四川省高县人民医院 645150
【摘要】 目的 分析优质护理方式在妊高症产妇护理中临床应用效果。方法 选用2013年11月-2014年11月我院106例妊高症产妇随机分为护理组和常规组，护理组采取优质护理方式，对照组采取常规护理，对比观察两组产妇的护理结果。结果 经过护理后，护理组产妇的先兆子痫发生率、子痫发生率、血压水平明显低于常规组，护理组新生儿的体重和Apgar评分明显高于常规组，两组对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对妊高症产妇采用优质护理方式，可以明显降低产妇的子痫发生率，降低产妇的血压水平，有利于改善妊娠结局，护理效果明显。
【关键词】优质护理方式；妊高症；应用效果
妊高症是孕妇特有的在孕后期和临产前容易出现的一组高血压疾病，病因不确定，与子宫胎盘缺血、前列腺素缺乏、免疫缺陷有关[1]。患者主要表现为高血压、脚踝处延伸性水肿、先兆子痫、子痫、蛋白尿、头晕、眼花、抽搐等，容易导致妊高征心脏病、脑血管意外、急性肾功能衰竭、弥散性血管内凝血HELLP综合征、心力衰竭等并发症，影响产妇的生活质量和生命安全，对产妇和胎儿都有不利影响[2]。所以对妊高症产妇采用优质护理方式，对并发症进行预防，可以减少妊高症的恶化，改善产妇的预后。
1 资料和方法
1.1 临床资料
选用2013年11月-2014年11月期间在我院接受治疗的106例妊高症产妇进行实验观察，将产妇随机分为护理组和常规组，每组各53例。其中护理组年龄23-40岁，平均年龄（29.5±0.9）岁，孕期29-37周，平均孕期（32.5±0.3）周；常规组年龄20-38岁，平均年龄（28.3±1.2）岁，孕期30-38周，平均孕期（31.6±0.4）周。
1.2 护理方法
常规组采用常规护理方法，对产妇的生命体征、血压进行监测，督促产妇按时按量服用药物，对产妇进行饮食指导，观察产妇的临床症状。
护理组采取优质护理方法，具体方法有：（1）对产妇病情的优质护理 密切关注产妇的病情变化，观察记录生命体征、血压水平。辅助产妇进行相关检查。在分娩前、分娩过程中、分娩后对产妇的情况进行观察，分娩后要密切观察产妇的出血量、宫缩、静脉滴注情况，询问产妇感受。出血量大的产妇，要通知医生采取治疗措施。（2）病房环境的优质护理 病房环境要干净、卫生、温馨、安静，定时消毒，调节好病房内的温度和湿度。保持房间的采光度和通风情况，光线要柔和。病床要温暖舒适，使用护栏，预防坠床。妊高症产妇身受疾病影响体虚弱、睡眠质量不佳，所以护理人员要尽量满足产妇的合理需求。（3） 心理疏导 产妇出于对胎儿和疾病的担心，就会产生烦躁、焦虑、郁闷等负面情绪，护理人员要与产妇进行沟通交流，告知产妇积极健康的心态可以抵抗疾病，有利于胎儿的成长，负面情绪会加重病情。给产妇讲解治疗成功的案例，增强产妇对治疗的信心。给产妇播放舒缓音乐、让产妇与胎儿对话，分散产妇的注意力，引导产妇树立健康的心态，积极配合治疗。（4）饮食护理 严格控制饮食的摄入量，控制饮食热量，低盐低脂肪低胆固醇饮食。进食高钙和高蛋白质食物，补充维生素C和维生素E。有利于改善产妇血压水平，满足产妇的营养需求，增强抵抗力。如鱼类、乳制品、豆类、瘦肉等。（5）并发症护理 妊高症产妇容易出现妊娠中毒心脏病、脑血管意外、产后血液循环衰竭、胎盘早期剥落、产后子痫等并发症，所以护理人员要告知产妇并发症的知识及注意事项，叮嘱产妇按时监测血压、脉搏，记录二便次数和尿量，定期进行B超检查，督促产妇按时按量服用治疗药物。子痫患者进行氧气支持，保持呼吸道畅通，产后一周内宜卧床休息，然后根据自身情况适量有氧运动，提高机体免疫力。对有不良反应患者立即通知医生采取处理措施。
1.3 观察指标
对护理效果进行评价的观察指标有：产妇先兆子痫发生率、子痫发生率、收缩压、舒张压、产后新生儿的体重、Apgar评分。Apgar评分越高说明新生儿身体状况越好。
1.4 统计学方式
用spss17.00处理数据，计量资料以（±s）表示，行t检验，以P＜0.05对比差异有统计学意义。
2 结果
护理组产妇出现先兆子痫15例（28.30%），常规组产妇出现先兆子痫24例（45.28%），对比差异有统计学意义（x²＝6.1991，P＜0.05）；护理组出现子痫4例（7.55%），常规组出现子痫11例（20.75%），对比差异有统计学意义（x²＝7.1717，P＜0.05）。护理组血压水平明显低于常规组，护理组新生儿体重和Apgar评分明显高于常规组。对比差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。
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3 讨论
妊高症的发病率高、并发症多，治疗不及时会威胁到母婴生命安全，所以提前预防、尽早诊断、尽早治疗十分重要[3]。妊高症产妇因病情会产生不同程度的心理问题从而使血压出现反复升高现象，所以对妊高症产妇采取优质护理方式有力于提高产妇对治疗的依从性，改善产妇心理状态，改善母婴结局。优质护理通过病情护理、优化病房环境、心理疏导、饮食护理和并发症护理，加强了对产妇病情的监测，有利于尽早发现问题，处理问题。舒适温馨的病房环境有利于产妇充分休息，心理疏导有利于消除产妇的烦恼，帮助产妇树立康复的信心[4]。饮食护理有利于控制血压水平，满足产妇的营养需求，增强机体的抵抗能力。并发症护理，可以提高产妇的自我护理能力，加强对患者的巡视，积极预防和减少并发症，有利于改善妊娠结局[5]。
本文研究结果显示，护理组的产妇先兆子痫发生率、子痫发生率、血压水平明显低于常规组，护理组新生儿的体重和Apgar评分明显高于常规组，说明优质护理的护理效果明显比常规护理效果好，可以降低产妇血压水平，改善母婴结局。所以优质护理有利于改善妊高症产妇的预后，值得临床推广应用。
参考文献：
[1]吉萦婕.优质护理方式在妊高症产妇护理中的应用研究[J].大家健康(学术版),2013,7(24):219-220.
[2]孙飞青.探讨优质护理方式在妊高症产妇护理中的应用体会[J].继续医学教育,2014,28(12):92-93.
[3]宿红,郭巧玉.优质护理方式在妊高症产妇护理中的应用研究[J].实用妇科内分泌电子杂志,2015,2(3):122+124.
[4]李云燕.优质护理方式在妊高症产妇护理中的应用研究[J].现代诊断与治疗,2013,24(3):699-700.
[5]骆宝红.优质护理方式在妊高征产妇护理中的应用研究[J].现代诊断与治疗,2014,25(10):2396-2397.
论文作者:曾丹
论文发表刊物:《医师在线》2016年1月第2期
论文发表时间:2016/5/24
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