谭淑玲
哈尔滨市南岗区花园社区卫生服务中心 黑龙江哈尔滨 150040
【摘 要】目的：探究中医辩证治疗糖尿病的临床疗效。方法：选取我院2013年10月~2015年2月收治的糖尿病患者38例，随机分为观察组19例和对照组19例，对照组采取西医治疗，观察组采取中医辨证治疗，对比两组患者治疗总有效率。结果：观察组显效10例，有效8例，无效1例，总有效率为94.7%；对照组显效6例，有效7例，无效6例，总有效率为68.4%；两组总有效率对比，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：中医辩证治疗糖尿病效果显著，通过辨证施治能够做到标本兼治，总有效率高，值得临床推广应用。
【关键词】中医辨证；糖尿病
糖尿病是一组以慢性血葡萄糖水平增高为特征的代谢性疾病[1]，临床主要表现为多尿、多食、多饮、体重减轻，长期碳水化合物、脂肪、蛋白质代谢紊乱可引起系统损伤，导致肝、肾、眼、心脑血管等组织器官发生改变，出现严重并发症，随着人们饮食结构该病，该病的发病率明显升高。中医辨证治疗能够对患者进行脏腑调节、阴阳调节，使患者机体平衡，从而降低血糖。本研究通过对糖尿病患者采取中医辩证治疗，取得了较为显著的临床效果，现报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2013年10月~2015年2月收治的糖尿病患者38例，入选患者均符合糖尿病诊断标准：即空腹血糖7.2mmol/L，患者知情同意自愿参加本试验。将所有患者随机分为观察组和对照组各19例，观察组男11例，女8例，年龄38~72岁，平均年龄为（56.9±3.2）岁，病程1~13年，平均病程（5.2±1.7）年；对照组男10例，女9例，年龄41~78岁，平均年龄为（59.1±3.7）岁，病程1~15年，平均病程（5.8±2.5）年；两组患者在年龄、性别、病程等一般资料对比，差异不具有统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组采取西药常规治疗，采取二甲双胍0.25g，每日3次，根据患者血糖调整剂量，如血糖不能控制可使用胰岛素治疗。观察组采取中医辨证治疗，根据患者症状表现分为阴虚热盛型、气阴两虚型、湿热内蕴型、肝肾阳虚型。①阴虚热盛型：患者表现为口干舌燥、大便干结、烦渴多饮、烦躁易怒，舌苔薄白、脉细数。治则应以滋阴清热为主，方药选择三消汤治疗，白术9g、当归9g、茯苓9g、生地9g、黄柏6g、知母6g、黄连6g、天花粉6g、甘草3g。②气阴两虚型：患者多表现为多食多饮、多尿、面色苍白、精神萎靡、心慌气短、夜间盗汗等症状，治则应以补气固本、滋阴清热为主，方药选择玉泉丸加减治疗，组成包括：葛根12g、天花粉15g、地黄9g、黄芪12g、麦冬12g、五味子12g、甘草12g。③湿热内蕴型：患者多表现为身重疲乏、神志昏沉、胸脘痞满、不思饮食、小便黄赤等，治疗法则：健脾益气，清利湿热为主，采取三仁汤加减治疗，方药组成为杏仁、半夏各15g，飞滑石、生薏苡仁各18g，白通草、白蔻仁、竹叶、厚朴各6g。④肝肾阳虚型：患者多表现为胸闷气短、滑精阳痿、耳聋耳鸣、大便糖稀、舌苔白、脉细。治则应以滋肝补肾为主，方药选择左归丸加减治疗，地黄12g、菟丝子15g、牛膝12g、山药12g、山茱萸10g、枸杞子15g。对比两组治疗总有效率。
1.3疗效判定标准
疗效判定根据患者症状改善情况分为显效、有效、无效。显效：患者的临床症状基本消失，血糖恢复正常；有效：患者临床症状有所改善，血糖下降明显，基本恢复正常；无效：临床症状无改善或加重，血糖无下降、升高或下降不明显。总有效率=显效率+有效率。
1.4统计学处理
本研究中所得的数据均采用SPSS19.0统计学数据处理软件进行处理分析，计量资料采用t检验，计数资料采用卡方检验，当P＜0.05时，认为数据之间存在的差异具有显著的统计学意义。
2结果
观察组显效10例，有效8例，无效1例，总有效率为94.7%；对照组显效6例，有效7例，无效6例，总有效率为68.4%；两组总有效率对比，差异具有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
糖尿病是由于多种因素引起的一种内分泌疾病，该病发生的主要因素为遗传因素、饮食因素等，随着人们生活水平的提高，饮食结构的改变，糖尿病的发病率呈不断上升的趋势[2]，糖尿病会引起多种并发症，如：视网膜病变、糖尿病肾病、肝肾功能衰竭等，严重影响人们的生活质量。西医治疗糖尿病的方法主要为药物治疗，包括降糖药物、胰岛素等，疗效尚可。中医将糖尿病划分为消渴症[3]，以调节及机体、阴阳平衡来缓解症状。糖尿病患者病程长，采取中药治疗能够有效减少副作用，同时能够达到降血糖效果。本研究中将糖尿病患者根据中医理论及患者的临床表现分为阴虚热盛型、气阴两虚型、湿热内蕴型、肝肾阳虚型。根据患者症候、病情进行辨证施治，同时给予方药加减。研究结果显示，观察组总有效率为94.7%，明显高于对照组68.4%。充分表明了中医辨证治疗糖尿病的临床疗效，改善患者临床症状，值得临床应用。
综上所述，通过中医辩证思路，对脏腑气血、阴阳调节，达到标本兼治的效果，调节各组织器官的平衡，从而使血糖自然下降，达到可控、平稳效果，同时患者应养成良好的饮食习惯，多进行运动，才能够有效预防及治疗糖尿病。
参考文献：
[1]但剑平，梁尚财.中医辨证治疗糖尿病28例[J].吉林中医药，2008，6（28）：419.
[2]冯恒.中医辨证治疗糖尿病的临床疗效观察[J].实用中西医结合临床，2014，14（1）：57-58.
[3]董雅兰.中医治疗糖尿病的临床疗效观察[J].中国医药指南，2012，10（35）：592-594.
论文作者:谭淑玲
论文发表刊物:《航空军医》2016年第12期
论文发表时间:2016/7/22
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