（牡丹江心血管病医院；黑龙江牡丹江157000）
【摘要】目的：研究综合护理干预对小儿心律失常的效果。方法：选取我院2015年2月~2018年2月期间收治的30例小儿心律失常患者，采用随机数字表法，将其分为实验组和参照组，每组15例；参照组采用常规护理措施，实验组采用综合护理措施，对比两种方法的临床价值。结果：实验组心率频次与家属护理满意度均好于参照组，组间差异存在，具有统计学意义（P<0.05）。讨论：综合护理用于小儿心律失常患者中，在临床上取得了良好的护理效果，该方法值得在临床医学中推广使用。
【关键词】综合护理；小儿心律失常；临床效果
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）18-0402-01
心律失常在儿科急诊中比较常见，虽然在心电图表现上与成人类似，但病因却不相同。近年来，小儿心律失常的发病率逐渐上升，临床应当给予一定的重视，及时诊断并治疗[1]。本文主要探讨综合护理干预对小儿心律失常的临床效果。
1、资料与方法
1.1基础资料
将2015年2月~2018年2月期间我院收治的小儿心律失常患者30例纳入研究，依据随机数字表法将其分为实验组和参照组，每组患儿15例；实验组男（n=9），女（n=6），年龄为1-12岁，平均年龄为（7.8±2.2）岁；参照组男（n=10），女（n=5），年龄2-11岁，平均年龄为（7.5±2.5）岁。两组患儿性别、年龄等基础资料比较，检验结果为p>0.05，不具有统计学意义。本次研究经医院伦理委员会批准，所有患儿家属对本研究知情并同意。
1.2方法
参照组给予常规护理干预，密切关注患儿病情，监测生命体征等。实验组给予综合护理干预，主要措施：（1）体位护理：若是患儿病情较轻，可以鼓励患儿正常生活；如果病情较重，嘱咐患儿卧床休息，取高枕位或半卧位，提高患儿舒适度；（2）饮食护理：护理人员制定饮食计划，保证患儿营养均衡，食物以清淡、高营养、易消化为主，少吃多餐[2]，帮助患儿养成良好的饮食习惯；（3）病情与用药护理：观察患儿病情变化，如果其出现胸闷、心悸、乏力等症状，要详细记录症状的程度与时间；定时测量患儿的心率、脉搏，对心律失常的现象进行判断；详细记录患儿的脉搏短绌情况；按照医嘱让患儿服药，如果是注射药物，要严格控制静脉注射的速度，严密监测患儿的心电图及脉率等；（4）基础护理：病房温度与湿度要适宜，温度保持在25-26度，湿度维持在50%-60%，定期对病房消毒，准备好抢救的相关药品、设备等[3]；加强对患儿口腔、皮肤、肺部的护理，防止发生感染；（5）健康教育与心理护理：护理人员加强与家属的沟通，将疾病的相关知识详细介绍给家属，包括发病机制、治疗方法等，增强家属疾病意识，缓解家属焦躁心理，消除患儿不安情绪，以此提高治疗依从性；
1.3观察指标
观察两组患儿护理效果及家属护理满意度。护理满意度以问卷形式调查，总分为100分，80分以上为非常满意；60-80分为基本满意；60分以下为不满意。总满意为非常满意与基本满意之和。
1.4统计学分析
数据行SPSS17.0处理，计量用（）表示，t值检验，计数用（%）表示，行卡方检验，当P<0.05时，数据对比差异有统计学意义。
2、结果
2.1 对比两组患儿护理效果
护理后，实验组心率好于参照组，统计学意义存在（p<0.05）。在血压方面，两组患儿无差异，统计学不存在意义（p>0.05）。如表1所示
表1：两组患儿护理效果比较分析（ ）
3、讨论
心律失常是心脏搏动频率和节律异常的异常现象，小儿心率失常的主要原因是折返机制，其临床症状轻于成人，主要变现为胸闷、心悸等，容易引发心血管疾病，危及患儿生命[4]。研究显示，治疗小儿心律失常要具有针对性，只有及时对症治疗，才能取得良好的预后效果。在治疗的同时，给予护理措施干预，可以缓解患儿临床症状，增强预后效果。常规护理相对落后，护理措施不够全面，缺乏针对性。综合护理是将护理措施整合，根据患儿病情特点制定护理方案，与常规护理相比，增加了许多护理细节和内容。综合护理强调以人为本，通过基础护理与病房护理，为患儿打造良好的病房环境；通过体位护理，提高患儿舒适度；在其基础上加行健康教育与心理护理[5]，可以消除家属与患儿的负面情绪；用药护理可以提前预防不良反应的发生，提高治疗安全性。上述措施联合使用，护理效果显著，体现了人性化的护理理念，避免了护患纠纷。
本次研究显示，实验组使用综合护理后，患儿的心率明显好转，优于参照组；两组患儿血压水平无差异；在护理满意度方面，实验组（93.33%）明显高于参照组（60.00%），说明实验组护理方法更受家属欢迎。
综上所述，在小儿心律失常患儿中运用综合护理模式，可以稳定患儿心率，提高护理质量，临床意义显著。
【参考文献】
[1]于春华.小儿心律失常30例的护理及临床价值体会[J].中西医结合心血管病电子杂志,2016,4(9):98-98,100.
[2]王建超,周国勇.急性心肌梗死后心律失常患儿应用综合护理的效果[J].心血管康复医学杂志,2017,26(2):214-216.
[3]陈丽娜,张学萍,姜明慧等.综合护理在胺碘酮治疗急性心肌梗死后发生心律失常患儿中的应用[J].齐鲁护理杂志,2015(19):82-83.
[4]刘桂香.综合护理对老年冠心病患儿心律失常护理的效果分析[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2015(70):193-193,205.
[5]马丽芳.冠心病患儿心律失常的综合护理方式及效果观察[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(6):38,51.
论文作者:盛云
论文发表刊物: 《医师在线》2018年9月18期
论文发表时间:2019/3/17
标签：患儿论文; 心律失常论文; 实验组论文; 小儿论文; 效果论文; 家属论文; 心率论文; 《医师在线》2018年9月18期论文;