湖南省益阳市中医医院 413000
摘要：目的 实验研究中药参附黄蒲汤治疗脾胃虚寒证胃痛的临床效果。方法 将本医院2016年收治的脾胃虚寒证胃痛患者70例，作为实验研究的对象，将此70例患者随机分成两组，实验组和对照组，每组各35例。对照组的患者进行常规的西医治疗，实验组的患者在西药治疗的基础上进行中药参附黄蒲汤治疗，1个月为一个疗程，对两组患者的治疗效果进行比较。结果 采用中药参附黄蒲汤治疗的实验组患者，治疗效果显著高于对照组，治疗有效率高达91.42%，两组差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。结论 中药参附黄蒲汤治疗脾胃虚寒证胃痛，有非常好的效果，且治疗的安全性较高，可在临床治疗中进行推广。
关键词：中药参附黄蒲汤；脾胃虚寒证胃痛；临床效果
胃脘痛也就是我们常说的胃痛，患者通常表现为胃脘近心窝处疼痛，是一种较为常见的症状，临床可表现为急性或者慢性胃炎、十二指肠溃疡等。造成胃痛的主要原因有寒邪客胃、饮食伤胃、肝气犯胃和脾胃素虚等。患者患病后常会表现为脘腹痞闷胀满、恶心呕吐、吞酸嘈杂等症状。站在中医的角度来说，胃痛是由于脾胃受损，气血不调所造成的，而中医讲究的是固本培元，可在治疗病痛的同时，恢复患者的胃功能。本文实验研究中药参附黄蒲汤治疗脾胃虚寒证胃痛的临床效果，具体内容如下[1]。
1 资料与方法
1.1一般资料
将本医院2016年收治的脾胃虚寒证胃痛患者70例，作为实验研究的对象，将此70例患者随机分成两组，实验组和对照组，每组各35例。实验组有男性患者18例，女性患者17例，年龄在23—65岁，平均年龄在（44.2±5.2）岁，患病类型：胃溃疡15例，十二指肠溃疡17例，复合溃疡3例。对照组有男性患者16例，女性患者19例，年龄在25—67岁，平均年龄在（46.7±5.4）岁，患病类型：胃溃疡10例，十二指肠溃疡20例，复合溃疡5例。两组患者的临床症状均表现为胃脘隐痛、喜温喜按、吐清水、四肢不温等。对具有精神病史、药物过敏史以及其他功能性疾病的患者进行排除，两组患者在年龄、性别等方面不具有差异性（P>0.05），可进行比较。
1.2方法
对照组的患者采取常规的方式进行治疗，实验组的患者通过中药参附黄蒲汤进行治疗，主要的治疗内容如下：中药参附黄蒲汤的药物配方主要有党参、蒲公英、黄芪各30g左右，炒大黄、炒山药、炒白术、延胡索、乌贼骨各15g，炒香附、神曲各12g，广木香、陈皮各10g，甘草5g。可根据患者的病情适当的调整重要计量。此配方的主要作用就是温和健脾且化瘀生新。用适量的水煎熬，患者每日服用一剂，每剂分两次服用，早晚各一次，一个疗程为10剂，连续服用三个疗程。患者在服药的过程中，如果出现严重反酸、胃脘疼痛严重的情况，可服用复方氢氧化铝，缓解症状后可停用。如果患者吐清水的症状较为严重，可在配方中加入干姜、砂仁、茯苓等药物，可起到温胃化饮的效果。如果患者出现呕血的症状，表示胃病发展的过于长久，胃部脉络受损严重，可在配方中加入紫珠草、地榆炭等药物，可起到止血的效果[2]。
1.3治疗效果评定标准
以《中医病证诊断疗效标准》为参照，对两组患者的治疗效果进行判定。痊愈：经过治疗后，患者的胃脘痛症状消失，检查后各项指标恢复正常。有效：经过治疗后。患者胃脘痛症状减轻，发作的次数明显减少。无效：治疗后患者与治疗前相比，无差异。
1.4统计学处理
将本次实验所得到的数据全部录入SPSS20.0软件当中进行整理和分析，均数±平方差（）表示计量资料，t检验组间比较，率为计量资料，x2检验组间比较，存在显著差异时，存在统计学意义（P<0.05）。
2 结果
采用中药参附黄蒲汤治疗的实验组患者，治疗效果显著高于对照组，治疗有效率高达91.42%，两组差异明显，具有统计学意义（P<0.05），具体内容请见下表。
3 讨论
从中医的角度来说人为一个整体，各个脏腑之间是相互影响的。胃脘痛是临床常见病、多发病，其病位在胃，与肝、脾密切相关，而现代人因工作、生活压力大，其饮食失调、过食生冷、劳倦过度，或忧思伤脾均可导致脾胃虚寒，而脾胃虚寒证之胃脘痛在治疗上应以温中散寒始终为主导，适当辨证加减[3]。
本文主要阐述的是中药参附黄蒲汤治疗脾胃虚寒证胃痛。而从中医方面解释来说，中药参附黄蒲汤最为适合的症状就是胃以及十二指肠慢性溃疡。在我国治疗是胃以及十二指肠慢性溃疡的药物有很多，西药治疗也取得了很好的效果，但是单纯西药治疗一明显的弊端，就是患者治疗后病情容易反复，治愈率较低。因此，我们开始研究西药联合中药进行治疗，这样在治疗的过程中，两种方式可互相配合，相辅相成，大大的减少了病症的复发率，提高了治疗效果。很多胃出血、胃穿孔患者，多是由于久病不治，或者治疗方法不适合，拖延而成，所以在临床治疗时较为常见的胃痛患者就是脾胃虚寒证胃痛。
而随着医疗技术的不断发展，现代的医学也认为，中医所述的温中散寒，温胃止痛，可在治疗胃痛的同时，起到保护胃黏膜的效果。因此，本文实验研究中药参附黄蒲汤治疗脾胃虚寒证胃痛的临床效果。结果证明中药参附黄蒲汤治疗脾胃虚寒证胃痛，有非常好的效果，且治疗的安全性较高，可在临床治疗中进行推广。我们还需根据患者的实际病情，适当的调整药剂量和增加中药成分，促进患者痊愈[4]。
参考文献：
[1]石天红. 中药参附黄蒲汤治疗脾胃虚寒证胃痛临床效果分析[J]. 临床医学研究与实践，2017，2（5）：107-108.
[2]邵一清. 中药参附黄蒲汤治疗脾胃虚寒证胃痛患者的效果[J]. 中外医学研究，2017，15（11）：41-43.
[3]李雪芳. 参附黄蒲汤联合针灸治疗脾胃虚寒型胃痛39例临床观察[J]. 云南中医中药杂志，2016，37（12）：114-115.
[4]赵月红. 中药参附黄蒲汤治疗脾胃虚寒型胃痛临床分析[J]. 中外医疗，2016，35（28）：181-182.
论文作者:刘敬
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第3期
论文发表时间:2018/4/16
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