溧水区人民医院 江苏南京 211200
摘要：目的：探讨分析双水平气道正压通气（Bi PAP）呼吸机治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的合理护理方式与效果。方法：选取我院自2015年6月-2016年12月收治的AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者30例作为研究对象，均采取Bi PAP呼吸机治疗，以随机对照分组法将30例患者分成两组，其中15例为观察组给予综合护理干预，另外15例为对照组给予常规护理干预，观察比较两组的结果。结果：干预前两组的动脉血气指标和肺功能指标比较均无显著差异（P＞0.05）；干预后两组的上述指标均较干预前有显著改善（P＜0.05）；干预后观察组的动脉血气指标改善程度均显著优于对照组（P＜0.05），肺功能指标改善程度比较均无显著差异（P＞0.05）。两组的并发症发生率比较观察组显著低于对照组（P＜0.05）；护理满意率比较观察组显著高于对照组（P＜0.05）。结论：通过综合护理干预可有效促进双水平气道正压通气（Bi PAP）呼吸机治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。
关键词：双水平气道正压通气呼吸机；Bi PAP；AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭；护理
为了解双水平气道正压通气（Bi PAP）呼吸机治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的合理护理方式与效果，现选取我院自2015年6月-2016年12月收治的AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者30例作为研究对象，报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院自2015年6月-2016年12月收治的AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者30例作为研究对象，以随机对照分组法将30例患者分成两组：观察组15例中男8例、女7例，各占53.3%、46.7%，年龄60-79岁，平均（68.5±5.8）岁；对照组15例中男9例、女6例，各占60.0%、40.0%，年龄58-77岁，平均（63.8±6.1）岁；两组的一般资料比较均无显著差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
两组均采取Bi PAP呼吸机治疗。观察组给予综合护理干预：①体位干预：指导患者选取合适体位，主要以平卧位、半卧位或坐立位为主，平卧位给予低枕，定时更换体位以避免压疮；②病情观察：密切观察患者的各项生命体征，并与上次检验结果做比较，根据其实际情况合理调节呼吸机参数；③气道护理：持续关注患者的气道情况，保持气道畅通，为避免气道阻塞和相关性肺感染应积极给予叩背、翻身及无菌湿化液等；④并发症预防：治疗前在面罩下加垫无菌纱布，定期给患者湿润口唇及喂水，辅助患者有效咳痰，必要时给予人工吸痰，强化气道管理；⑤心理干预：积极与患者沟通，了解其感受，倾听其想法，观察其情绪变化，并给予其有针对性的心理疏导，提高患者的治疗信心。对照组给予常规护理干预。
1.3 统计学分析
对以上所有临床研究数据均利用SPSS 19.0统计学软件来进行分析和统计，对其中的计量资料均采取t检验，计数资料均采取卡方检验，若P＜0.05，则表明差异有统计学意义。
2 结果
2.1 动脉血气指标和肺功能指标
干预前两组的动脉血气指标和肺功能指标比较均无显著差异（P＞0.05）；干预后两组的上述指标均较干预前有显著改善（P＜0.05）；干预后观察组的动脉血气指标改善程度均显著优于对照组（P＜0.05），肺功能指标改善程度比较均无显著差异（P＞0.05）。详见表1。
3 讨论
AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者乃呼吸道严重疾病，极大的威胁着人们的健康。目前在该病的治疗中，对Bi PAP呼吸机的应用已十分广泛。但由于患者的治疗依从性有时较差，加之一些其他因素影响，往往难以取得最佳疗效。为此，必须要在治疗中采取科学有效的护理措施对患者进行干预，才能够促进疗效提高。
综合护理干预是在常规护理干预的基础上增加了对患者的心理干预和细节护理，力求做到护理面面俱到，给予患者身心双重呵护。根据本次研究结果，可得出结论：通过综合护理干预可有效促进双水平气道正压通气（Bi PAP）呼吸机治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。
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论文作者:尹滇
论文发表刊物:《健康世界》2017年第3期
论文发表时间:2017/4/11
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