（1.辽宁中医药大学 辽宁沈阳 110000；2.辽宁中医药大学 辽宁大连 116000）
摘要：耳鸣是指在无外在声源以及刺激的情况下，患者主观感受到耳部或者头部的异常声音。笔者对近3年来耳鸣病中西医治疗的研究近况进行综述。
关键词：中西医治疗；耳鸣；综述；研究进展
耳鸣病的临床认识与研究有很长历史，传统中医与现代医学皆有独立的理论与治疗措施，但由于其病因病机复杂，目前没有确效的治疗方法。目前中国耳鸣发病率已高达10%以上，而且耳鸣发病向年轻化发展。探究稳定确切的耳鸣治疗方法，是临床亟待解决的问题。
1. 西医治疗
西医通过现代生理与解剖，对耳鸣的认识深入而细微，临床治疗有较为系统的治疗方案。
1.1 药物治疗
王强[1]等应用扩张血管药和营养神经药，配合糖皮质激素对突发性耳鸣进行治疗，观察组局部给药（疗效66.7%），对照组静脉给药（疗效36.7%）。王建洪[2]鼓室内注射利多卡因联合掩蔽及心理辅导综合治疗特发性耳鸣177例，有较好的疗效。
1.2 手术治疗
吴松林[3]等对32例由于乙状窦憩室引起的搏动性耳鸣患者进行手术治疗，32例患者搏动性耳鸣均完全消失。
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1.3 其他治疗
杨海弟[4]等采取1Hz低频重复经颅磁刺激（rTMS）对46例慢性主观性耳鸣进行治疗，结果表明rTMS可明显降低THI得分，显著改善耳鸣症状，总体有效率为63.1%。孙永柱[5]等对40例主观性耳鸣采用耳鸣掩蔽声治疗结合心理治疗，痊愈10%，总有效65%。许轶[6]等对232例耳鸣患者进行了声治疗和心理咨询，效果较佳。
2. 中医治疗
中医治疗耳鸣悠久历史，早在《黄帝内经》中就有关于耳鸣的病因病机及治疗的大量描述，后续历代医家不断继承与发展。近代新科技在中医药的应用，丰富了中医的治疗方法。
2.1 中药针剂
吴海明[7]等应用丹参川芎嗪注射液治疗98例耳鸣患者，发现其良好的治疗效果。褚志华[8]等采用血栓通、红花黄色素等对不同病程的219例特发性耳鸣进行治疗，患者总有效59.8%。
2.2 中药汤剂
刘婷[9]，林元新[10]等提出耳鸣病从心论治，并举例临床验案。胡晓阳[11]等提出耳鸣从从肝脾肾论治的经验。诸劭洁[12]等应用聪耳汤加味治疗肝肾阴虚型慢性主观性耳鸣，效果优于对照组的中成药联合西药治疗。
2.3 中成药
杨梅红[13]应用十味龙胆花颗粒治疗急性耳鸣59例，临床效果较好。张琼[14]等应用复方耳聋左慈丸联合耳穴贴压及维生素B12穴位注射治疗中老年神经性耳鸣40例，临床效果较佳。
2.4 非药物疗法
钟玉梅[15]等采用苇管灸治疗耳鸣，探讨其良好效果。杜慧萍[16]采用针药结合治疗100例突发性耳鸣，发现针药并用优于单独使用中药治疗。周歆[17]等采用颈夹脊穴埋线配合耳周穴位电针对神经性耳鸣进行治疗，治疗效果显著。曹汉海[18]等采用针灸联合穴位贴敷治疗耳鸣，均有较好疗效。
3.结语
耳鸣的中西医治疗方法多样，西医治疗见效相对较快，但不良反应以及复发率较高。而中医治疗效果相对缓慢持久稳定，受到广大患者的认可，为中医治疗耳鸣的发展带来契机。
参考文献
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作者简介：第一作者朱磊为辽宁中医药大学在读硕士研究生。
第三作者李欣颖为辽宁中医药大学在读本科生。
论文作者:朱磊1,陈以国（通讯作者）1,李欣颖2
论文发表刊物:《航空军医》2017年29期
论文发表时间:2018/3/6
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