湖南省浏阳市中医医院 放射科 410300
【摘 要】目的：探究将CT显像应用于老年恶性肿瘤放射治疗前后的效果评价及临床应用意义。方法：在我院数据库中调取时间段2016年8月至2019年5月间收入的所有老年恶性肿瘤患者的一般资料，根据本次实验要求抽选出其中84例患者作为研究对象。所有患者均采用放射治疗方案进行治疗，而在治疗前后均采用CT显像方案对患者的病灶进行扫描分析，明确患者的肿瘤分期和治疗方案。结果：实验结果中显示84例患者中共有23例患者对放射治疗剂量进行调整，15例患者重新确定放射，而6例患者对治疗目的进行改变，19例患者对放射治疗方法进行更换，35例患者在CT引导下重新修正诊断，21例患者改变肿瘤分期。结论：在对老年肿瘤患者进行放射治疗前，应用CT显像扫查能够有助于提高患者临床诊断率。而在治疗完成后，应用CT显像对其进行检查能够有效明确患者的治疗效果，并且了解放射治疗的准确性和有效性，能够对治疗方案进行引导，具有积极的应用意义，值得推广使用。
【关键词】恶性肿瘤；CT诊断；老年患者；放射治疗；治疗引导
在肿瘤诊断以及辅助治疗时，CT显像技术都是临床应用广泛的一种方案，而CT显像技术能够使患者局部组织器官的代谢功能在解剖层面进行精确显示，进而使患者的肿瘤状况得到明确，了解患者的远处转移灶的解剖功能和局部淋巴结转移状况[1]。通过这种方式有助于明确患者的临床病症，对于患者治疗方案的指导来说也有积极意义[2]。本次研究中，探究将CT显像应用于老年恶性肿瘤放射治疗前后的效果评价及临床应用意义，取得了一定效果，现报道如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
在我院数据库中调取时间段2016年8月至2019年5月间收入的所有老年恶性肿瘤患者的一般资料，根据本次实验要求抽选出其中84例患者作为研究对象，患者的性别比例为（男：女=48：36）患者的年龄信息区间介61-86岁，患者的平均年龄信息数据为（72.3±4.2）岁；所有患者中包括：头颈部肿瘤23例、乳腺肿瘤患者16例；肺部肿瘤24例、消化道肿瘤21例。
纳入标准：患者入院时经临床体检，未见其他全身性疾病或器质性疾病，身体状况良好；患者未见过敏史以及感染史；患者具有正常认知功能且签署知情同意书。
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排除标准：排除治疗依从性较差以及无法对随访进行配合患者；排除存在血液、心功能禁忌患者；排除精神和认知存在障碍患者；排除在三个月内接受过相关治疗患者。
本次研究经医学伦理委员会审核通过，对患者对本次研究均知情，且签署知情同意书，承诺非特殊情况不会退出本次研究。所有患者一般资料经对比分析未见明显差异，患者的个体化状况不对本次研究结果造成影响（P＞0.05）。
1.2方法
患者在开展整顿前需要空腹6h以上对患者进行CT显像诊断，而具体诊断方案需要根据患者的恶性肿瘤状况进行调整，主治医师需要对患者的诊断片进行检阅，了解患者肿瘤治疗前后的病灶性质，判断患者肿瘤位置，了解患者在治疗期间是否出现组织破坏或占位性病变的状况。
1.3 统计学方法
本次研究中所有数据录入Excel表格中，并采用统计学软SPSS19.0对实验结果中涉及到的计量资料（%）和计数资料（均数±标准差）进行数据记录，实验结果与以T值进行检验，其实验结果中若p<0.05，则说明实验结果存在统计学意义。
2结果
实验结果中显示84例患者中共有23例患者对放射治疗剂量进行调整，15例患者重新确定放射，而6例患者对治疗目的进行改变，19例患者对放射治疗方法进行更换，35例患者在CT引导下重新修正诊断，21例患者改变肿瘤分期。
3讨论
放射性治疗是一种临床上应用于恶性肿瘤治疗的关键因素，其主要目的是通过放射线对患者的肿瘤病灶进行照射，以杀灭患者的恶变肿瘤达到治疗效果。而在治疗期间对患者恶性病灶进行准确定位和定性是开展后续治疗的关键因素。但值得注意的是由于在进行病灶定位时会受到多种因素的影响，这就导致放射治疗过程中无法对所有病灶进行全面且精确的病理检查[3]。这就会导致医师在对患者病灶进行明确时，通常需要根据患者的体征和临床状况作为依据或选择常规的影像学检查方案作为依据开展治疗，而无论哪种方式在应用过程中，其准确率较低，这些方案难以对患者的病灶性质进行确定，从而无法对患者进行病理性的分析。这种状况不仅会对患者后续治疗造成影响，甚至可能导致患者治疗失败，缩短患者的生存期[4]。
CT显像是一种临床上应用较为广泛的影像学诊断方案，而在对患者肿瘤进行诊断时应用CT检查，虽然其诊断准确率较低，但将CT显像应用于放射治疗的引导过程中能够保证患者在治疗期间明确其治疗的CT选项状况，通过前后对比的方式明确患者肿瘤变化状况，从而通过这种方式对肿瘤治疗的剂量和目的以及治疗方法进行调整[5]。在这种状况下，医师对老年肿瘤患者进行明确时，可以合理利用CT显像设备的图像融合功能，有助于将患者的解剖信息以及图像功能完美结合，对于患者病症分型来说也更为精细。除此之外，老年患者在接受肿瘤放射治疗前后应用CT显像进行检查时患者虽然年龄较大，但依旧可以耐受CT显像检查不会对患者的病症和身体状况造成额外的影响，同时这种方法检查价格低廉，大多数患者家庭都容易承受，具有高度的应用价值。
综上所述，在对老年肿瘤患者进行放射治疗前，应用CT显像扫查能够有助于提高患者临床诊断率。而在治疗完成后，应用CT显像对其进行检查能够有效明确患者的治疗效果，并且了解放射治疗的准确性和有效性，能够对治疗方案进行引导，具有积极的应用意义，值得推广使用。
参考文献：
[1]徐雷雷.CT显像在老年恶性肿瘤放射治疗前后中的应用[J].影像研究与医学应用，2019，3（03）：174-175.
[2]管一国.CT显像在老年恶性肿瘤放射治疗前后的应用[J].中国社区医师，2015，31（20）：93+95.
[3]沈晓霞，黄小伟，王飞，聂森，陈绍亮.PET/CT在老年患者非外伤性血性胸腔积液诊断中的应用[J].诊断学理论与实践，2015，14（02）：178-181.
[4]沙占国.CT显像在老年恶性肿瘤放射治疗中的应用分析[J].中医临床研究，2015，7（06）：146-147.
[5]胡伟，王阁，李显敏，胡南，何轩.CT显像在老年恶性肿瘤放射治疗前后中的应用[J].中国老年学杂志，2014，34（20）：5745-5746.
论文作者:郭敦
论文发表刊物:《中国蒙医药》2019年第2期
论文发表时间:2019/7/5
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