湖南省人民医院马王堆院区感染科 湖南长沙 410011
【摘 要】目的 探究优质护理在慢性乙型病毒性肝炎患者护理管理中的应用价值。方法 选取慢性乙型病毒性肝炎患者60例，时间为2014年7月-2015年12月，区组随机化法分为2组，分别给予优质护理干预以及常规护理干预，对比2组慢性乙型病毒性肝炎患者干预后的疗效以及生活质量。结果 实验组的总有效率（86.67%）明显高于对照组的总有效率（60.00%），P<0.05；实验组干预后的生活质量明显优于对照组（P<0.05）。结论 优质护理应用于慢性乙型病毒性肝炎患者中，可以促进其疗效的提高以及生活质量的改善。
【关键词】优质护理；慢性乙型病毒性肝炎；生活质量
慢性乙型病毒性肝炎患者较易出现并发症的情况，患者一旦患病，则会对其机体免疫力造成影响，同时使得其肝细胞出现大量坏死的情况，具有较高的死亡率[1]。目前，慢性乙型病毒性肝炎尚无特效治疗方法，仅能通过有效的护理来对其疾病的发展进行控制。本文主要对优质护理在慢性乙型病毒性肝炎患者护理管理中的应用价值作分析，内容如下文：
1资料与方法
1.1 基本资料
选取慢性乙型病毒性肝炎患者60例，时间为2014年7月-2015年12月，区组随机化法分为2组，分别给予优质护理干预以及常规护理干预，每组30例。所有患者均符合《病毒肝炎防治方案》中相关的诊断标准，其主要临床症状包括黄疸、食欲缺乏、恶心、乏力等，部分患者出现了腹腔积液的情况。
实验组：年龄均值为（40.20±11.54）岁，男女之比为16/14；对照组：年龄均值为（40.55±11.59）岁，男女之比为15/15。
2组慢性乙型病毒性肝炎患者资料对比，差异较小（P>0.05）。
1.2 方法
对照组：给予患者常规的护理干预，包括病情观察、用药指导等。
实验组：接受优质护理干预，具体为：
1.2.1 尽量为慢性乙型病毒性肝炎患者提供一个舒适、温馨、干净的治疗环境。在实施护理的过程中，为对人文关怀进行体现，护理人员应加强患者病房环境的护理，在保证病房整洁、舒适的同时，可积极与患者交流，使得患者可以感受到护理人员的关爱，对其不安的情绪进行缓解。在实施护理的过程中，护理人员可适当给予慢性乙型病毒性肝炎患者疾病知识相关的健康教育，保持亲切和蔼的态度，从而促进良好护患关系的建立。
1.2.2 将医疗流程简化。安排经验丰富以及高素质的护理人员为慢性乙型病毒性肝炎患者实施导诊，对患者的就诊路线进行指导，尽量节约患者的时间。合理进行护理人员的排班，使得患者可以接受到全面、不间断的优质护理服务。
1.2.3 全面对护理模式进行改革。对护理人员的综合能力进行评定，根据其职称、学历、工作经验、年资以及业务技术掌握程度等选出不同护理班组的组长，并在以上基础上实施责任分配制度，责任到人，将护理人员的护理责任心提高。
1.2.4 对各项规章制度进行完善。建立以质量为中心、全员参与的管理体系，尽量明确关键控制点的护理质量要求，使得护理人员在实施护理的过程中，可以做到有章可循。对护理督导管理机构进行建立，细化护理人员的相关考评标准，加强护理质量的监督以及检查工作。在实际工作的过程中，不断对相关的经验进行总结，尽量完善各项护理的流程。
1.2.5 对慢性乙型病毒性肝炎患者的宣传教育工作进行加强。护理人员在为慢性乙型病毒性肝炎患者实施护理的过程中，应尽量将护患之间的关系加强，根据患者的家庭背景、性格特点、职业以及习惯，为其实施针对性的护理，加强其疾病知识相关的健康教育。慢性乙型病毒性肝炎具有较强的传染性，因此，应适当对探视的时间进行限制，减少对患者的探视时间以及陪护时间，避免出现交叉感染的情况。
1.3 观察指标
对2组疗效（显效：不良症状明显好转或消失，TB、AST、PT、ALT等均正常；有效：症状好转，TB、AST、ALT小于等于30%，PT时间大于等于5s；无效：与干预前无差异，或病情加重）[2]以及生活质量（SF-36生活质量量表）改善情况进行观察分析。
1.4 数据处理
研究数据录入SPSS22.0软件，进行统计学处理。P<0.05时，统计学有意义。
2结果
2.1疗效
实验组慢性乙型病毒性肝炎患者的总有效率（86.67%）明显高于对照组的总有效率（60.00%），P<0.05。如表1：
3讨论
慢性乙型病毒性肝炎是传染性疾病的一种，其在疾病早期并无明显的症状，且起病较为缓慢，难以对其疾病发现。慢性乙型病毒性肝炎在我国的发病率较高，且病毒携带者较多，可通过多种途径进行传播，使得患者出现迁延性、慢性、急性以及活动性肝炎的情况[3]。
目前，尚不存在治疗慢性乙型病毒性肝炎的特效方法，临床主要通过护理干预来对其疾病情况进行控制。优质护理服务的宗旨是以患者为中心[4]，优质护理的实施质量直接会对患者的治疗疗效产生影响，因此，加强优质护理的管理意义重大。在常规护理的基础上，为慢性乙型病毒性肝炎患者提供优质的治疗环境、简化医疗流程、全面改革护理模式、对各项规章制度进行完善、加强医患关系的改善、为患者提供疾病相关的健康教育等措施，可以有效改善患者的治疗环境，使得患者可以接受更加优质的护理。慢性乙型病毒性肝炎是严重传染性疾病，多数患者存在自卑、焦虑以及紧张的心理，护理人员在与患者交流的过程中，应保持热情、亲切的态度，耐心帮助其缓解不良的心理，从而改善医患关系，增加其治疗的依从性。
本文研究结果显示，接受优质护理的实验组慢性乙型病毒性肝炎患者，其干预后的的总有效率（86.67%）明显高于对照组的总有效率（60.00%），P<0.05；同时，实验组干预后的生活质量明显优于对照组（P<0.05）。
综上所述，在慢性乙型病毒性肝炎患者中实施优质护理应用，不仅可以促进其疗效的提高，同时可改善其生活质量，从而促进其预后的改善，可行性较高。
参考文献：
[1]伦款宜，梁燕芳，唐丽群等.慢性乙型病毒性肝炎患者睡眠障碍因素分析及护理观察[J].吉林医学，2015，58（13）：2882-2883.
[2]陈曦，窦茂梅.中西医结合护理干预对慢性乙肝患者疗效的影响[J].中国现代药物应用，2014，8（19）：195-197.
[3]黄清华.慢性重症乙型病毒性肝炎患者应用优质护理的效果评价[J].中外医学研究，2014，12（32）：73-74.
[4]丰原媛.优质护理应用于慢性重症乙型病毒性肝炎患者的临床效果观察[J].中外医学研究，2014，12（13）：109-110.
论文作者:陈敏菊
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年2月第2期
论文发表时间:2017/3/17
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