天津中医药大学附属武清中医院 天津 301700
摘要：目的：分析集束化护理策略在重症监护病房患者护理中的应用价值。方法：将2015年1月-2017年12月在我院进行医治的重症监护病房患者作为本次研究对象，共计52例，以计算机表法为依据将所有患者分为两组，即实施常规护理策略的参照组（n=26），以及实施集束化护理策略的研究组（n=26），比较两组护理效果，分析集束化护理策略在重症监护病房患者护理中的应用价值。结果：研究组患者的血氧分压（88.74±13.81）mmHg、血二氧化碳分压（45.20±5.44）mmHg、谵妄1例、谵妄持续时间（2.86±0.74）d均优于参照组，且最终检验结局P＜0.05，具有探讨分析价值。结论：集束化护理策略在重症监护病房患者护理中的应用价值显著，可有效改善患者各项临床指标，提高护理效果，在临床中具有一定的应用意义。
关键词：集束化护理策略；重症监护病房；应用价值
重症监护病房（ICU）是一种集现代化医疗护理技术为一体的医疗组织管理形式，通过把危重患者集中起来，患者能够在治疗、护理、物力和技术上均得到最佳保障，从而得到更好得到救治效果[1]。基于此，为了能够提升重症监护病房的护理效果，本文选择我院进行治疗的52例重症监护病房患者展开研究，分为两组后采取不同的护理方式，得出数据并分析集束化护理策略在重症监护病房患者护理中的应用价值，现将最终结局整理为以下报告。
1.资料与方法
1.1基线资料
将2015年1月-2017年12月在我院进行医治的重症监护病房患者作为本次研究对象，共计52例，以计算机表法为依据将所有患者分为两组，即参照组（n=26）以及研究组（n=26）。参照组：男16例，女10例，最大年龄83岁，最小年龄25岁，平均年龄（52.35±5.36）岁。研究组：男17例，女9例，最大年龄84岁，最小年龄24岁，平均年龄（53.04±5.21）岁。两组资料对比后，呈现检验结局为P＞0.05，不具有分析价值，可进行讨论对比。
1.2方法
对参照组患者实施常规护理策略，对研究组患者实施集束化护理策略，本文对集束化护理策略进行重点论述。
（1）成立专门的护理小组。护理小组成员应当由经验丰富的护理人员组成，选取一名作为小组组长，负责小组内部的日常工作管理以及培训，小组成员4~5名为宜。定期对小组内部成员展开培训并建立相应的考核制度，培训内容包括：ICU内仪器使用，如何做好家属安抚工作等等，定期对护理人员进行考核，考核合格者可开展护理工作[2]。
（2）健康宣教。向患者及其家属进行重症监护室相关制度及注意事项的讲授，以此提升其的正确认知，消除其紧张感和盲目感。
（3）生命体征监测。护理人员应当加强对患者的生命体征监测，对患者的个体情况以及谵妄情况作出评估，一旦发现问题需要及时上报医师。对于采用机械通气的患者，可根据患者情况进行脱机训练，减少患者被仪器的依赖性。
（4）心理护理。做好患者的心理护理工作，多与患者进行交流、沟通，对于患者提出的疑问进行耐心解答，缓解其负性情绪，建立对抗疾病的信心。
1.3观察指标
对两组患者的血氧分压、血二氧化碳分压、心率、谵妄发生情况、谵妄持续时间进行观察。
1.4 统计学方法
将此次录入52例重症监护病房患者的临床数据输入统计学软件SPSS19.0完成数据分析，选择χ2检验组间谵妄发生情况，结局以百分比形式体现；选择t检验组间血氧分压、血二氧化碳分压、心率、谵妄持续时间，结局以（x±s）形式体现，最终检验结局呈现P＜0.05，数据具有探讨分析价值。
2.结果
研究组患者的护理效果（除心率外）相比较参照组的明显更优，且两组对比后的最终检验结局呈现P＜0.05，具有探析价值，见表1。
表1 两组患者护理效果比较[（x±s），n（%）]
3.讨论
作为一种重要的监护手段，重症监护室具有集中性、先进性等特点，在设备和医疗技术上均可给予患者更好的支持。但是，由于大多数医疗重症监护室的患者均需要机械通气，这就造成患者极易出现谵妄等并发症。为了提高患者的治疗效果，降低谵妄的发生率，集束化护理策略的应用可有效达到目的。通过成立专门的护理小组，对患者展开生命体征监测、心理护理、健康宣教等一系列的护理措施，可有效改善患者的护理情况，提升患者的护理效果[3]。
本研究中，通过对研究组患者施加集束化护理策略，得出研究结果，即研究组患者的血氧分压、血二氧化碳分压、谵妄发生情况、谵妄持续时间均优于参照组，且P＜0.05。由此可见，集束化护理策略在重症监护病房患者护理中的应用价值显著，此结论与何晓兰，王敏，何玉芬[4]等人研究结论相符。
综上所述，对重症监护病房患者应用集束化护理策略开展护理工作，对于提升临床护理效果有重要意义。
参考文献：
[1]张鸿.集束化护理在重症监护病房患者护理中的应用价值[J].中国药物经济学，2016（1）：165-166.
[2]张颖惠，张加玲.集束化护理对重症监护病房医用粘胶相关皮肤损伤发生率的影响[J].中国药物与临床，2018（1）：143-145.
[3]顾悦成.集束化护理对内科重症监护病房呼吸机辅助通气患者的护理效果研究[J].中国高等医学教育，2017（9）：142-143.
[4]何晓兰，王敏，何玉芬.集束化护理策略在ICU患者护理中的价值[J].医学临床研究，2017（1）：200-202.
论文作者:郭丽艳
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第25期
论文发表时间:2018/11/1
标签：患者论文; 重症论文; 病房论文; 策略论文; 价值论文; 两组论文; 氧分压论文; 《中国误诊学杂志》2018年第25期论文;