦躁、压抑、紧张等不良情绪，这些负性情绪会使人产生多种负性心理，这种情绪状态的改变会反射到人体的神经系统，进而扰乱人体内的气血运行状况，对人体的身心健康发展极为不利，会造成激素的分泌紊乱，从而导致人体内分泌的失调。因此，情绪和心理是发病原因之一。
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1.4 治疗方法
要想精心调节内分泌就要先从改善饮食和运动锻炼上着手，必要时还可辅以基本药物的合理治疗。注意要积极养成良好的生活饮食习惯，多食用新鲜水果和蔬菜，多摄取高蛋白类食物，多饮水，以便及时补充身体正常所需的水分。尽量参加多种锻炼运动，增强身体素质；尽量少购买塑料材质的生活日常用品，避免增加环境因素的激素危害。如果发现有上述内分泌失调的相似症状，应及时到院就医，可选用中、西药物共同进行调理。对照组患者仅采取单纯的西医治疗，药品选用克罗米芬，持续口服5天，药量为50～100mg/d；生理经期的10～14天内，对内分泌失调患者给予绒毛膜促性腺激素治疗，采用肌肉注射法，5000～10000U/d。
观察组患者在西医基础上结合中医疗法。中药原料：当归12g、柴胡、白芍、炒枣仁和合欢皮各1g，丹皮和栀子9g，薄荷和生姜各6g，白术和茯神各15g，加水煎服，1剂/d。
1.5 疗效判定标准
①治愈：症状消除及激素指标恢复正常，排卵正常，已呈现出双相型的基础体温；②有效：症状表现及激素指标改善明显，可正常排卵，出双相型的基础体温出现；③无效：经临床治疗后，症状及激素指标均无有效改善，无排卵现象，也无双相型基础体温表现。
1.6 统计学方法
采用SPSS20.0统计学软件对数据进行分析处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验；计量资料以“x±s”表示，采用t检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
对两组患者治疗的效果进行对比。研究结果表示，实验组患者治疗效果明显优于对照组，详细数据为：实验组：显效 23 例（59.00%），有效 25 例（50.00%），无效 2 例（4.00%）；对照组：显效 17 例（24.60%），有效 21 例（53.80%），无效 12 例（30.70%），差异具有统计学意义，具有可比性，P＜0.05.
3 讨论
内分泌系统和神经系统是相辅相成的，通过分泌激素来维持机体内的环境，对机体的生殖与行为等均具有极其重要的作用。通常来说，内分泌激素的分泌若处在平衡的状态中，若因某些因素影响平衡，便会造成内分泌失调，从而诱发一系列相关疾病，例如更年期综合症、骨质疏松、高脂血症、乳房肿块、闭经、月经失调、痛经、免疫系统疾病、子宫肌瘤、不孕以及黄褐斑等。月经期间的患者的经血较旺盛，因而治疗方式上需注重活血调经、理气化瘀，此次实验组患者采用中西结合治疗的方式，实现了疏肝解郁、养血益精、活血养血的效果，有效改善患者卵巢的血液循环；经期前的治疗则需注重黄体功能的改善、补气益精和养血滋肾，在方剂的作用下，可达到补肾壮阳、滋阴补血、活血化瘀和疏肝理气等效果；月经后期治疗中，则需注重补肾益精和养气补血，本次实验组的方剂实现了滋阴补肾的疗效，促进了卵泡的排出和卵泡的成熟。另外治疗内分泌失调，还可以用这样一些方法：一是泡澡。泡澡是维持身心平衡最简单的方法之一，利用高温反复入浴的方式，可以促进血管收缩、扩张。每次泡澡3分钟，休息5分钟再入浴，重复三次，就能在不知不觉中消耗大量能量，效果相当于慢跑一公里。同时，泡澡也能促进老旧角质更新，保持肌肤光滑细致。但是心脏不好的人并不适合常泡热水澡，不妨试试传统的保健良方——热水泡脚，能使脚部微血管扩张，促进全身血液循环，同时达到健身的目的。二是献血。献血可以大大促进自身代谢的能力，不但不会损害健康，定期献血还是维持健康的方法之一。因此，只要身体健康，符合献血条件，就可以去献血。三是多吃黄豆。黄豆和豆制品中含有大量植物雌激素，在预防乳腺癌方面扮演重要角色，尤其是黄豆，可以改变体内激素的分泌。临床医学研究显示，黄豆及豆制品具有平衡体内雌激素的作用，当体内雌激素太低时，黄豆或豆制品会使它增加，但当雌激素太高时，黄豆或豆制品也会使它减少。当然如果能够用中西药结合治疗会更好。由此可见中西药治疗妇科内分泌失调患者的疗效显著，比单用西药治疗的效果更理想，可显著改善患者的临床症状，不良反应少，因此值得在临床治疗中进行推广与使用。
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论文作者:徐爱兰
论文发表刊物:《医师在线》2017年1月第2期
论文发表时间:2017/3/23
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