【关键词】氨氯地平；瑞伐他汀；高血压；高血脂；效果
据流行病学带调查显示我国每年病死个人中约有百分之六十的个体死因为心脑血管疾病，高血压和高血脂症为心脑血管疾病常见发病危险因素，高血压与高血脂可加速动脉血管粥样硬化斑块的形成，因此提升高血压和高血脂患者血压、血脂控制效果对提升患者疾病治疗效果具有重要的意义[1]。本次研究比较2018年10月-2019年10月24例行氨氯地平治疗患者、24例行氨氯地平联合瑞伐他汀治疗患者血压、血脂变化情况。
1资料与方法
1.1一般资料
实验组（n=24）：男、女分别14例、10例，年龄/平均年龄为：73岁～92岁、（88.32±1.32）岁，病程/平均病程为：2年～6年，（3.52±0.12）年。对照组（n=24）：男、女分别13例、11例，年龄/平均年龄为：72岁～91岁、（88.35±1.34）岁，病程/平均病程为：2年～7年，（3.54±0.11）年。两组患者性别、平均年龄以及平均病程等指标经统计学验证无明显差异（P>0.05）。
1.2病例选择标准
纳入标准：(1)参考万学红、卢雪峰主编第九版《诊断学》中高血压、高血脂临床诊断标准。（1）患者均神志正常在获悉本次研究目的、方法后顺从临床诊疗方案，本次研究征得医院伦理会、患者家属、患者本人同意。排除标准：（1）排除合并消化系统功能障碍患者。（2）排除已确诊急性心肌梗死、急性肺水肿、脑卒中等严重心脑血管疾病患者。（3）排除合并自身免疫性疾病患者。
1.3方法
对照组应用单一氨氯地平(南京海辰药业股份有限公司，国药准字：H20093727)治疗，患者每次口服氨氯地平5 mg，每日给药一次，持续给药4周为一个疗程。实验组给予氨氯地平联合瑞伐他汀(扬子江药业集团四川海蓉药业有限公司，国药准字：H20073826)治疗，氨氯地平给药方法参考对照组，瑞伐他汀每次口服20 mg，每次晚餐后半小时给药一次，持续给药4周为一个疗程。
1.4观察指标
比较两组患者治疗前、治疗3个疗程后血压、血脂检测结果变化情况。
1.5统计学处理
SPSS21.0软件系统处理相关数据，（±s）表示的平均值计量数据，均应用t 检验，P值低于0.05表示数据差异有统计学意义。
2结果
两组患者血压、血脂相关检测结果变化情况，具体情况见表1，两组患者治疗3个疗程后血压与血脂相关检测结果均有一定程度的改善，其中实验组患者血压、血脂治疗3个疗程后明显优于对照组。
表1 两组患者血压、血脂检测结果变化情况 [χ±s、n]
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3讨论
高血压与高血脂两种疾病多伴随发生，高血压患者动脉血管内血液对血管造成的侧壁内压力超过正常水平，患者长期摄入高脂饮食，可破坏机体纤溶系统，血小板聚集能力提升，血小板与血液中的脂质聚集、沉积在动脉血管壁上形成动脉粥样硬化斑块，继而破坏动脉血管内皮正常结构与功能[2]。氨氯地平给药后可作用与动脉血管细胞膜，抑制钙离子通道自动脉血管细胞膜外通过电离通道进入膜内，继而降低钙离子诱导的主动脉平滑肌收缩，降低外周血管阻力，达到降压的目的[3]。此外氨氯地平可激活LDL受体，从而减少脂质在动脉血管壁沉积，具有抗动脉周扬硬化的作用。瑞伐他汀可降低羟甲基戊二酰辅酶A还原酶的活性，进而阻碍内源性胆固醇的合成，有利于改善患者机体血脂代谢[4]。本次研究显示实验组患者持续给药3个疗程后血压以及血脂相关检测结果均优于单一给药氨氯地平治疗3个月的对照组。
综上所述，对于高血压和高血脂的患者氨氯地平联合瑞伐他汀两药可发挥协同作用，有效降压、调脂。
参考文献：
[1]曹阳,张平.氨氯地平联合瑞伐他汀对高血压合并高血脂患者疗效评价[J].血管与腔内血管外科杂志,2019,5(2):156-160.
[2]徐虹,赵伟.氨氯地平瑞舒伐他汀联合非诺贝特对高血压合并冠心病患者血压血脂及动脉粥样硬化影响分析[J].山西医药杂志,2019,48(21):2639-2641.
[3]栗莉.氨氯地平与瑞舒伐他汀联合治疗老年高血压疗效观察及其对动脉硬化的影响分析[J].中国社区医师,2019,35(29):34,37.
[4]谢桥涛.氨氯地平与瑞舒伐他汀联合治疗老年高血压疗效观察及其对动脉硬化影响分析[J].现代诊断与治疗,2019,30(18):3179-3181.
论文作者:白志凤
论文发表刊物:《健康世界》2020年4期
论文发表时间:2020/4/10
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