（宜宾市第一人民医院肿瘤科 四川 宜宾 644000）
【摘要】 目的：探讨综合护理措施在肺癌患者中的临床价值。方法：选取我院2014年1月-2016年1月确诊的60例确诊的肺癌患者，随机分为观察组和对照组，每组30例，对照组按照传统常规护理，观察组在对照组基础上给予综合护理措施。出院前ld两组患者填写EORTC—QOL—C30生活质量调查问卷，评价患者的生活质量，并且对两组患者的治疗依从性进行比较。结果：观察组患者的治疗总依从性显著高于对照组（P<0.05）；观察组在躯体功能、角色功能、情绪功能和总体健康状况领域显著优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论：全程综合护理干预措施能够加强提高患者的治疗依从性，同时可以提高患者的生活质量，值得临床推。
【关键词】 综合护理；肺癌患者；依从性；生活质量
【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）34-0202-02
肺癌是发病率和死亡率增长最快，对人群健康和生命威胁最大的恶性肿瘤之一。近50年来，由于吸烟人群的增加、环境污染的加剧等原因，肺癌已成为严重威胁人群健康的疾病，许多国家都报道肺癌的发病率和死亡率均明显增高，是中国发病率和病死率最高的恶性肿瘤[1]。本研究就综合护理在肺癌中临床意义进行探讨，现报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2014年1月—2016年1月确诊的60例确诊的肺癌患者，随机分为观察组和对照组，对照组30例，男18例，女12例，平均年龄(58.5±15.3)岁，观察组30例，男19例，女11例，平均年龄(57.4±16.1)岁。2组患者的性别、年龄、病程差异均无统计学意义，所有患者均知情同意。
1.2 研究方法
1.2.1对照组护理方法 对对照组的患者采取常规的护理方法，包括给予患者常规的入院指导、用药指导和基础护理等。
1.2.2 观察组护理方法[2] 主要包括：①心理护理：肺癌患者愈后不佳，大多数患者均存在焦虑与抑郁等负性情绪，因此为患者讲解有关疾病的知识具有重要意义，当患者提出问题时应该耐心解答，消除患者的不安与恐惧；在于患者进行交流的过程中应该鼓励患者说出自己心中的想法以让护理工作人员了解患者的需要，并尽量满足患者；除此之外，还可鼓励患者的家属参与到护理以及治疗之中，为患者的生活以及心理提供有效的支持，减少患者心中的孤独感。护理人员可分享长期生存的肺癌放疗后患者案例，提供患者问交流的平台，让他们相互关心、相互扶持。采取上述综合措施消除患者不良心理，保证治疗的进行。②饮食睡眠护理：通过合理的营养建议，比如增加优质蛋白及蔬菜水果的摄入，同时予以中医食疗，如益气养阴、润肺生津、清火润燥的食疗方案，配合各种营养粥类，如百合杏仁粥、白果枣粥、莲子瘦肉粥等可以改善恶性肿瘤患者的生活质量。在睡眠方面，孤立患者多听舒缓的音乐，放松心情，帮助睡眠，对于睡眠状况差的患者，可以适当予以药物干预。③其他 肺癌患者由于花费较大，可能存在经济方面的压力，医护人员用耐心且专业的态度同患者家属进行沟通，尽量减少患者的压力与不安的情绪。同时，对患者及其家属讲解常用药物的药效、服用方式以及相关注意事项等，采取健康教育手册、温馨提示语向患者及其家属进行肺癌治疗、保健、康复知识宣教。
1.2.3调查指标 出院前ld两组患者填写EORTC—QOL—C30生活质量调查问卷，评价患者的生活质量，并且对两组患者的治疗依从性进行比较。
2.统计学方法
所有数据应用SPSS 19.0版统计软件进行处理，组间计量资料的对比采用t检验，计数资料的对比采用χ2检验，以P＜0.05为结果具统计学意义。
3.结果
3.1 观察组患者的治疗总依从性显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。
3.讨论
肺癌的临床表现比较复杂，症状和体征的有无、轻重以及出现的早晚，取决于肿瘤发生部位、病理类型、有无转移及有无并发症，以及患者的反应程度和耐受性的差异。肺癌早期症状常较轻微，甚至可无任何不适。常在体检时被发现。肺癌给患者及家属带来极大的心理和经济负担，因此，如何在治疗中，更好让患者积极规范化治疗，提高其生活质量，是我们必须面对的问题，也是必须解决的问题。
本研究，通过对观察组患者予以综合护理干预，同对照组相比发现，观察组患者的治疗总依从性显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），说明综合护理能够有效的提高肺癌患者治疗的依从性。此外，我们还发现，两组患者在家躯体功能、角色功能、情绪功能和总体健康状况领域等生活质量评分显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），这进一步证实综合护理措施对于肺癌的生活质量的提高具有积极的作用，这同国内相关研究[3]保持了一致观点。
综上所述，心理护理干预措施能够加强提高肺癌患者的治疗依从性，同时可以提高患者的生活质量，值得临床进一步研究和推广。
【参考文献】
[1]王惠，刘欢欢，陈建辉等.全程综合护理对肺癌术后辅助放疗患者生活质量的影响[J].广东医学，2015，36(21):3418-3420.
[2]冯涛.综合护理在肺癌围手术期患者中的应用[J].四川医学，2015，(11):1608-1610.
[3]徐旻 .社区综合护理在肺癌患者治疗中的应用[J].齐鲁护理杂志，2013，19(22):43-44.
论文作者:孟廖
论文发表刊物:《医药前沿》2016年12月第34期
论文发表时间:2016/12/7
标签：患者论文; 肺癌论文; 生活质量论文; 对照组论文; 统计学论文; 方法论文; 两组论文; 《医药前沿》2016年12月第34期论文;