王珍玉
( 浙江省江山市廿八都镇卫生院 324119)
【摘要】目的 观察米索前列醇对产后大出血的治疗效果。方法 选取我院自2006年6月—2007年12月收治的产后大出血患者58例，随机分为对照组和观察组各29例。对对照组患者进行缩宫素治疗，对观察组患者进行米索前列醇治疗，对比两组临床治疗效果。结果 对照组治疗后产后两小时出血量平均为（242.36±76.26）ml，出血控制时间平均为（15.25±1.27）min。观察组治疗后产后两小时出血量平均为（178.26±68.57）ml，出血控制时间平均为（6.38±2.14）min。观察组治疗后产后两小时出血量少于对照组，出血控制时间短于对照组，差异较大，有统计学意义（P<0.05）。结论 对产后大出血患者应用米索前列醇，可以有效降低出血量，缩短出血控制时间，治疗效果较好，具有极大的治疗意义。
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【关键词】产后大出血 米索前列醇 缩宫素 疗效
【中图分类号】R714.46+1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）02-0244-02
产后出血多发生于胎儿娩出后、娩出前和胎盘娩出至产后两小时内，是造成产后死亡的首要原因[1]。子宫收缩力较差和凝血功能障碍等都是造成产后出血的主要因素。患者可表现为持续出血、出血量多等。产妇分娩后应当预防产后出血，一旦出现产后出血应及时治疗、止血，防止休克时间过长引发继发性垂体前叶功能减退后遗症，给产妇的身体健康和日常生活造成严重影响[2]。米索前列醇具有费用低、吸收快等优点，可以促进子宫收缩，减少出血量。现选取我院自2006年6月—2007年12月收治的产后大出血患者58例，对其米索前列醇的临床治疗效果进行回顾性分析，并将结果报告如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料 选取我院自2006年6月—2007年12月收治的产后大出血患者58例，随机分为对照组和观察组。对照组29例患者中，平均年龄为（30.25±1.34）岁，19例经阴道分娩，10例剖宫产，单胎25例，双胎4例。观察组29例患者中，平均年龄为（30.24±1.33）岁，20例经阴道分娩，9例剖宫产，单胎26例，双胎3例。两组患者的一般资料相比，差异较小，无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法 对对照组29例患者进行缩宫素治疗，药物选择缩宫素注射液（通用药业，国药准字H31021003，包装规格1ml:10单位）。取20单位缩宫素注入500ml5%葡萄糖，对患者进行静脉滴注，取20单位缩宫素对患者子宫肌层进行肌肉注射。静脉滴注时严格控制滴速，以40滴/min-60滴/min为宜。对观察组29例患者进行米索前列醇治疗，药物选择米索前列醇片（紫竹药业，国药准字H20000668，包装规格0.2mg/片×3片）。取0.4mg（2片）米索前列醇片对患者采取舌下含服。
记录两组患者治疗前出血量、出血控制时间和产后两小时出血量。
1.3 统计学分析 对本文所得实验数据均采用SPSS 13.0统计学软件进行检验，所得计量资料采用t检验，所得计数资料采用χ?检验，以P<0.05为有统计学意义。
2 结果
对照组29例患者治疗前出血量平均为（502.14±14.27）ml，治疗后产后两小时出血量平均为（242.36±76.26）ml，出血控制时间平均为（15.25±1.27）min。观察组29例患者治疗前出血量平均为（502.15±14.28）ml，治疗后产后两小时出血量平均为（178.26±68.57）ml，出血控制时间平均为（6.38±2.14）min，观察组和对照组患者治疗前平均出血量差异较小，无统计学意义（P>0.05）。观察组患者治疗后产后两小时出血量少于对照组，出血控制时间短于对照组，差异较大，有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
产后大出血是产科临床常见的疾病，出血量过多、持续出血时间过长会导致产妇死亡，因此，产后大出血的有效预防和控制是十分重要的，对保护产妇的身体健康具有重要作用[3]。宫缩乏力是造成产后大出血的主要因素。米索前列醇是一种非甾体抗炎药，对产妇产后子宫具有收缩作用。对产后大出血患者应用缩宫素，是传统的治疗方法，但治疗效果不甚理想。在本文研究中，对观察组患者给予米索前列醇，产后两小时出血量平均为（178.26±68.57）ml，出血控制时间平均为（6.38±2.14）min，与应用缩宫素治疗的对照组差异较大，表明米索前列醇的治疗效果优于缩宫素。
综上所述，对产后大出血患者给予米索前列醇治疗，可以有效降低出血量，缩短出血控制时间，治疗效果较好，值得推广应用。
参考文献
[1] 何新蓉.米索前列醇预防剖宫产产后出血的临床疗效观察[J].北方药学.2012,15(14):51-52.
[2] 林怡生,刘素莲.米索前列醇治疗产后出血76例临床分析[J].齐齐哈尔医学院学报.2013,16(10):54-55.
[3] 钟邦琴.米索前列醇治疗产后出血50例疗效观察[J].公共卫生与预防医学.2012,15(18):58-59.
论文作者:王珍玉
论文发表刊物:《医药前沿》2014年第2期供稿
论文发表时间:2014-4-16
标签：产后论文; 患者论文; 前列论文; 平均论文; 对照组论文; 血量论文; 两小时论文; 《医药前沿》2014年第2期供稿论文;