肝病合并消化性溃疡的临床疗效观察论文_钱春

肝病合并消化性溃疡的临床疗效观察论文_钱春

云南省第一人民医院感染性疾病科 云南 昆明 650032

摘要:探究肝病合并消化性溃疡的临床疗效。方法:选择我院收治的肝病合并消化性溃疡患者50例作为研究对象,根据患者的住院时间先后顺序,将患者分为研究组和对照组,每组各25例患者。对照组患者采用常规方法进行治疗,研究组患者采用中药治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果:研究组患者的临床治疗效果优于对照组。结论:中药治疗肝病合并消化性溃疡效果较好,所以,临床上在治疗肝病合并消化性溃疡患者时,可以优先选用中药治疗。

关键词:肝病;消化性溃疡;临床治疗效果

前言

肝病是指发生在肝脏的病变,主要包括乙肝、甲肝、丙肝、肝硬化、脂肪化、肝癌、酒精肝等等多种肝病。随着病情的发展,患者会出现呕吐、腹泻、脾肿大、消化性溃疡等多种消化道症状,严重影响着患者的生活质量。本文主要研究了肝病合并消化性溃疡的临床治疗效果,希望能为临床治疗肝病合并消化性溃疡疾病提供一定的参考。

1研究对象与方法

1.1研究对象

本文研究选择了我院收治的肝病合并消化性溃疡患者50例作为研究对象,根据患者的住院时间先后顺序,将患者分为研究组和对照组,每组各25例患者。其中,男性患者为28例,女性患者为22例;患者的年龄在42岁到73岁之间,平均年龄为(67.5±6.5)岁;有25例患者为肝硬化,有25例患者为慢性肝炎;参与研究的患者均出现了不同程度的恶心、胀满、上腹疼痛、嗳气等症状。对比两组老年人的性别、年龄、疾病类型、症状等资料不具有显著差异,本文研究具有可行性(P>0.05)。

1.2纳入标准和排除标准

纳入标准:第一,参与研究的患者均符合肝病合并消化性溃疡的临床诊断标准;第二,参与研究的患者均未出现心肺功能损害等现象;第三,参与研究的患者均未对其他镇痛药有依赖史;第四,参与研究的患者均未有酒精依赖史;第五,参与研究的患者均同意本次研究,且均签署了同意书。排除标准:第一,排除临床诊断结果不符合肝病合并消化性溃疡的患者;第二,排除患有心肺功能损害等现象的患者;第三,排除对其他镇痛药有依赖史的患者;第四,排除有酒精依赖史的患者;第五,排除不同意本次研究的患者。

1.3方法

对照组的肝病合并消化性溃疡患者口服0.2g西咪替丁,一日4次,餐后及睡前服。同时,接受抗乙型肝炎和肝硬化方法进行治疗。研究组的肝病合并消化性溃疡患者采用益气补血解毒汤进行治疗,具体的组方为:丹参15g、黄芪0.1g、蒲公英3g、红花6g、甘草6g,用水煎服,每天一剂,分两次服用。如果患者存在肝胃阴虚的情况,还需要加用白芍、麦冬、北沙参;如果患者存在肝郁脾虚,需要加用山药、川楝子、柴胡;如果患者存在肝胃郁热,需要加用栀子、郁金、黄连。参与研究的两组患者均进行8周的治疗,在连续治疗8周后,均接受胃镜检查,对患者的临床治疗效果进行判定。

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1.4判定标准

在经过8周的治疗后,患者的的临床症状在治疗后完全消失,则视为痊合;在经过8周的治疗后,患者的的临床症状在治疗后得到了明显的缓解,则视为有效;在经过8周的治疗后,患者的临床症状在治疗后未出现改善的情况,则视为无效。

1.5统计学方法

本研究所涉及到的相关数据均录入到统计学软件中,对数据进行统计分析。计量资料以()表示,采用t检验。计数资料以百分数(%)表示,采用X2检验,比较各数据之间的结果差异。

2结果

研究结果显示,对照组患者中,有18例患者愈合了,有5例患者治疗有效,有2例患者治疗无效,总有效率为92.00%;研究组患者中,有22例患者愈合了,有2例患者治疗有效,有1例患者治疗无效,总的有效率为96.00%。可见,研究组患者的临床治疗效果要优于对照组。

3讨论

肝病是指发生在肝脏的病变,大多数肝病都会出现不同程度的恶心、厌油腻、呕吐、腹泻、脾肿大等症状。相关研究表明,患者出现此类症状可能与慢性肝病引起的肝原性溃疡病、门静脉高压性肠病等病症相关。西咪替丁具有显著抑制胃酸分泌的作用,能明显抑制基础胃酸和夜间胃酸分泌,同时,也能抑制由组胺、分肽胃泌素、胰岛素和食物等刺激引起的胃酸分泌,并使其酸度降低,对因化学刺激引起的腐蚀性胃炎有预防和保护作用,对应激性胃溃疡和上消化道出血也有明显疗效。用于治疗十二指肠溃疡、胃溃疡、上消化道出血、慢性结肠炎、带状疱疹、慢性荨麻疹等症状。相关研究表明,西咪替丁还可增强淋巴K细胞活性,打破免疫耐受,恢复细胞介导的免疫应答。益气补血解毒汤具有扶正祛邪,祛瘀生新的作用。中医学理论认为,如果患者舌见瘀斑、痛有定处,则需要采用丹参和红花通其经络;久病多虚,则需要白术、甘草、黄芪进行益气扶正。现代药理学认为,蒲公英可以增强人体的免疫力和抗菌能力;甘草可以提高人们的淋巴细胞转化,进而改善网状内皮系统的吞噬能力,诱导干扰素生成;黄芪可以抑制和杀灭幽门螺旋杆菌;丹参和红花可以调节人们的免疫力,进而提高细胞的再生能力,加强炎性渗出物的吸收,抑制炎性反应,改善患者的血液微循环。本文主要研究了肝病合并消化性溃疡的临床疗效,研究结果显示,对照组患者中,有18例患者愈合了,有5例患者治疗有效,有2例患者治疗无效,总有效率为92.00%;研究组患者中,有22例患者愈合了,有2例患者治疗有效,有1例患者治疗无效,总的有效率为96.00%。可见,研究组患者的临床治疗效果要优于对照组。所以,临床上治疗肝病合并消化性溃疡可以选择中药进行治疗。

结束语

综上所述,常规治疗方法与中药治疗方法相比,都在一定程度上改善了患者的消化性溃疡症状,但中药治疗方法的临床治疗效果要好一点。所以,临床上在对肝病合并消化性溃疡患者进行治疗,可以选择中药治疗方法进行治疗。

参考文献

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论文作者:钱春

论文发表刊物:《医师在线》2017年10月上第19期

论文发表时间:2017/12/20

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