湘西自治州人民医院 湖南湘西 416000
【摘 要】目的：探究在痔疮患者进行手术后进行综合护理干预对患者的尿潴留病症的影响情况。方法：选取2015年8月至2016年12月期间，我院结合搜手术治疗的痔疮患者160例作为研究对象，结合患者的手术治疗先后顺序进行分组，其中单号设定为对照组，双号设定为观察组，对照组患者在治疗期间实施常规护理，观察组患者则在治疗期间实施综合护理干预，对比两组患者手术后对应的首次排尿时间以及住院总时长和术后尿潴留病症发生率和患者对护理的总体满意度。结果：观察组患者术后首次排尿时间、住院总时长病症均显著少于对照组，差异显著（P?0.05），同时观察组患者的尿潴留病症发生率显著低于对照组，而护理总满意度高于对照组，差异显著（P?0.05）。结论：在痔疮患者进行手术治疗中实施综合护理干预能够有效改善患者的临床治疗相关指征，同时降低术后尿潴留病症发生率，提升总体护理满意度，值得在临床推广应用。
【关键词】综合护理干预；痔疮；手术；尿潴留
痔疮是一种非常常见的肛肠科疾病，在不同年龄段都可发生，但是随着年龄的增长，其发生率有所增加，其临床治疗方法较多，主要为注射疗法以及胶圈套扎疗法，尤其对保守药物治疗以及痔核脱出病情较为严重的患者非常适用[1]。尿潴留病症是手术期间非常常见的并发症，有相关的报道显示其发生率超过20%，对患者的术后生活质量有很大负面影响，同时对患者的病情转归非常不利。本研究对一段时间内在我院接受治疗的痔疮患者进行手术期间的综合护理干预对尿潴留病症情况的影响情况进行综合探究，取得了显著效果，现对此做相关报道。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2015年8月至2016年12月期间，我院结合搜手术治疗的痔疮患者160例作为研究对象，结合患者的手术治疗先后顺序进行分组，其中单号设定为对照组，双号设定为观察组，两组分别80例。对照组患者中男性49例，女性31例，年龄在18~75岁，平均年龄为40.8岁，痔疮分型中内痔患者3例、外痔疮患者12例，混合型痔疮患者65例；观察组患者中男性48例，女性32例，年龄在18~74岁，平均年龄为41.2岁，痔疮分型中内痔患者4例、外痔疮患者12例，混合型痔疮患者64例。两组患者的基本资料无显著差异，本研究内容具有可比性。
1.2方法
对照组患者在治疗期间实施常规护理，首先给予阿虎着呢哈心理支持，同时对患者进行饮食调整，做好相应的术前教育和准备，术后要密切观察其伤口和病情状况，指导患者进行饮食和日常活动，做好排便处理[2]。观察组患者则在治疗期间实施综合护理干预，首先结合患者的手术过程及难度进行相应的情况悉知，并且对患者的不良紧张情绪进行调整，护理人员要耐心讲解手术过程，并对相关注意事项进行介绍，同时对手术患者进行现身说法，然给患者的情绪得到有效缓解[3]；在详细解释后对尿潴留可能出现的原因进行介绍，并且鼓励患者主动诉说，并且消除压力和顾虑，并且对于不适合卧床排尿的患者要教授其自解排尿方法；对患者进行疼痛护理，由于肛周的神经末梢较为丰富，并且肛门痉挛和排便很容易给创面带来刺激，敷料填塞不宜过多，会导致患者术后出现明显疼痛，在护理过程中要结合疼痛评估分度进行综合应对分析，并且关心和体贴患者，给予患者心理安慰，同时尽可能转移注意力，缓解疼痛，另外还可结合止痛药进行病症缓解[4]；对于患者尿潴留病症的防护，术后24h内进行每隔一段时间的病情嘱咐，避免由于手术操作不当和敷料填塞过紧而导致患者出现尿潴留病症，术后8h还没有出现隆起和下腹坠胀感则可进行诱导排尿，同时对患者进行下腹部的热敷，并对患者进行导尿[5]。对比两组患者手术后对应的首次排尿时间以及住院总时长和术后尿潴留病症发生率和患者对护理的总体满意度。患者的护理满意度应用问卷调查的方式分为非常满意、满意、一般满意和不满意，总满意度为非常满意、满意和一般满意的比率和。
1.3统计学处理方法
本研究中痔疮患者的基础资料和观察指标结合SPSS22.0软件进行分析，计量资料应用平均值表示，计量资料和计数资料的组间对比分别进行t检验和卡方检验，P?0.05为差异显著。
2.结果
观察组患者术后首次排尿时间、住院总时长病症均显著少于对照组，差异显著（P?0.05），同时观察组患者的尿潴留病症发生率显著低于对照组，差异显著（P?0.05）详细数据见表1；而观察组护理总满意度高于对照组，差异显著（P?0.05），详细数据见表2。
3.讨论
在痔疮患者的临床治疗中手术治疗具有一定的并发症，其中较为常见的有切口感染、肛裂、创面出血、肛门狭窄以及尿潴留等并发症[6]。其中尿潴留病症存留在膀胱内不能及时排出会导致患者的尿路感染发生率增加，并且加剧痛苦，对患者的术后护理和恢复都带来很多不便。因此在痔疮患者的手术治疗中进行尿潴留病症的防控非常关键，采取积极有效的措施改善病症发生率非常必要[7]。
本研究中，观察组患者术后首次排尿时间、住院总时长病症均显著少于对照组，差异显著（P?0.05），同时观察组患者的尿潴留病症发生率显著低于对照组，而护理总满意度高于对照组，差异显著（P?0.05）。因此，在痔疮患者进行手术治疗中实施综合护理干预能够有效改善患者的临床治疗相关指征，同时降低术后尿潴留病症发生率，提升总体护理满意度，值得在临床推广应用。
参考文献：
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论文作者:蒋小景
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年第7期
论文发表时间:2017/7/19
标签：患者论文; 病症论文; 术后论文; 痔疮论文; 发生率论文; 尿潴留论文; 对照组论文; 《中国蒙医药》2017年第7期论文;