（天长市人民医院；安徽天长239300）
【摘要】目的：分析以家庭为中心的护理干预在小儿肺炎临床护理中的应用价值。方法：选取98例小儿肺炎患儿，采用红黄双色球法将其随机分成两组各49例，对照组实施常规护理，观察组在此基础上实施以家庭为中心的护理干预，比较两组的预后效果。结果：观察组治疗有效率为(95.92%)，高于对照组的(81.63%)，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：对小儿肺炎实施以家庭为中心的护理干预可有效改善患儿体征和症状，预后良好。
【关键词】家庭；护理干预；小儿肺炎；
小儿肺炎临床主要表现为发热、咳嗽、肺部啰音、全身无力等症状，随着病情的进展，部分患儿的重要组织器官，如心、脑、肾等会遭受致病菌的侵袭，危及患儿的生命安全。临床中加强护理干预对缩短患儿症状改善时间、促进患儿良好恢复发挥着积极的作用[1]。为了研究更加科学的护理方案，本文就以家庭为中心的护理干预在小儿肺炎临床护理中的应用价值展开了如下研究。
1资料与方法
1.1一般资料
选取本院儿科2016年1月-2018年12月收治的小儿肺炎患儿98例。纳入标准：①符合小儿肺炎的诊断标准[1]；②患儿家属同意配合研究。排除标准：①严重器质性功能障碍；②临床资料缺失；③药物过敏。采用红黄双色球法将其分成两组各49例，观察组男26例，女23例；年龄3个月～12岁，平均(6.18±0.54)岁。对照组男28例，女21例；年龄4个月～11岁，平均(6.41±0.62)岁。组间基线数据对比均衡性良好。
1.2方法
对照组：采用遵医嘱抗感染、吸氧支持、输液管理、降温处理等常规护理。观察组在上述基础上实施以家庭为中心的护理干预：（1）创建家庭式病区，患儿入院前，护士和患儿家属一同布置病房，使病区环境与家庭环境相接近，患儿入院后结合室内环境变化情况定时开窗通风，调节温湿度，保持良好采光，注意及时增减衣物，夜间注重保暖，限制陪护人数。在病区配合儿童娱乐室，为家长和患儿亲子互动、患儿娱乐放松创造良好条件。（2）积极争取家属支持，邀请家属参与技术性护理环节，每日定时监测患儿体征，帮助患儿叩背、翻身；餐后清除患儿舌根、牙缝等死角处的食物残渣，保持口腔卫生，用适量温开水清洁口腔；加强皮肤护理，保持内衣、床褥干燥整洁，勤换衣物，做好会阴部护理。（3）构建家庭支持体系，护士与患儿家庭保持沟通和交流，结合家属受教育程度、对疾病知识的了解情况为患儿家属提供相应的健康教育，介绍护理方法、注意事项等，及时答疑解惑。（4）巩固治疗期评价，家属和护士每日对患儿的体征、症状进行评价，与患儿家属交流，纠正家属错误认知，对家属的护理行为予以激励和强化，调动家庭参与积极性。
1.3观察指标
护理7d后评价疗效疗效：①无效：患儿临床体征及症状无变化，X线提示肺部阴影无变化或病情存在加重趋势；②有效：临床体征及症状消失，X线检查表明肺部阴影有所减少；③显效：肺啰音、发热、咳嗽等体征症状消失，X线检查提示病灶基本吸收，治疗有效率=(①+②)/49×100%[2]。
1.4统计学方法
用SPSS23.0处理98例小儿肺炎患儿的临床数据，以X2检验疗效等定性资料（％、n），以t检验患儿年龄等定量资料(x±s)，P小于0.05，象征存在差异。
2结果
观察组治疗有效率高于对照组(P＜0.05)，详见表1。
3讨论
有研究表明，以家庭为中心的护理干预能够通过护士和患儿家属之间的良好沟通和交流，纠正家属错误认知理念，构建和谐护患关系，缓解家属紧张情绪，促使患儿、护士和家属三者密切配合，为患儿顺利康复创造了有利条件[3]。经本文研究发现，观察组患儿的治疗有效率远高于对照组(95.92%VS81.63%)，提示观察组患儿症状改善效果更加显著，疗效更加卓越。初步分析可知，观察组采用的护理模式要求护士将患儿视为一个家庭、生命及社区的特殊服务对象，充分重视家庭对患儿治疗的重要性，遵循灵活性、尊重、支持、合作、选择、授权、信息等理念，与患儿家属构建融洽关系，建立护患信任感，形成患儿、护士、家属积极配合的照料关系，全方位地监测患儿病情变化情况，以便医护人员及时对症处理，从而收获更加满意的预后效果。
综上所述，采用以家庭为中心的护理干预方案对小儿肺炎患儿提供临床护理服务能够有效减轻患儿不适症，提升疗效，具有积极的临床应用意义。
参考文献：
[1]中华医学会. 临床诊疗指南. 小儿内科分册[M]. 人民卫生出版社, 2005:25.
[2]庞丽敏, 白凤芝, 林春敏,等. 以家庭为中心的优质护理模式在儿科肺炎护理中的应用[J]. 吉林医学, 2016, 37(3):753-754.
[3]王英杰, 李杨. 以家庭为中心的教育干预在儿科护理中的应用现状[J]. 中华护理杂志, 2016, 11(1):98-102.
论文作者:章心玉
论文发表刊物:《医师在线》2019年5月10期
论文发表时间:2019/9/23
标签：患儿论文; 家属论文; 肺炎论文; 家庭论文; 小儿论文; 体征论文; 中心论文; 《医师在线》2019年5月10期论文;