李涛
（浙江省台州医院心内科 浙江 台州 317000）
【摘要】 目的：探讨桂哌齐特对心肌梗死患者血清超敏C-反应蛋白(high sensitive C-reactive protein,hs-CRP)和白介素-6(interleukin-6,IL-6)水平水平的改善作用。方法：回顾性分析本院2013年12月～2014年12月收治的87例心肌梗死患者的临床资料，按照治疗方法分为对照组（45例）和观察组（42例），分别给予常规治疗和常规治疗联合桂哌齐特治疗。观察两组的血清hs-CRP、IL-6水平，并进行比较。结果：经过不同的治疗之后，2组患者的hs-CRP、IL-6水平均存在统计学差异，对照组均显著高于观察组，P＜0.05。结论：利用桂哌齐特治疗心肌梗死患者可以显著改善其血清hs-CRP、IL-6水平。
【关键词】心肌梗死；桂哌齐特；炎性因子；超敏C-反应蛋白；白介素-6；改善；作用
【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）19-0161-02
心肌梗死是人体冠状动脉出现急性、持续性缺血缺氧所导致的心肌坏死。临床要注意早发现，早治疗，以提高预后。为此，积极寻找有效的治疗方案至关重要[1]。本研究中，笔者即探讨桂哌齐特对心肌梗死患者血清hs-CRP、IL-6水平的改善作用。
1.资料和方法
1.1 资料
87例心肌梗死患者中，男性患者47例，女性患者40例，年龄43～ 81岁，平均年龄（57.25±10.39）岁。梗死部位统计：30例为前间壁及广泛前壁，20例为高侧壁，22例为下后壁。按照抢救护理方法分为对照组（36例）和观察组（36例），分别采用常规护理流程以及优化设计的护理流程进行急救。两组患者在对临床疗效有影响的相关因素方面经比较差异均无统计学意义，均P＞0.05。本次研究相关内容和方法均经本院伦理部门审核并批准。
1.2 方法
对照组：实施常规治疗，包括卧床休息和吸氧以及镇痛、β-受体阻滞剂治疗等，并予以硝酸酯类药物静脉滴注。观察组：在对照组基础上，联合予以桂哌齐特治疗治疗。具体方法为：给予患者马来酸桂哌齐特注射液（商品名：克林澳，批准文号：国药准字H20020125，生产单位：北京四环制药有限公司）240 mg+250ml5%葡萄糖溶液静脉滴注，1次/d。两组患者均连续治疗14d。
1.3 观察指标
入院后即刻和治疗结束之后，对两组患者的hs-CRP、IL-6水平进行检测。
1.4 统计学处理
本次研究过程中得到的所有研究数据均录入SPSS 19.0统计学软件，并进行处理。其中，计数资料均予以χ2检验，对于计量资料，符合正态分布的予以t检验，不符合正态分布的予以单因素方差分析。检测P值，如果经检测P小于0.05，则提示经比较两组数据间存在统计学差异。
2.结果
2.1 2组患者基础资料分析
比较两组患者的各项基础资料，P＞0.05，具体结见表1。
表1 2组患者基础资料分析
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2.2 2组患者hs-CRP、IL-6水平变化情况分析
经过不同的治疗之后，2组患者的hs-CRP、IL-6水平均存在统计学差异，对照组均显著高于观察组，P＜0.05，具体见表2：
3.讨论
心肌梗死发生之后，受到心肌缺血的影响，炎症反应水平上升，C反应蛋白水平随着上升，导致内皮血管扩张能力的下降，引发一系列不良后果的出现。IL-6则可对C反应蛋白的合成产生十分积极的促进作用，并对T淋巴细胞和巨噬细胞予以有效的激活，从而导致动脉粥样硬化的进展。在机体中，腺苷属于重要的内源性保护因子，在各种类型的缺血性疾病损伤中，腺苷可以发挥出重要的调节自稳态的作用。桂哌齐特则可以通过对腺苷脱氨酶活性以及腺苷重吸收作用的有效抑制，发挥出促进内源性腺苷生物效应不断增强的效果，从而有效抑制患者体内的炎性作用，改善各炎性因子的水平。通过本次研究发现，经过不同的治疗之后，2组患者的hs-CRP、IL-6水平均存在统计学差异，对照组均显著高于观察组，P＜0.05。即表明，在常规治疗的基础上，联合利用桂哌齐特治疗心肌梗死患者可以更好的改善其血清hs-CRP、IL-6水平。但受到入组样本数量以及观察时间等因素的影响，本次研究所得到的相关结果以及相应的结论可能存在一定的片面性和不准确。另外，关于治疗过程中可能出现的不良反应以及对最终结果产生的影响等问题，并没有予以分析。因此，本研究还存在一定的不足之处，还需要在今后的研究中予以进一步完善和分析。
【参考文献】
[1]叶梁，陈志强.桂哌齐特对急性心肌梗死患者血清炎症因子的影响[J].实用药物与临床，2014，(4):433-434，435.
[2]曾新艳，唐慧芳.桂哌齐特注射液对急性心肌梗死患者NT-proBNP水平影响的临床研究[J].中外医学研究，2011，09(31):7-8.
表2 2组患者hs-CRP、IL-6水平分析（x-±s，mg/L）
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论文作者:李涛
论文发表刊物:《医药前沿》2016年7月第19期
论文发表时间:2016/7/25
标签：患者论文; 心肌梗死论文; 水平论文; 血清论文; 统计学论文; 腺苷论文; 作用论文; 《医药前沿》2016年7月第19期论文;