湘南学院附属医院 湖南郴州 423000
【摘 要】目的：研究尿路感染预防和诊断治疗应用微生物检验法的效果。方法：2017年4月-2018年10月本院接诊的尿路感染病患70例，利用随机数表法分成A组和B组（n=35）。A组实行微生物检验，同时根据检验结果指导抗生素用药；B组实行常规检验，同时予以常规抗生素治疗。分析两组的诊断结果，并对各组的疗效作出比较。结果：A组的诊断准确率为97.14%、临床总有效率为97.14%，比B组的77.14%、80.0%高，组间差异显著（P＜0.05）。结论：于尿路感染的预防以及诊断治疗工作当中，积极采用微生物检验法，可显著提升诊断结果的准确性，并有助于提高患者临床用药的有效性。
【关键词】微生物检验；尿路感染；诊断治疗；准确率
在院内感染疾病当中，尿路感染具有比较高的发病率，能够对人们的身体健康造成比较大的损害[1]。近年来，随着医疗技术的进一步发展，微生物检验在临床上的使用范围得到了扩展，研究发现，通过对尿路感染病患施以微生物检验，能够对其尿液中的病菌进行准确的判断，并能为患者治疗方案的制定提供重要指导[2]。此研究，笔者将以70例尿路感染病患（接诊于2017年4月-2018年10月）为对象，着重分析尿路感染的预防以及诊断治疗应用微生物检验法的效果，现作出如下报道。
1 资料与方法
1.1 一般资料
采用随机数表法将2017年4月-2018年10月本院接诊的尿路感染病患70例进行分组，A组和B组各有35例。A组男性21例，女性14例；年龄介于21-60岁之间，平均（36.25±1.94）岁；住院时间介于3-8d之间，平均（5.26±1.42）d。B组男性20例，女性15例；年龄介于20-60岁之间，平均（36.41±1.81）岁；住院时间介于3-9d之间，平均（5.38±1.54）d。患者经检查确诊符合《感染科疾病诊断标准》中的尿路感染诊断标准，签署此研究知情同意书，病历资料齐全，依从性良好。研究在获得医院伦理委员会批准的情况下进行，排除恶性肿瘤者、未签署知情同意书者以及有其它感染性疾病者。比较两组的诊断结果等基线资料，P＞0.05，具有可比性。
1.2 方法
A组接受微生物检验，详细如下：采集患者的中段尿适量，并送检，对尿液中的致病菌进行有效的获取，同时完成细菌鉴定以及药敏试验。其中，尿液标本细菌鉴定需利用革兰氏阴性菌鉴定卡GN，而致病菌药敏试验则需利用药敏鉴定卡。同时开展细菌耐药性试验，需采取K-B法确定致病菌的耐药性，同时根据患者微生物检验的结果，为其制定科学的抗生素用药方案。
B组接受常规治疗，同时根据临床经验指导患者应用抗生素。
1.3 评价指标
分析两组的检验结果，并对各组的诊断准确率作出比较。
1.4 疗效判定[3]
根据如下标准评估两组的治疗效果。（1）显效，尿急和尿频等症状彻底消失，且无感染致病菌。（2）有效，尿急和尿频等症状显著改善；感染致病菌基本消失。（3）无效，尿急和尿频等症状未缓解；感染致病菌无变化。对临床总有效率进行计算按照如下公式进行：[（显效+有效）/例数*100%]。
1.5 统计学分析
用SPSS 20.0统计学软件分析研究数据，t用于检验计量资料，即（），χ2用于检验计数资料，即[n（%）]，P<0.05差异有统计学意义。
2 结果
2.1 检验结果分析
A组的诊断准确率为97.14%，比B组的77.14%高，P＜0.05。如表1。
表1 两组检验结果的对比分析表 [n，（%）]
3 讨论
现阶段，尿路感染作为一种具有高发病率的医院细菌感染疾病，危害性比较大，能够对患者的身体健康造成比较大的影响。而感染的预防以及诊断治疗则有助于降低人们发生尿路感染的几率，并能指导患者用药，以进一步提高患者临床用药的安全性以及有效性，减少细菌耐药等问题的发生。微生物检验在我国临床上有着较为广泛的应用，能够为诸多疾病的诊断以及治疗提供重要指导。研究发现[4]，通过开展微生物检验工作，可对致病菌、易感人群和传播途径这三者之间的关系进行有效的协调，并能显著提高感染的防治效果。对感染进行预防可采取切断感染源以及消灭致病菌这两种手段，经微生物检验能够为消灭致病菌方案的制定提供重要信息。诊断过程中，若医疗器械上附着有微生物，将会对患者的黏膜亦或者是皮肤造成感染，故，需在医疗器械室和病房中定期开展微生物检验工作，以对感染源进行有效的切断。现代研究表明，积极做好微生物检验工作，不仅能够有效预防感染性疾病的发生，同时还能指导患者对抗生素进行合理的应用，以尽可能的提高其抗生素治疗的效果，减少不良反应发生风险，促进病情早日康复[5]。
此研究中，A组的诊断准确率和治疗总有效率比B组高，P＜0.05。提示应用微生物检验法能够显著提高尿路感染的临床诊断准确率，通过分析患者微生物检验的结果，可对其抗生素的应用提供重要指导，从而有助于提高其病情控制的效果，并能有效减少因抗生素不合理应用所致的细菌耐药性问题。
综上所述，于尿路感染中合理运用微生物检验法，可有效提升疾病预防以及诊断治疗的效果，建议采纳。
参考文献：
[1]陈宇.微生物检验在尿路感染预防和诊断治疗中的作用[J].临床检验杂志（电子版），2017，6（3）：615-617.
[2]范明.微生物检验在尿路感染预防和诊断治疗中的作用[J].临床检验杂志（电子版），2017，6（3）：572-573.
[3]廖萍.尿路感染预防和诊断治疗中微生物检验的价值分析[J].中国保健营养，2018，28（32）：314.
[4]樊小连.微生物检验在感染性疾病患者预防和诊断治疗中的临床价值分析[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（53）：124.
[5]廖菊芝.微生物检验在感染性疾病预防和诊断治疗中的作用[J].世界临床医学，2016，10（22）：3，6.
论文作者:王柏秀
论文发表刊物:《兰大学报（医学版）》2018年第11期
论文发表时间:2019/3/28
标签：微生物论文; 尿路感染论文; 致病菌论文; 患者论文; 抗生素论文; 细菌论文; 效果论文; 《兰大学报（医学版）》2018年第11期论文;