云南省肿瘤医院妇科 云南昆明 650000
摘要：目的：研究护理干预应用在行广泛全子宫切除术联合盆腔淋巴结清扫术患者中对患者满意度的影响。方法：需将2018年1月—2019年5月在我院接受广泛全子宫切除术联合盆腔淋巴结清扫术的91例早期宫颈癌患者作为本次研究活动的观察对象，并遵循随机数字表法分为对照组（46例，实施常规护理）与实验组（45例，进行护理干预），比较两组的并发症情况以及护理满意度。结果：（1）就并发症情况而言，实验组患者的并发症发生率为11.11%，而对照组患者的并发症发生率则为32.61%，P<0.05；（2）两组患者接受分组护理干预后，实验组患者的满意率达到了93.33%，然而对照组患者的满意率却仅为73.91%，P<0.05。结论：给予行广泛全子宫切除术联合盆腔淋巴结清扫术的早期宫颈癌患者护理干预，可以强化患者恢复效果，减少并发症，并增强患者对护理工作的认可度，所以可以推广此方法。
关键词：广泛全子宫切除术；盆腔淋巴结清扫术；早期宫颈癌；护理满意度；评价
宫颈癌是一种恶性肿瘤疾病，当前有效的治疗方法是对患者行广泛全子宫切除术与盆腔淋巴结清扫术，但基于患者术后易出现并发症的特点，还需辅以护理措施。本文探讨了护理干预在此类手术患者中的效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
需将2018年1月—2019年5月在我院接受广泛全子宫切除术联合盆腔淋巴结清扫术的91例早期宫颈癌患者作为本次研究活动的观察对象，并遵循随机数字表法分为对照组（46例）与实验组（45例）。对照组：年龄40-67岁，平均年龄（53.1±3.4）岁；实验组：年龄41-69岁，平均年龄（52.5±3.0）岁。纳入标准：全部患者均需接受手术治疗，并且同意参与本研究；排除标准：①凝血功能障碍患者；②严重盆腔炎患者；③并发恶性肿瘤患者；④不配合研究者。对照组与实验组患者在一般资料方面的差异并不显著，P>0.05，能够分组研究。
1.2方法
全部患者均进行广泛全子宫切除术联合盆腔淋巴结清扫术，然后在此基础上，对照组进行常规护理，即进行用药指导、预防感染护理以及疾病知识讲解等；实验组进行护理干预：（1）心理疏导：患者因治疗方法或是病情发展等因素而出现恐惧、紧张等心理反应，这些负性情绪会降低患者配合度，因此，需要护理人员结合患者文化水平与当前心理状态，为患者进行心理疏导，心理疏导方法多元化，如可以在病房中播放舒缓的音乐、列举成功病例、指导患者进行深呼吸等，当然，为了让患者更好的接受护理与治疗工作，还可以详细、耐心的向患者介绍检查项目、发病机制、注意事项、手术流程等内容，语言应尽量通俗易懂，态度要亲切自然，以此增强患者治愈信心；（2）术前指导：在手术实施前，需指导患者进行尿常规、血常规、CT、白带、宫颈刮片等检查；叮嘱患者食用清淡易消化食物；术前3d让患者用聚维酮碘仔细擦拭阴道；术前1d协助患者清洁腹部皮肤，并清除脐部污垢；（3）术后干预：术毕需观察患者切口变化，并监测肠蠕动与各项生命体征；患者阴道出血量与有无出血症状也应是护理人员术后重点观察的内容；若是患者在术后出现了腹胀、感染、排尿困难等症状，除却告知医师及时处理之外，还需提醒患者注意饮食结构，包括多食用蔬菜水果、减少胀气类或是辛辣刺激类食物的摄入等；在患者功能有所恢复后，可以指导患者进行相关的功能锻炼，以便患者早期康复出院。
1.3观察指标
本次研究活动的观察指标确定为并发症情况以及护理满意度。（1）并发症情况：需观察并记录患者在治疗与护理过程中出现淋巴囊肿、膀胱损伤、切口感染与腹胀的例数[1]，其中并发症发生率=（淋巴囊肿+膀胱损伤+切口感染+腹胀）/总例数×100%；（2）护理满意度：护理满意度的评价需向患者发放相关调查量表后由患者填写，其中不满意（0-59分）、一般满意（60-89分）、非常满意（90-100分），所以总满意率=（一般满意+非常满意）/总例数×100%[2]。
1.4统计学方法
需采用SPSS23.0统计学软件对本次研究活动中产生的观察数据进行分析与处理，其中并发症情况以及护理满意度的数据表示方法均为n/%，需行x2检验，参考标准均以P<0.05为准。
2 结果
2.1分析患者并发症情况
分析数据后可以发现：就并发症情况而言，实验组患者的并发症发生率为11.11%，而对照组患者的并发症发生率则为32.61%，P<0.05（详情见表1）。
表1 并发症情况对比（n/%）
3 讨论
宫颈癌属于常见疾病，发病率极高，在女性恶性肿瘤中的发病率也仅次于乳腺癌[3]。当前临床上治疗宫颈癌的方法主要是手术疗法，但是由于手术存在创伤，且易出现并发症，患者会受术后恢复与手术成功率等问题的影响[4]，配合度不高，所以为增强治疗效果，改善患者心理状态，需要为患者实施护理干预。
本次研究表明，较之常规护理，护理干预对于行手术治疗的早期宫颈癌患者效果更为显著，P<0.05，集中体现在实验组患者接受护理干预后，其出现淋巴囊肿、膀胱损伤、切口感染与腹胀的概率仅为11.11%，而对照组却为32.61%，且实验组患者的满意率比对照组高。分析原因，护理干预做到了以患者为中心[5]，通过心理疏导，能够让患者正确面对病情，意识到手术疗法的重要性；通过术前护理，可以让患者做好术前准备，以最佳状态接受治疗；通过术后护理，可以避免患者出现并发症，影响治疗效果；因此，患者对护理工作表现出了较高的认可度。
综上所述，对行广泛全子宫切除术联合盆腔淋巴结清扫术的早期宫颈癌患者实施护理干预，护理效果明显，值得推广。
参考文献：
[1]贺传勇，吴小莉，解为全，等.腹腔镜保留盆腔神经的广泛子宫切除术联合盆腔淋巴结清扫术治疗宫颈癌的疗效及对患者膀胱直肠功能的影响[J].河北医学，2018，24（06）：951-955.
[2]孔双，牛伟.广泛性子宫切除术联合盆腔淋巴结清扫术对宫颈癌患者盆底功能的影响[J].癌症进展，2018，16（03）：379-381.
[3]赵晓棠.腹腔镜下广泛子宫切除术联合盆腔淋巴结清扫术对早期宫颈癌患者手术时长及术后康复的影响[J].临床与病理杂志，2018，38（02）：288-293.
[4]陈凤转，于艳彬，刘全弟.护理干预对广泛全子宫切除术联合盆腔淋巴结清扫术疗效的影响[J].现代诊断与治疗，2016，27（15）：2934-2935.
[5]付鑫，陈珊珊.广泛全子宫切除术联合盆腔淋巴结清扫术治疗早期宫颈癌的护理观察[J].检验医学与临床，2015，12（03）：409-411.
作者简介：顾艳芳，1982.10.出生，汉族，云南鲁甸人，主管护师，中专学历，从事什么护理方面工作，邮编：650000。
论文作者:顾艳芳
论文发表刊物:《健康世期界》2019年15期
论文发表时间:2019/12/3
标签：患者论文; 并发症论文; 淋巴结论文; 宫颈癌论文; 盆腔论文; 实验组论文; 子宫论文; 《健康世期界》2019年15期论文;