（萧山第四人民医院；浙江杭州311225）
摘要：目的：探讨布地奈德与博利康尼联合雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病的效果。方法：选取我院于2014年11月至2015年11月收治的慢性阻塞性肺疾病患者54例，将54例患者随机分为实验组与对照组，对照组采用布地奈德雾化吸入法进行治疗，实验组则采用布地奈德与博利康尼联合雾化吸入治疗，观察两组患者二氧化碳分压（PaCO2)以及动脉血氧分压(PaO2)改善情况，对比两组患者第一秒用力呼气容积(FEV1)与用力呼气量(FVC)比（FEV1/FVC)的改善情况,统计两组患者不良反应发生情况。结果：经过一段时间的治疗后，两组患者的二氧化碳分压（PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2)、FEV1/FVC均有了一定的改善，其中实验组改善情况更加明显，实验组患者的不良反应发生率也明显低于对照组。结论：相较于单一采用布地奈德雾化吸入治疗，布地奈德与博利康尼联合雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病，可以使患者身体的各项数据改善更明显，对患者的健康起到了积极的作用，值得在临床上推广。
关键词：布地奈德；博利康尼；慢性阻塞性肺疾病
慢阻肺全称慢性阻塞性肺疾病，主要临床表现为咳嗽、咳痰、气短等症状[1]。近年来，慢性阻塞性肺疾病的发病率不断增高，致死率也不断增加[2]。本次研究选取了慢性阻塞性肺疾病患者54例作为研究对象，旨在探讨布地奈德与博利康尼联合雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病的效果，现将研究成果报道如下：
一般资料与方法
1.1、一般资料
本次研究选取的54例慢性阻塞性肺疾病患者，均是我院于2014年11月至2015年11月收治，54例患者均符合慢性阻塞性肺疾病的诊断标准[3]，所有患者对于本次研究充分知情且自愿参加，均在接受治疗前签署了知情同意书。将54例患者随机分为两组，一组为实验组，共有患者27例，其中男性15例，女性12例，患者年龄均在58岁至78岁之间，平均年龄65.85±2.34岁；另一组为对照组，共有27例患者，其中男性13例，女性14例，患者年龄均在57岁至80岁之间，平均年龄66.12±2.07岁，两组患者在接受治疗前各项数据差异不明显，p>0.05，不具有统计学意义。
1.2、方法
将54例患者随机分为实验组与对照组，对照组采用单一布地奈德雾化吸入治疗，具体方法如下：将布地奈德雾化液1mg加入3ml生理盐水混合，行雾化吸入，每日两次。实验组则采用布地奈德与博利康尼联合雾化吸入治疗，具体方法如下：将布地奈德雾化液1mg、博利康尼1mg以及生理盐水3ml混合，行雾化吸入，每日两次。
1.3、观察指标
观察两组患者二氧化碳分压（PaCO2)以及动脉血氧分压(PaO2)改善情况，对比两组患者第一秒用力呼气容积(FEV1)与用力呼气量(FVC)比（FEV1/FVC)的改善情况,统计两组患者不良反应发生情况。
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1.4、数据处理
采用SPSS14.0统计软件对所得数据进行分析，其中患者二氧化碳分压（PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2)改善情况以及第一秒用力呼气容积(FEV1)与用力呼气量(FVC)比（FEV1/FVC)为计量资料，通过T检验进行组间比较，用x±s表示，不良反应发生率为计数资料，通过χ2检验进行组间比较，使用n（%）表示，若两组数据p值小于0.05，则具有统计学意义。
结果
实验组患者在治疗前PaCO2为50.12±2.07mmHg，PaO2为60.01±2.11mmHg，FEV1/FVC为51.03±3.22，在经过治疗后PaCO2为40.28±2.58mmHg，PaO2为71.77±2.03mmHg，FEV1/FVC为75.68±4.09，实验组患者的不良反应发生率为7.48%（2/27)；
对照组患者在治疗前PaCO2为50.09±2.05mmHg，PaO2为59.98±2.33mmHg，FEV1/FVC为51.05±3.17，在经过治疗后PaCO2为42.79±2.66mmHg，PaO2为67.23±2.04mmHg，FEV1/FVC为68.93±4.27，对照组患者的不良反应发生率为22.22%(6/27)，两组数据差异明显，p<0.05，具有统计学意义。
讨论
慢性阻塞性肺疾病是一种发病率高、死亡率高的疾病[4]。近年来，慢性阻塞性肺疾病的发病率不断增高，发病人群也不断的年轻化，慢性阻塞性肺疾病的治疗已经成为社会关注的焦点[5]。博利康尼不仅可以有效拮抗支气管收缩，还具有一定的抗炎作用，有效的降低气道的高反应性。而布地奈德能够有效的抑制细胞因子的形成以及炎症介质的释放，效果明显。两种药物联合治疗，具有良好的互补作,对患者的健康起到了积极的作用。
本次研究选取了54例慢阻肺患者作为研究对象，得到的数据经过分析发现，经过一段时间的治疗后，两组患者的二氧化碳分压（PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2)、第一秒用力力呼气容积(FEV1)与用力呼气量(FVC)比（FEV1/FVC)均有了一定的改善，其中实验组改善情况更加明显，实验组患者的不良反应发生率也明显低于对照组。
研究结果表明，相较于单一采用布地奈德雾化吸入治疗，布地奈德与博利康尼联合雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病，可以使患者身体的各项数据改善更明显，治疗效果更好，对患者的健康起到了积极的作用，值得在临床上推广。
参考文献
[1]刘永年.博利康尼联合异丙托溴胺氧气雾化吸入治慢性阻塞性肺病急性加重期疗效观察[J].四川医学,2012,33(6):1052-1053.
[2]胡文军.布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病的效果观察[J].中国继续医学教育,2016,8(21):150-151.
[3]曹景兰,华毛,冯喜英.雾化吸入在慢性阻塞性肺疾病中的治疗进展[J].中华肺部疾病杂志（电子版）,2016,9(3):341-343.
[4]郑飞.布地奈德联合博利康尼治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效分析[J].白求恩军医学院学报,2013,11(2):120-122.
[5]耿志浩.联合雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期效果分析[J].中国医学工程,2014,22(11):173-173.
论文作者:王卓萍
论文发表刊物:《医师在线》2017年1月第2期
论文发表时间:2017/3/21
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