（无锡市梁溪区广瑞通江街道社区卫生服务中心；江苏无锡214000）
摘要：静脉采血要求按照临床的常见护理要求进行处理。对于老年人的静脉采血，需要有特殊的护理调整，明确老年患者的特殊性，对肘静脉进行选择位置的调整，避免选择不当，采血疼痛、局部肿胀等问题的发生。面对老年人的静脉采血，需要按照静脉采血的基本操作方法做相应的改变，提升疾病治疗的操作过程，明确成功操作治疗的标准，重点分析其实际的操作意义。按照采血标准，对老年人实施有效的静脉采血处理，分析采血护理过程中需要研究的内容和标准，实施有效的措施判断。
关键词：老年人；静脉采血；护理
引言
老年人静脉采血过程中，需要对老年人进行特殊的护理。重点分析老年人的特殊护理需求，对患者的采血位置、采血引导护理、采血沟通方式等多方面内容进行分析，明确实际的注意事项和研究对策方案，加强综合化的管理。
1 老年人静脉采血的常见护理问题
老年人静脉采血过程中，需要对其静脉的位置进行选择，明确采血的标准，保证准确性。老年人的血管弹性差，不明显；消瘦的老年患者脂肪少，静脉容易滑动，脱水，造成静脉塌陷；血管壁厚，硬，不能主动的握拳，血管不充盈，容易痉挛，血管不固定等问题都直接影响老年人静脉采血的成功。
对于晕血的患者需要实施短时间的输血处理，对于严重晕厥的情况，需要做好有效的观察护理。局部感染的患者需要采取无菌操作，控制每一个重要的环节，保证局部感染的有效处理。加强疼痛静脉采血过程的处理，及时处理局部的疼痛问题。
2 注意事项及实施对策
2.1 穿刺的过程
按照穿刺的部位，准确的选配标准，确定皮肤的健康。选择粗壮、弹性好的部分，避开关节、静脉瓣，需要固定静脉处理。选择适合的静脉，尽可能的减少血管壁可能出现的刺激问题，需要直接刺入血管内，尽可能的避免神经与血管的多次穿刺处理，从而减少患者的痛苦问题，提高穿刺成功效率。按照患者的个体差异，采用有效的血管穿刺处理技术。血管粗容易固定位置，采用5°至10°的角度处理，从血管的正面、侧面穿入。对于水肿的患者，需要实施静脉注射解剖处理，用手指压迫局部，暂时去除其皮下的水份，显露静脉然后进行穿刺处理。对于不能主动握拳的患者，血管不固定，不充盈的情况，需要在肘关节、腕关节上进行止血带的处理。控制上下相距的位置，保证松开腕关节，保证静脉的充盈。这有利于穿刺，静脉探险的患者，可以采用局部热敷的处理，不断促进组织水平的升温，改善患者的血管循环水平，提高血管的扩张效果，保证静脉的充盈效果，充分暴露。对于血管容易滚动，血管壁较厚的患者，需要采用推动按压的操作，使用拇指穿刺入静脉，由近端向远端实施推进处理。需要嘱咐患者，对侧面进行固定静脉处理，使用拇指固定，从而达到静脉充盈的整体处理效果。
2.2 动作轻柔处理
按照实际血肿的情况，调整肘静脉的采血过程。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆对于粗暴、操作不当的情况，需要使用针头刺入操作，避免穿刺过深，避免血管壁、血管畸形问题的发生，导致穿刺静脉血管破裂问题的发生。静脉采血过程中，需要切记用力过猛，以免穿破血管，引发血肿问题。可以采用按压穿刺的方法进行止血处理。
2.3 意外发生，采用必要的静脉采血处理
对于意外情况发生的时候，需要采用静脉采血方式进行补救，控制压迫时间，保证患者凝血功能异常情况的及时处理。静脉补救处理，调整血管后，针头缓慢撤出。如果有回血停止的情况，可以使用指压扎穿的部分，松开止血带。使用胶布进行固定处理，穿血管后使用针头向外撤。当有回血停止的时候，指压扎穿刺部位的准确性，可以松开止血带。控制静脉穿刺的位置，尽可能的避免穿刺部位的淤血问题发生。需要采用有效的无菌棉球、压穿刺方式进行处理，切记避免按压，处理局部血瘀的问题，对局部皮肤进行热敷处理，使用中药金黄散进行外敷处理。
2.4 晕血患者的处理
对于严重的抢救情况，晕血症患者需要采用及时的输血。需要注意患者的紧张情绪变化，和心理水平，做好稳定情绪的处理。一旦患者发生晕血的问题，需要对患者实施平卧操作，及时进行抢救，可以针刺人中、内关、涌泉等穴位，注意患者的呼吸，可以实施人工呼吸，给予必要的药物对应治疗，密切的观察患者生命变化体征，注意保暖的应急处理。
2.5 局部感染患者的处理
对于局部感染的患者，需要实施有效的感染处理，静脉采血需要严格管理，遵照护理的常规标准原则，实施无菌操作。注意穿刺的部位，皮肤是否进行消毒处理。术后患者需要带口罩，穿刺后不应当及时进行水洗处理，需要保证局部的清洁，干燥。对于感染的患者，需要实施外部抗生素的使用，同时口服抗生素对应治疗处理。
2.6 疼痛患者的处理
对于疼痛患者需要给予必要的处理，需要对患者实施轻柔操作，注意动作的规范性。进针、出针应当采用斜头面向上的处理，注意针头与皮肤的角度，控制在20°范围内。需要获取患者的信任，稳定患者的情绪，消除患者的恐惧心理状态。分散患者的精力，注意对皮肤的护理，转移患者的注意力，逐步减少患者的疼痛问题。
结语
综上所述，老年人静脉采血过程中，需要注意采血护理的相关标准，从实际情况出发，加强对老年人的静脉采血护理有效性处理，制定完善的护理标准。根据其特殊年龄，实施有效的护理，调整护理水平和标准要求，加强输液按压方法的研究，提升其熟练性，做好术后的疗养护理常规技术分析，加强护理技术操作的准确有效性。我国需要加强老年患者的采血护理，依照护理要求实施有效的操作，确定患者术后护理的标准水平，调整护理的操作模式，确保护理符合老年患者的整体操作管理标准要求，提升老年患者采血护理的准确有效性，加强护理关怀，落实护理的操作标准和治疗意义建设。
参考文献
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[3]李晓惠,黄小梅.静脉输液拔针按压方法的研究[J].中国实用护理杂志,2017,21(7):1.
论文作者:徐依雪
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年4月4期
论文发表时间:2019/8/13
标签：静脉论文; 患者论文; 血管论文; 老年人论文; 操作论文; 局部论文; 标准论文; 《中国医学人文》2019年4月4期论文;