张晶
哈尔滨市呼兰区红十字医院 150500
摘要：目的 探讨曲安奈德外用治疗口腔黏膜病的临床效果。方法 选择我院2016年6月至2017年10月收治的口腔黏膜病患者98例，随机分为观察组和对照组两组，每组49例，对照组采用冰硼散治疗，观察组采用曲安奈德外用治疗，比较两组临床效果及药物不良反应情况。结果 观察组治疗有效率91.84%，显著优于对照组的71.43%，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组不良反应发生率6.12%，显著低于对照组的26.53%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 口腔黏膜病采用曲安奈德外用治疗，可以显著提高临床效果，不良反应发生率低，值得临床大力推广及应用。
关键词：曲安奈德；口腔黏膜病；临床效果
口腔黏膜病指口腔溃疡，该病的主要原因是由于口腔中某些部位的黏膜角质层较差而引起的，通常发生于口腔唇内侧和舌头以及颊粘膜处，有时也可发生在前庭沟和软腭等部位，口腔溃疡发生时不仅会有剧烈的疼痛，严重时对患者的饮食和正常说话都会产生影响，此外，口腔黏膜基本如治疗不及时还会并发口臭、慢性咽炎等[1]。曲安奈德是一种具有较强且较持久抗炎、抗过敏作用的糖皮质激素，以肌内注射为例，肌内注射后在数小时内生效，作用可维持2-3周。曲安奈德可用于各种皮肤病（如神经性皮炎、湿疹、牛皮癣等）、支气管哮喘、过敏性鼻炎、关节痛、肩周围炎、腱鞘炎、急性扭伤、慢性腰腿痛及眼科炎症等的治疗，在口腔扁平苔藓、口腔黏膜下纤维化、重型阿弗他溃疡、口腔颌面血管瘤、颌骨中央性巨细胞肉芽肿、颞下颌关节紊乱等口腔疾病治疗中亦取得较好疗效。笔者通过对该院收治的49例口腔黏膜病患者采用曲安奈德外用治疗，临床效果较满意，现做如下报告：
1资料与方法
1.1一般资料
选择我院2016年6月至2017年10月收治的口腔黏膜病患者98例，其中男性52例，女性46例，年龄21-57岁，平均年龄（38.7±6.2）岁；随机分为观察组和对照组两组，每组49例，两组患者在年龄、性别、病情等一般资料方面比较，差异无统计学意义，P>0.05，具有可比性。
1.2方法
对手组采用冰硼散治疗：冰硼散（保定市金钟制药有限公司；国药准字：Z52030490）喷于口腔溃疡处，每天3次。观察组采用曲安奈德（哈药集团生物工程有限公司；国药准字：H20065532）治疗，曲安奈德软膏涂抹于口腔疾患处，每天3次，嘱患者涂抹后尽量不要进饮食。两组均治疗7d。
1.3观察指标
比较两组临床效果及药物不良反应情况。
1.4疗效标准
（1）显效：治疗后患者口腔溃疡、糜烂部位愈合，充血、疼痛的症状消失，口腔内无白色条纹状；（2）有效：治疗后患者口腔黏膜症状明显好转，黏膜糜烂和溃疡的损伤明显缩小，疼痛感减轻；（3）无效：用药后患者各项症状无明显的改善，口腔内糜烂和疼痛症状未缓解。
1.5统计学处理
运用SPSS17.0统计学软件分析处理所得数据，并计数资料率的比较，采用卡方检验，当P﹤0.05时，认为差异有统计学意义。
2结果
3讨论
口腔黏膜疾病在临床上较为常见，其中发病率最高的就是口腔溃疡，该病在发展时会有剧烈的疼痛，有时可表现为局部的灼痛，症状轻微时患者还可以忍受，发展较为严重时可对患者的饮食和正常的说话产生干扰[2]，严重时可引发口臭、便秘、恶心以及乏力等并发症。临床上对于口腔溃疡的治疗主要是消炎镇痛、去除病因，同时还要增强体质。曲安奈德具有抗炎、免疫抑制作用，而口腔扁平苔藓、复发性阿弗他溃疡和白塞病均与患者免疫功能异常可能有关。上述文献的研究结果表明，曲安奈德单独或辅助其他药物外用治疗口腔扁平苔藓、复发性阿弗他溃疡和白塞病均有良好疗效，短期外用均无明显不良反应发生，不良反应仅见于少数长期使用患者。复方曲安奈德混合溶液中的醋酸曲安奈德，具有一定的抗炎作用、抗过敏作用，常用于湿疹和皮炎的治疗；利多卡因，是医用临床常用的局部麻药，可以有效缓解患者口腔溃疡的疼痛；其中重组人表皮生长因子外用溶液，是一种常见的处方药、工伤用药，性状表现为无色透明液体，主要成份包括人表皮生长因子、甘油与甘露醇等；具有改善血液循环、皮肤组织增殖，以及创面愈合的作用。本研究通过对该院收治的49例口腔黏膜病患者采用曲安奈德外用治疗，并将临床效果与同期采用冰硼散治疗的患者进行比较发现，观察组治疗有效率91.84%，显著优于对照组的71.43%，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组不良反应发生率6.12%，显著低于对照组的26.53%，差异有统计学意义（P<0.05），提示，口腔黏膜病采用曲安奈德外用治疗，可以显著提高临床效果，不良反应发生率低。郑利光[3]通过观察口腔黏膜病患者采用曲安奈德外用治疗，临床效果显著，患者不良反应发生率较低，其结果与本结果相似。
综上所述，口腔黏膜病采用曲安奈德外用治疗，可以显著提高临床效果，不良反应发生率低，值得临床大力推广及应用。
参考文献：
[1]李红强.复方曲安奈德联合重组人表皮生长因子外用溶液治疗糜烂溃疡口腔黏膜病临床研究[J].中国继续医学教育，2018，8（9）：131-132.
[2]唐丽丽，薛伟，韩一鸣，等.曲安奈德外用治疗口腔黏膜病的临床疗效观察[J].全科口腔医学杂志，2016，3（18）：25-26.
[3]郑利光，华红.曲安奈德外用治疗口腔黏膜病的研究进展[J].实用口腔医学杂志，2015，31（2）：278-281.
论文作者:张晶
论文发表刊物:《健康世界》2018年6期
论文发表时间:2018/5/25
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