方华丽
（全洲县人民医院B超室；广西桂林541500）
摘要：目的：研究并对比在异位妊娠诊断中应用经阴道B超与腹部B超的临床价值。方法：将2017年9月到2019年3月在本医院接受治疗的异位妊娠患者纳入到研究中，共有96例，以检查方式为分组依据，将所有患者分成对照组（n=48，经腹部B超）与实验组（n=48，经阴道B超）。比较两组患者的检查结果。结果：实验组患者的各项指标检出率与准确率均高于对照组，且有很大差异（P<0.05）。与对照组相比，实验组患者的流产型与破裂型的检出率均高于对照组，但没有明显差异（P>0.05）。实验组患者未破裂型异位妊娠的检出率高于对照组，且差异明显（P<0.05）。结论：与经腹部B超检查相比，在异位妊娠诊断中应用经阴道B超检查的价值更加理想，其准确性更高，可有效检出患者的分型与各项指标，为临床诊断与治疗提供更加全面且准确的数据支持，应广泛推广。
关键词：腹部B超；价值；经阴道B超；异位妊娠；诊断
异位妊娠是临床妇科较为常见的疾病，对女性身体健康影响很大，若没有及时治疗，很容易导致患者出现休克、大出血等情况，危及其生命安全。为保证患者可以及早发现疾病并接受治疗，必须要提高诊断的准确性，目前临床对异位妊娠多采用B超进行诊断，常见的检查方式有经阴道B超与经腹部B超两种，各具优点，因此笔者进行对比研究以分析两种检查方式的具体效果，现总结。
1.资料与方法
1.1一般资料
将2017年9月到2019年3月在本医院接受治疗的异位妊娠患者纳入到研究中，共有96例，以检查方式为分组依据，将所有患者分成对照组（n=48）与实验组（n=48）。对照组：年龄为22到35岁，平均年龄为（26.13±5.14）岁；孕周为6到15周，平均孕周为（9.77±1.21）周；有19例患者为初产妇，有29例患者为经产妇；有8例患者为流产型，有18例患者为破裂型，有22例患者为未破裂型。实验组：年龄为23到35岁，平均年龄为（26.42±5.09）岁；孕周为6到14周，平均孕周为（9.66±1.09）周；有20例患者为初产妇，有28例患者为经产妇；有9例患者为流产型，有19例患者为破裂型，有20例患者为未破裂型。比较两组患者的上述资料，结果为P>0.05，说明两组之间的差异很小。
1.2方法
对照组患者应用经腹部B超检查，检查前指导患者饮水以充盈膀胱，指导患者采取仰卧体位。调整相关参数，采用横切、斜切等方位扫查患者的盆腔。
实验组患者应用经阴道B超检查，检查前指导患者排空膀胱，指导其采取截石体位，调整相关参数，将避孕套套在探头上，并涂抹耦合剂，将探头缓慢插进患者的阴道中，对患者的盆腔进行全方位检查。
1.3评价标准
比较两组患者的检查结果：①各项指标检出情况：宫内假孕囊、盆腔积液、胚芽、胎心管搏动与附件包块[1]。②分型检出情况：流产型、破裂型与未破裂型[2]。③准确率：误诊、漏诊与符合。
1.4统计学方法
数据分析均使用SPSS19.0软件。计数资料使用检验，形式为。P<0.05是对比数据具有统计学意义依据。
2.结果
2.1各项指标检出情况
记录两组患者各项指标的检出情况并对比。具体数据见表1，与对照组相比，实验组患者的各项指标检出率均高于对照组，且差异显著（P<0.05）。
3.讨论
异位妊娠是临床常见的妇科疾病，患者会出现停经、阴道出血、腹部疼痛等症状，若治疗不及时，还会出现休克、子宫破裂等并发症，危及患者的生命安全[3]。近几年，随着二胎政策的开放，异位妊娠的发病率逐渐增加，其影响与威胁加剧，是临床重点关注的问题。
异位妊娠具有可治愈性，临床多采用手术进行治疗，效果理想。为保证患者可以在最佳时机接受治疗，及早发现并确诊极为重要，目前临床对该疾病最常用的诊断方式为B超检查，该检查方式不会对患者造成创伤，且清晰[4]，其中常用的B超检查主要有两种，即经腹部B超检查与经阴道B超检查，两种检查方法各具优势，因此临床对选择何种方法存在一定争议与分歧。相关研究表明[5]，与经腹部B超检查相比，经阴道B超检查的探头更加贴近子宫，检查人员可以更加直观的看到患者子宫内的具体情况；同时经阴道B超检查的探头与盆腔更加贴近，检查不会受到脂肪、瘢痕等影响，图像更加清晰；操作简单，在检查前患者无需充盈膀胱，准备工作更加快捷，检查时间更短，且不会对患者造成不适感。为分析经阴道B超检查与经腹部B超检查的具体效果，笔者做对比研究，结果中：实验组患者的各项指标检出率与准确率均高于对照组，且有很大差异（P<0.05）。与对照组相比，实验组患者的流产型与破裂型的检出率均高于对照组，但没有明显差异（P>0.05）。实验组患者未破裂型异位妊娠的检出率高于对照组，且差异明显（P<0.05）。以上数据对比结果充分说明，应用经阴道B超检查的效果与准确性要高于经腹部B超检查。
综上所述，在异位妊娠诊断中应用经阴道B超检查的价值理想，其准确性高，可有效检出患者的分型与各项指标，为临床诊断与治疗提供更加全面且准确的数据支持，应广泛推广。
参考文献：
[1]汤立琼,卢祥章,梁春柳.腹部B超与阴道B超在异位妊娠诊断中的比较分析[J].影像研究与医学应用,2019,3(08):196-197.
[2]王贤玉.阴道B超与腹部B超在诊断异位妊娠中的效果对比分析[J].影像研究与医学应用,2019,3(06):58-59.
[3]鲁琳.阴道B超与腹部B超在异位妊娠临床诊断中的应用价值[J].临床医学研究与实践,2018,3(21):152-153.
[4]王学春.对比阴道B超与腹部B超在早期异位妊娠临床诊断中的应用价值[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(39):139.
[5]王婷.经腹部B超检查与经阴道B超检查在异位妊娠诊断中的价值研究[J].临床医学研究与实践,2016,1(27):140-142.
论文作者:方华丽
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年8月8期
论文发表时间:2019/11/25
标签：患者论文; 阴道论文; 实验组论文; 腹部论文; 检出论文; 异位论文; 对照组论文; 《中国医学人文》2019年8月8期论文;