（广州市中西医结合医院 广东广州 510800）
【摘要】目的：探讨子宫肌瘤患者围手术期应用人文关怀护理的护理效果。方法：选取我院2016年1月—2017年4月年期间收治的74例子宫肌瘤患者作为本次的研究对象，采用数字随机表方法将参与本次研究的患者分为对照组与观察组，每组患者各367例。对照组患者予以常规围手术期护理，观察组患者在常规围手术期护理之中加以人文关怀护理。观察对比两组患者肛门排气、下床活动、住院时间、疼痛情况（VAS）以及护理满意度情况。结果：观察组患者肛门排气、下床活动、住院的时间以及VAS评分各项指标均明显优于对照组，组间差异较大具有统计学意义（P<0.05）；对照组与观察组护理满意度分别为78.38%、94.59%，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：予以子宫肌瘤患者围手术期人文关怀护理有助于缩短患者肛门排气、下床活动以及住院的时间，缓解患者疼痛，提高患者护理满意度，护理效果值得推广、应用。
【关键词】子宫肌瘤；围手术期；人文关怀
【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）27-0220-02
子宫肌瘤作为常见的一种女性生殖器官良性肿瘤，也被称之为纤维肌瘤、子宫纤维瘤。手术是治疗子宫肌瘤最有效的方法，需要护理人员做好围手术期的各项护理工作。为进一步探讨子宫肌瘤围手术期患者加以人文关怀护理的效果与作用，现选择我院2016年—2017年收治的74例子宫肌瘤患者分组予以常规护理与常规护理加以人文关怀护理展开探讨，现将本研究相关研究内容做如下报告。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本次研究对象来源于2016年1月—2017年4月期间我院收治的74例子宫肌瘤患者，所有患者均经B超检查确证为子宫肌瘤且伴有痛经、月经紊乱以及下腹疼痛等症状，参与本次研究中不存患有严重凝血功能障碍、心肝肾功能障碍、糖尿病以及哺乳期与妊娠期患者。本次研究患者平均年龄为（41.37±3.22）岁，其中初中及以下学历患者23例，高中学历24例，大专及以上学历患者27例。采用数字随机表方法将74例患者分为对照组与常规组，每组参与研究患者皆为37例。对比分析两组患者的年龄、学历等一般基线资料具有较高的均衡性（P>0.05），分组可进行比较。
1.2 护理方法
对照组患者予以常规围手术期护理，观察组患者在对照组患者基础上加以人文关怀护理，观察组具体护理措施：
术前：首先，在为患者安排病房时，介绍同病房的其他病友，并对患者的文化程度以及家庭环境进行相应了解。允许患者可自带床单、被褥等个人用品，尽可能满足患者家庭氛围的舒适感。同时住院期间恰逢患者生日或是其他节日时，医院可为患者准备小卡片或是小礼物，让患者感受到家庭般的温暖。其次，由于患者病情发生、痛苦常使患者产生抑郁、紧张、焦虑等不良情绪，根据患者的病情、心理等制定具有以患者为中心具有针对性的护理方案。术前予以患者心理指导，鼓励患者保持乐观积极向上的心态，积极配以医生治疗，确保治疗效果的提升。同时针对患者的文化程度以及家庭环境等患者合适的方式进行健康宣教，提高患者疾病的认知，减少患者因不了解疾病而产生的不良情绪。同时医护人员应多与患者沟通、交流，向患者介绍现代医疗技术治疗子宫肌瘤的成熟度，提升患者治疗信心。同时安排患者丈夫陪同治疗，促使患者主动积极配合治疗。
术中：护理人员应予以患者充分尊重，加大对患者隐私部位的保护，避免因为人为因素而对手术疗效造成影响。手术过程中应给予患者保暖措施，并为患者加盖治疗巾，避免发生细菌感染的现象。同时，术中，护理人员应密切关注患者的生命体征变化情况，详细记录手术开始时间、药物剂量、输液速度等等。
术后：首先，疼痛护理。询问患者疼痛程度，可以忍受地指导患者予以半卧位以减轻疼痛，疼痛难忍则可以适当予以镇痛药物。其次，饮食护理。术后8h患者应禁止饮水、进食，8h后予以流食，尽量避免豆类、奶类等食物。患者肛门排气后可进食蛋白质、纤维素丰富的半流质食物。最后，活动护理。引导患者排气后即可下床活动，活动量、时间逐渐递增。患者无家属陪同，患者可搀扶患者活动。
1.3 观察指标与评价标准
观察两组患者的肛门排气、下床活动、住院的时间、疼痛情况以及护理满意度。患者疼痛情况采用VAS量化评分表进行评价：
0分为无痛；
3分以下为轻微疼痛；
4～6分为中度疼痛，患者能够忍受；
7～10分则为重度疼痛，患者无法忍受[1]。
患者出院时采用本院自制的护理满意度调查表对护理工作的满意程度进行评价，护理指标分为满意、基本满意与不满意三个指标，护理满意度为（满意例数+基本满意例数）/总例数×100%。
1.4 统计学处理
采用SP 20.0统计学软件来对本研究中的相关数据进行分析，以（x-±s）与百分比（%）来表示相关数据，用t与χ2来进行检验，P<0.05则为差异具有统计学意义[2]。
2.结果
2.1 护理后两组患者护理效果对比
护理结束后，对比观察组与对照组肛门排气、下床活动、住院的时间以及VAS评分各项指标，各项指标观察组明显优于对照组，组间差异较大具有统计学意义（P<0.05），各项指标详细情况如表所示。
表 两组患者护理指标各项指标详细情况比较
2.2 护理后两组患者护理满意度对比
护理结束后，对照组37例患者护理满意度为78.38%（满意12例，基本满意17例，不满意8例），观察组37例患者护理满意度为94.59%（满意16例，基本满意19例，不满意2例），对比两组患者的护理满意度，观察组明显高于对照组，组间差异具有统计学意义（χ2=9.8963，P<0.05）。
3.讨论
目前，人们在渴望得到有效治疗的同时也希望得到更加优质、细致的临床护理。对此，医护人员应积极改变疾病为中心的治疗与护理理念，只有确保真正落实了以人为本、以患者为中心的护理模式。子宫肌瘤作为女性常见的一种良性肿瘤，常进行手术治疗，因此，应确保对子宫肌瘤患者围手术期护理的落实，护理人员工作的开展应加大对患者的人文关怀，让患者能够切实感受到来自于医护人员的关心，尽可能降低患者的焦虑与恐惧，提高患者手术治疗、用药等配合度，有效改善患者预后[3]。人文关怀护理是在常规围手术期护理上进行的护理模式，其涉及到手术前、中、后三个时段，通过医护人员加大对患者三个时段的人文关怀护理，对患者病情康复与护理满意度有显著的促进作用，有效减轻患者疼痛程度。
本次研究结果显示，予以子宫肌瘤患者在常规围手术期护理的基础上加以人文关怀护理，患者的临床护理效果以及护理满意度均明显高于行常规围手术期护理的对照组患者。由此可见，人文关怀护理不仅能够有效改善患者不良情绪、临床治疗效果，缓解患者疼痛，同时还提高了患者对疾病的认知程度，其临床效果值得推广、应用。
【参考文献】
[1]才红梅.对腹腔镜子宫肌瘤切除患者的围手术期护理措施研究[J].中国医药指南，2016，(25)：277-278.
[2]叶燕珊，肖俊英，潘颖珊.人文关怀在妇科子宫肌瘤全切术患者中的应用[J].护理实践与研究，2015，(12)：70-71.
[3]钱双红.人文关怀在子宫肌瘤患者护理中的应用[J].基层医学论坛，2012，(09)：1169-1170.
论文作者:毕国仪
论文发表刊物:《心理医生》2017年27期
论文发表时间:2017/11/24
标签：患者论文; 子宫肌瘤论文; 手术论文; 满意度论文; 人文论文; 疼痛论文; 对照组论文; 《心理医生》2017年27期论文;