黑龙江省七台河市北兴农场卫生科154625
【摘 要】目的：对手足口并的流行病学特征以及针对这种情况应该采取的预防措施予以简要的分析和探讨。方法：在研究的过程中只要是应用文献查阅和回顾性分析的方式对其进行归纳和分析。结果:手足口病在很长一段时间以来就是一个在全球范围内都得到了较为广泛传播，这种疾病的危害性非常大，同时它在5岁以下的儿童身上是一种多发性的疾病，同时还会在这一过程中还存在着自限性的特征，很多患者在预后是不会出现后遗症现象的，但是如果在治疗的过程中出现了比较严重的并发症现象就可能会引起患者的瘫痪甚至是死亡。结论：在手足口并治疗的过程中，只要我们能够采取有效的预防措施，手足口病就可以得到有效的预防控制，同时治疗的效果也可以得到显著的提升。
【关键词】手足口病；EV71感染；流行病学；预防控制
1、引言
进入到春季以后，婴幼儿手足口疾病的情况会加重，这种状况也受到了很多人的关注和重视，而这种现象通常是非常符合疫情发展的自然规律的，春季实际上是各种传染病高发的一个季节，所以我们在实际的工作中一定要对手足口病的病理学特征予以充科学的分析，同时还要对其予以严格的控制，只有这样，疫情才能得以改善。
2、流行病学特征
2.1病原学特点
产生手足口并的病理具备着非常强的复杂性，但是它有一定的共同特征，那就是它都属于一种肠道的病毒，当前相关的工作人员所发现的肠道病毒已经达到了20多种，而最为常见的病毒主要有CoxA16病毒或者是EV71病毒，这种病毒具有非常明显的特征，主要是耐酸性比较强，同时耐热性也不是很好，如果只是使用医用酒精或者是医用的来苏是对这种病毒没有任何的抑制作用的，对一米和去氯胆酸盐类物质的敏感程度也不是很高，但是其在温度为50℃的条件下是可以在很短的时间之内就被杀死的，碘酒和甲醛抑或是其他类型的氧化剂对病毒都有很好的抑制和清除作用，此外，蒸煮高温或者是含有氯成分的物质也对消灭病毒有着非常重要的作用，病毒自身的环境生存能力和环境自身的特征有着非常密切的联系，同时病毒也可以在污水的环境下生存下去，但是病毒本身对干燥环境的适应力并不是很强，同时对紫外线的承受能力也并不是很好，所以要想更好的防止这种病毒产生就应该经常的晾晒衣服和被褥。
2.2流行病学特点
2.2.1传染源
在传染源方面主要有已经感染过这种疾病的患者或者是健康的病毒携带者，而患者如果患上了这种疾病会从咽部的位置排除病毒，通过粪便排毒的时间相对比较长，通常其时间都会维持在3周到5周左右。因此这种疾病的传染周期也是比较长的。
2.2.2传播途径
手足口病的病原体在一般情况下可以通过很多方法传播到健康的人身上，比如肠道、呼吸道或者是一些其他形式的接触等等。人群密切的接触是几种传播方式当中十分关键的一种，儿童体质相对较弱，通过接触带病毒人群的手或者是毛巾手绢等都会造成非常明显的感染，患者延后的分泌物和唾液当中都会出现一定数量的病毒，所以这种病毒的一个重要的传播途径就是空气飞沫，因此如果患者和儿童产生了近距离的接触之后就很有可能会产生感染的现象，引用了带病毒的水或者是其食用过的食物都会产生非常严重的病毒感染现象，所以其传播的方式和途径还是比较多样化的。
2.2.3人群易感性
一般情况下，幼儿对手足口病毒的抵抗能力比较差，所以幼儿也成为了各种手足口病的易感人群，同时这种易感性也是在随着年龄的增长而在不断下降的，学龄的儿童感染这种病毒的几率比较高，如果站在年龄的角度上对其进行分析。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆4岁以下的儿童在抗体阳性率方面不是非常高，同时由于很多病毒都会引起手足口并，不同类型的肠道病毒在感染了相关的疾病之后根本就没有交叉免疫力，因此患儿在这一过程中可能很容易就感染上这样的病毒。
2.3疫情特点
2.3.1人群分布
手足口病一般在0到3岁的患儿当中比较常见，此外这种病毒在性别上没有非常明显的差异，在幼儿园和托儿所等地是非常容易出现这种病毒的，孕妇是手足口病的又一高发人群，如果孕妇感染了手足口病的时候，就可能会出现流产或者是生出畸形儿的问题，因此必须要对其予以高度的重视。
2.3.2季节分布
这种病毒实际上在一年四季都是会发生的，一般在4到9月这段时间之内是比较多见的，这种病毒实际上在3、4月份就已经呈现出增多的趋势，在夏秋季节会成为一种流行病，9月之后就开始逐渐减少。流行的周期一般在2到3年左右。
3、治疗与预防
3.1治疗
针对这种病毒，当前还没有一个非常有效的治疗方法或者是治疗这种疾病的药物，在临床方面通常是按照患者病情发展的不同阶段采取有效的措施对其予以充分的处理，而对于危重病例处理的过程中。应该采取颅内减压、采取免疫球蛋白给药以及使用大剂量的激素并进行冲击治疗的方式，这也是非常有效的三大治疗原则，所以在治疗或者是抢救的过程中应该充分的去坚持这三个原则。
3.2预防控制
3.2.1加强疫情监测
我国卫生部已经将手足口病列入到了传染病防治办法当中的丙类传染病当中，同时还会采取一些有效的措施对其予以管理，因为手足口病在我国的一些流行规律还没有得到充分的研究和确认，病原的类型和变异也需要进一步的研究所以在预防的过程中一定要将与之相关的指标进行严格的分析和研究，这样才能给出一个相对比较科学合理的指标评价。
3.2.2重视宣传教育
手足口病通常是因为肠道病毒导致的一种疾病，在婴幼儿身上的发病率相对较高，这种疾病传染的周期比较长，同时传播的途径和手段都比较多，婴幼儿可能会出现多次感染的情况，通常，这种疾病的症状不是非常的严重，但是其所产生的并发症是非常可怕的。所以我们一定要对手足口病予以正确的认识，这样才能更好的采取有效的防治措施，一方面要认识到其实际的危害，同时还会对其提高警惕性，尽早的发现疾病，并采取有效的方式对其进行治疗，这样才能不断的提高患者治疗疾病的信息，帮助患者建立积极的情绪反应。
3.2.3认真做好重点预防
特别是儿童集体机构，要坚持检诊制度，注意观察幼儿体温、口腔和手，早期发现患儿，早期隔离，同时做好日常用具、餐具、玩具、床上用品以及便器等消毒，防止传播。对密切接触患者的婴幼儿，可试用国产丙种球蛋白预防注射。医疗单位在手足口病流行期间，要实行预诊、分诊，或设专病诊室，减少候诊交叉感染，防止门诊用具、检诊器械传播。怀孕期的妇女，一定要注意搞好自我防护。对有儿童的家庭，要少带孩子去人多的公共场所，要教育孩子做到：洗净手、喝开水、吃熟食、勤通风、晒衣被。
4、结语
手足口病是由肠道病毒引起的传染病，引发手足口病的肠道病毒有20多种（型），其中以柯萨奇病毒A16型（CoxA16）和肠道病毒71型（EV71）最为常见。多发生于5岁以下儿童，表现口痛、厌食、低热、手、足、口腔等部位出现小疱疹或小溃疡，多数患儿一周左右自愈，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。
参考文献：
[1]黄桑.手足口病的流行病学特征及其流行趋势分析[J].当代医学.2013(06)
[2]宋和.手足口病的流行病学特征及预防[J].中国医药指南.2012(34)
论文作者:李杰
论文发表刊物:《健康世界》2015年14期
论文发表时间:2015/11/4
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