湖南省中医药大学第一附属医院血液肿瘤科 湖南长沙 410007
【摘 要】目的:分析研究中晚期非小细胞肺癌患者仙鱼汤配合化疗进行治疗的方法以及治疗效果,为临床提供依据。方法:选取2014年3月到2015年3月中晚期非小细胞肺癌患者资料80例实施回顾性分析,将80例患者随机分为两组,观察组40例,对照组40例,观察组患者通过仙鱼汤配合化疗方式进行治疗,对照组患者仅实施化疗治疗,两组患者全部治疗一个疗程,比较观察组和对照组患者治疗效果,将结果进行统计学分析。结果:观察组患者治疗效果显著优于对照组患者(P<0.05),具有统计学意义;观察组患者纳差、咳嗽、乏力、发热以及气短改善程度显著优于对照组患者(P<0.05),具有统计学意义;观察组患者生活质量显著高于对照组患者(P<0.05),具有统计学意义。结论:针对中晚期非小细胞肺癌患者通过仙鱼汤配合化疗进行治疗,副作用少,能够起到稳定瘤体的作用,可以显著改善患者的临床症状,使患者生活质量获得提升,应该在临床中大力推广使用。
【关键词】仙鱼汤;中晚期非小细胞肺癌;化疗
原发性支气管肺癌属于临床中十分多见的一类恶性肿瘤,对于人们的身体健康造成非常严重的威胁。非小细胞肺癌在全部肺癌中占80%左右,属于肺癌中最多见的一种类型,患者在得到确诊的时候大都属于中晚期,主要采取综合治疗方式[1]。本文选取中晚期非小细胞肺癌患者资料80例实施回顾性分析,将80例患者随机分为两组,观察组40例,对照组40例,观察组患者通过仙鱼汤配合化疗方式进行治疗,对照组患者仅实施化疗治疗,两组患者全部治疗一个疗程,比较观察组和对照组患者治疗效果,现将具体报告汇报如下。
1 资料和方法
1.1 基本资料
选取2014年3月到2015年3月中晚期非小细胞肺癌患者资料80例实施回顾性分析,80例患者全部通过病理学以及细胞学证实为中晚期非小细胞肺癌,将80例患者随机分为两组,观察组40例,对照组40例,观察组患者中男性患者30例,女性患者10例,患者的年龄区间在33~77岁之间,平均58.1±3.4岁;对照组患者中男性患者25例,女性患者15例,患者的年龄区间在35~76岁之间,平均57.8±3.6岁;观察组和对照组患者基本资料比较没有明显的区别(P>0.05),可以进行比较;两组患者全部排除资料不全、妊娠期、哺乳期、重复癌未治愈、合并严重心肝肾功能损害患者。
1.2 方法
对照组40例患者通过化疗进行治疗,化疗方案采取含铂方案,按照患者的具体情况,选取TP、GP、NP方案进行治疗,治疗3周到4周为一个周期,治疗2个周期作为一个疗程;观察组40例患者在对照组基础之上加用仙鱼汤治疗,仙鱼汤作为基本方,药用:山海螺30g、鱼腥草30g、浙贝母15g、仙鹤草15g、党参20g,依照患者肺热痰瘀型、气阴两虚型、脾虚痰湿型以及阴虚痰热型四个证型,加减用药,患者连续治疗21天作为一个周期,治疗2个周期作为一个疗程。
1.3 疗效判定
两组患者治疗一个疗程之后记录其瘤体大小、生存质量、主要毒性反应以及临床症状情况;治疗效果依照WHO实体瘤近期治疗效果评价标准,将其分为完全缓解、部分缓解、无变化以及进展;有效率=完全缓解+部分缓解/总数×100%;稳定率=完全缓解+部分缓解+无变化/总数×100%;患者的临床症状分为四级:0分为无症状,1分为轻度,2分为中度,3分为重度;患者临床症状积分降低大于等于三分之二,则为显著缓解;积分降低大于等于三分之一,则为部分缓解;积分降低小于三分之一,则为无缓解;依照Karnofsky体力状况积分对患者的生存质量进行评价[2],治疗之后与治疗之前比较积分增加10分以上则为提高,积分降低10分以上患者则为降低,提高或是降低没有超出10分患者则为稳定。
1.4统计学处理
采用SPSS20.0软件处理实验数据,计量资料使用`x±s表示,实施t检验;计数资料使用χ2检验。其中将P<0.05归纳为差异具有统计学意义。
2 结果
观察组患者治疗效果显著优于对照组患者(P<0.05),具有统计学意义,详细数值见表1;观察组患者纳差、咳嗽、乏力、发热以及气短改善程度显著优于对照组患者(P<0.05),具有统计学意义;观察组患者生活质量显著高于对照组患者(P<0.05),具有统计学意义,详细数值见表2。
3 讨论
中医学认为肺癌属于肺积、息贲范畴,肺癌的出现主要是因为正气内虚,脏腑失调,邪毒入侵,引起肺气宣降失司,气滞血瘀,痰毒瘀互结,气机不畅,湿聚痰凝,久而形成肺积。肺癌和肺脾肾功能失调关系密切,属于一类全身属虚,局部属实的病症,中晚期非小细胞肺癌患者通过化疗治疗比较常见,但是因为非小细胞肺癌对于化疗敏感性比较差,化疗的治疗效果不甚满意,中医认为治疗肿瘤需要注意其正邪之间的辩证关系[3]。仙鱼汤中主要包含山海螺、鱼腥草、浙贝母、仙鹤草以及党参等,其中鱼腥草具有利尿通淋、清热解毒的效果,仙鹤草具有收敛止血、解毒、补虚消积的效果,党参具有辅助正气、健脾益气的效果,山海螺具有补气养血、解毒抗癌以及消肿排脓的效果,浙贝母具有清热化痰的效果,诸药合用,能够起到扶正祛邪、健脾清肺、攻补兼施、解毒化痰的作用[4]。中医药治疗肿瘤的特点为以人为本,按照患者的实际情况以及肿瘤特点选取药物,在治疗肺癌疾病中,能够有效抑制瘤体生长,改善患者的临床症状,使患者生活质量获得提升,延长生存期[5]。通过对本文患者的分组研究显示,观察组患者治疗效果显著优于对照组患者,纳差、咳嗽、乏力、发热以及气短改善程度显著优于对照组患者,生活质量显著高于对照组患者,由此可见,针对中晚期非小细胞肺癌患者通过仙鱼汤配合化疗进行治疗效果显著,具有临床推广价值。
参考文献:
[1] 徐立群,吴迪,薛兴阳,张荣华,王跃斌,陈锐深. 参慈胶囊联合顺铂对Lewis肺癌组织免疫抑制因子TGF-β1及IL-10 mRNA的影响[J]. 中药材. 2011,6(12):114-116.
[2] 徐立群,张荣华,薛兴阳,邬晓东,傅淑平,蔡宇,梁昆,陈锐深. 参慈胶囊联合顺铂抑制小鼠Lewis肺癌组织血管生成的机制研究[J]. 中国病理生理杂志. 2010,5(12):1034-1035.
[3] 刘志臻,余宗阳,欧阳学农,戴西湖,陈曦,赵忠全,王文武,李捷,涂华,叶磊,颜艳. 肺泰胶囊维持治疗对中晚期非小细胞肺癌无进展生存期的影响[J]. 临床肿瘤学杂志. 2009,14(04):241.
[4] 刘嘉湘,施志明,李和根,徐振晔,朱晏伟,赵丽红,高虹,刘苓霜,朱惠蓉,张晖. 益肺抗瘤饮治疗271例非小细胞肺癌临床观察[J]. 上海中医药杂志. 2011,6(02):522-523.
[5] 周决,王丽娟,张凤坤,沈瑾,李栋良,丁琳. 肺癌患者血清细胞因子sIL-2R、sIL-6R、TNF-α水平和T细胞亚群的关系[J]. 复旦学报(医学版). 2012,5(03):902-904.
论文作者:杨琳
论文发表刊物:《航空军医》2015年17期
论文发表时间:2016/4/26
标签:患者论文; 肺癌论文; 对照组论文; 晚期论文; 鱼汤论文; 细胞论文; 统计学论文; 《航空军医》2015年17期论文;