中南大学湘雅二医院 血液净化中心 湖南长沙410011
摘要目的：研究针对性护理对血液净化病人病情及预后的影响。方法：选择医院接受治疗的血液净化患者作为本次研究对象，根据其入院顺序对其进行分组，将100例血液净化患者进行分组，主要包括两组，其中观察组实施针对性护理；对照组实施常规护理，将两组各项临床指标和并发症情况进行对比。结果:观察组血液净化患者血肌酐（249.33±1.23）umol/L、尿素氮（14.23±1.09）mmol/L、白介素-6（4.02±0.23）ng/L、白介素-10（5.22±1.22）ng/L与对照组相比较，具有差异（P＜0.05）。观察组血液净化患者并发症发生率低于对照组并发症发生率，P<0.05。结论：针对性护理对血液净化病人病情及预后均具有影响，能够使其并发症风险降低，值得研究和推广。
关键词：针对性护理；血液净化；病情；预后；影响
血液净化为临床常用治疗手段，其能够用于多种疾病的治疗中，比如胰腺炎、肾衰和脏器衰竭等等，该种治疗方式主要是将人体血液引流至体外，并应用体外的血液净化装置将血液中有毒物质过滤，再重新输入人体内，进而达到血液净化的目的[1]。为了能够提高血液净化效果，加强其护理干预十分必要，能够显著改善其预后和病情，达到显著的治疗效果[2]。本文通过分析两组血液净化患者的各项情况，明确护理效果，具体见下文描述。
1.资料和方法
1.1基线资料
选取对象为医院接受治疗的100例血液净化患者，收取时间在2017年的6月至2018年的8月；其中50例为观察组患者、50例为对照组患者，分别实施不同护理措施。
纳入标准：①所有患者和家属均知情同意研究，签订知情同意书。②所有患者均无严重智力障碍和精神障碍，能够进行良好沟通。③临床各项资料完善，符合研究需求。④无严重器质性疾病以及慢性疾病。排除标准：①伴有严重脏器疾病以及精神疾病。②存在其他严重疾病，比如恶性肿瘤疾病。③配合度较差，导致无法顺利完成研究[3]。
观察组（50例）：组内男性30例、女性20例，年龄在23-63岁，平均为（43.03±1.82）岁。
对照组（50例）：组内男性31例、女性19例，年龄在24-63岁，平均为（43.65±1.82）岁。
两组各项基本资料进行对比发现，差异无统计学意义，用P>0.05代表本次研究具有可比性，且成立。
1.2方法
对照组实施常规护理。
观察组实施针对性护理。
入院前护理：患者入院前，应告知患者有关血液净化的相关知识，比如基本原理、治疗流程、相关注意事项等等，使其能够明确血液净化的不足和优势。告知其应熟读血液净化宣教手册，并耐心解答患者和家属的疑问，护理人员需进行耐心解答，使其能消除顾虑。并向患者介绍血液净化室的安全性和背景，使其能够以乐观心态接受治疗。另外，护理人员需对血液净化设备进行充分掌握，并对设备进行定期检查[4]。
入院后护理：患者入院后，应对其各项生命体征情况以及是否符合血液净化指征进行明确，进行血液净化治疗。在该时间段，护理人员需对患者心率、脉搏和血压等各项基本指标进行严密监测，并对患者各项生命体征进行了解和记录。多数患者在初次进行血液净化时，易出现短暂发热，患者体温一旦高于38.5摄氏度，应首选物理降温方式，若发热不退，需告知医生进行针对性处理[5]。
1.3观察指标
将观察组、对照组患者的各项指标进行比较，主要包括：各项临床指标和并发症情况。
1.4统计学方法
采用SPSS21．0统计软件分析本次研究结果和数据，其中各项临床指标采用计量资料进行检验，用T值检验；患者并发症情况用计数资料检验，用卡方值检验，若2组间差异存在意义，使用P＜0.05表示，具有差异。
2.结果
2.1对比2组各项临床指标
观察组血液净化患者血肌酐（249.33±1.23）umol/L、尿素氮（14.23±1.09）mmol/L、白介素-6（4.02±0.23）ng/L、白介素-10（5.22±1.22）ng/L与对照组相比较，具有差异（P＜0.05）。见表1:
2.2 比较两组并发症发生率
观察组血液净化患者并发症发生率低于对照组并发症发生率，P<0.05。如表2：
3.讨论
研究显示，血液净化是临床常见治疗手段，也是一种较为成熟的技术，但多数患者病情和预后均可出现不同表现。而血液净化的并发症情况临床也不可忽视，加强患者护理干预十分必要[6]。由于多数患者对血液净化知识不了解，易导致其无法自我保护意识，故此给予其针对性护理干预，能够降低患者并发症发生率，使治疗效果得以提高，使患者病情得到改善，使其预后得到改善。通过将其与常规护理方式相比较，针对性护理更具有优势，不仅能够使其血肌酐、尿素氮、白介素-6、白介素10指标水平降低，同时能够降低其并发症风险，提示针对性护理能够使患者病情得到改善，使其住院时间缩短，改善生活质量[7]。
本文研究数据显示，观察组血液净化患者血肌酐（249.33±1.23）umol/L、尿素氮（14.23±1.09）mmol/L、白介素-6（4.02±0.23）ng/L、白介素-10（5.22±1.22）ng/L与对照组相比较，具有差异（P＜0.05）。观察组血液净化患者并发症发生率低于对照组并发症发生率，P<0.05。
综上所述，针对性护理对血液净化病人病情及预后均具有影响，能够使其并发症风险降低，值得进一步推广与探究。
参考文献:
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论文作者:刘倩
论文发表刊物:《总装备部医学学报》2019年第08期
论文发表时间:2019/10/24
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