（仪陇县第二人民医院 四川 南充 637631）
【摘要】目的：对比埃索美拉唑与奥美拉唑治疗胃溃疡患者的疗效。方法：以我院2013年6月—2014年12月接收的胃溃疡患者66例为研究对象，随机分为对照组与观察组，对照组患者应用奥美拉唑治疗，观察组给予埃索美拉唑治疗，对比两组患者症状积分变化情况及临床疗效。结果：治疗前，两组患者症状积分相比无明显差异（P＞0.05）；治疗后，观察组患者症状积分低于对照组（P＜0.05）；观察组患者治疗总有效率93.94%高于对照组78.79%（P＜0.05）。结论：胃溃疡治疗中应用埃索美拉唑的效果显著，具有临床推广应用价值。
【关键词】埃索美拉唑；奥美拉唑；胃溃疡
【中图分类号】R573.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）12-0122-01
胃溃疡属于临床常见消化系统疾病之一，患者并发症发生率较高，甚至存在癌变风险，病情发作具有反复性，对患者生活及健康造成极大干扰[1]。因此胃溃疡患者确诊后需及时开展治疗干预。本研究主要对胃溃疡患者临床治疗中应用埃索美拉唑及奥美拉唑分别治疗的效果进行分析，现详细报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2013年6月—2014年12月我院接收的66例胃溃疡患者，随机将其分为对照组与观察组，每组患者均为33例。对照组患者男20例，女13例，年龄22～74岁，平均（42.36±5.22）岁，病程4个月～5年，平均（3.36±1.07）年；观察组患者男18例，女15例，年龄21～72岁，平均（42.19±5.25）岁，病程3个月～5年，平均（3.31±1.05）年。对比两组患者一般资料情况不存在显著差异（P＞0.05）具有可比性。
1.2 选择标准
入选标准：（1）患者均符合《内科学》相关胃溃疡诊断标准并经组织病理学及胃肠镜联合检查确诊；（2）尿素酶法测定结果显示为阳性；（3）肾、肝等脏器功能正常。排除标准：（1）胃肠疾病手术史者；（2）合并恶性肿瘤疾病者；（3）严重并发症或影响本研究治疗效果疾病者；（4）妊娠期及哺乳期女性。
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1.3 方法
1.3.1对照组 对照组患者使用奥美拉唑治疗，方法：口服20mg奥美拉唑（国药准字：H20059769，企业名称：浙江京新药业股份有限公司，生产批号：20120606），1g阿莫西林（国药准字：H19993049，企业名称：山东鲁抗医药股份有限公司，生产批号：20150410），500mg克林霉素（国药准字：H20070303，企业名称：重庆赛维药业有限公司，生产批号：20121228），每天用药2次。
1.3.2观察组 观察组患者借助埃索美拉唑治疗，方法：20mg埃索美拉唑（批准文号：H20120541，企业名称：AstraZeneca AB，生产批号：20121214）联合1g阿莫西林、500mg克林霉素口服，2次/d。两组患者用药期间均要求戒烟戒酒，保持良好饮食习惯，其中奥美拉唑与埃索美拉唑为早晚空腹状态下用药，其余药物均于早晚餐后用药，两组治疗时间均为8周。
1.4 观察指标及评定标准
对比两组患者治疗前后症状积分，评定并对比两组治疗总有效率。症状积分：无明显症状为0分，轻微症状为3分，明显症状为6分，严重症状为9分。临床疗效：经治疗患者溃疡部位愈合且炎症完全消失，为痊愈；治疗后溃疡面愈合，但仍存在炎症反应，为有效；治疗后溃疡未愈合甚至加重，为无效。总有效率=（痊愈例数+有效例数）/总例数×100%。
1.5 统计学方法
本研究数据均采用统计学软件SPSS 20.0分析处理，临床疗效计数资料借助率％描述，χ2检验；症状积分计量资料用（-x±s）描述，t检验；当P＜0.05时表明差异有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者治疗前后症状积分对比
对照组患者治疗前症状积分为（7.15±1.72）分，观察组为（7.13±1.61）分；治疗后，对照组为（2.15±0.67）分，观察组为（1.11±0.23）分。两组患者治疗前症状积分相比无显著差异（P＞0.05）；两组患者治疗后症状积分较治疗前均明显降低（P＜0.05）；观察组患者治疗后症状积分低于对照组差异显著（P＜0.05）。
2.2 两组患者临床疗效对比
对照组患者痊愈11例，有效15例，无效7例，治疗总有效率为78.79%（26/33）。观察组患者痊愈21例，有效10例，无效2例，治疗总有效率为93.94%（31/33）。观察组患者治疗总有效率明显高于对照组差异显著（P＜0.05）。
3.讨论
胃溃疡疾病易复发并伴有癌变风险，属于临床多发疾病类型，目前研究认为胃溃疡疾病发生与患者自身饮食、抽烟、饮酒、精神状况等存在一定关联[2]。随着人们生活方式的改变，工作及生活压力增加，胃溃疡发生率不断攀升。胃溃疡多发于机体胃窦部及胃小弯部位，多数患者主要临床表现为病程长、嗳气、反酸、周期性上腹部疼痛等，对其身体健康及日常工作造成不良影响[3]。
奥美拉唑是目前胃溃疡疾病治疗常用药物，属于苯丙咪唑类化合物。有学者研究结果显示[4]，胃溃疡疾病治疗中应用奥美拉唑的效果较好。但有研究指出[5]，奥美拉唑R型异构体与S型异构体埃索美拉唑相比效果不佳，埃索美拉唑药物应用持久力更强，可提高临床治疗效果。本研究结果显示，观察组患者治疗后症状积分低于对照组；观察组治疗总有效率高于对照组。提示，埃索美拉唑在胃溃疡患者治疗中应用，治疗后患者症状积分明显减少，效果较好，与上述研究结果一致。
综上所述，胃溃疡患者治疗中应用埃索美拉唑可有效降低患者症状积分，治疗效果较明显，可作为胃溃疡患者治疗首选方案，于临床推广应用。
【参考文献】
[1]王一凡.埃索美拉唑与奥美拉唑治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡的疗效比较[J].实用医院临床杂志，2014，06:162-164.
[2]白家和.埃索美拉唑与奥美拉唑在胃溃疡治疗中的效果比较[J].内蒙古中医药，2011，02:11-12.
[3]陈德荣.对比埃索美拉唑与奥美拉唑治疗胃溃疡的疗效[J].中国实用医药，2015，03:150-152.
[4]周珺.埃索美拉唑与奥美拉唑治疗社区胃溃疡患者的疗效比较[J].中国医药指南，2015，25:76-77.
[5]王峰.埃索美拉唑与奥美拉唑治疗胃溃疡的疗效比较[J].中国实用医药，2013，28:190-191.
论文作者:陈昕
论文发表刊物:《医药前沿》2017年4月第12期
论文发表时间:2017/5/15
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