山东医学高等专科学校附属医院 276004
摘要：：目的：研究心理干预在护理克罗恩病患者中的效果。方法：选取本院自2015年3月至2016年5月收治的50例患有克罗恩病的患者随机分为观察组和对照组各25例。对对照组患者实施常规护理，观察组在对照组基础上实施心理干预。并观察两组患者在生存质量SF-36系统中的评分。结果：心理护理后观察组的患者在生存质量SF-36系统评分的情感职能，精神健康等方面评分均优于对照组，且组间差异具有统计学意义。结论：在治疗患有克罗恩病患者的护理过程中加入心理干预对患者有十分积极的影响，取得了相当好的效果。
关键词：：克罗恩病；心理干预；护理效果
克罗恩是一种病因尚未明确的慢性疾病[1]，它并不会出现在某一特定时期或某一特定部位，它是一种肠道炎症型疾病，病发时可出现在整个肠道系统中，病程持续时间较长且容易复发[2]。本文对2015—2016年收治的克罗恩病患者进行研究，见正文描述。
1 基线资料和方法
1.1 基线资料
选取本院自2015年3月至2016年5月收治的50例患有克罗恩病的患者随机分为观察组和对照组各25例。
观察组中男性12例，女性13例，年龄24~54岁，平均年龄为（36.4±14.6）岁。
对照组中男性14例，女性11例，年龄22~58岁，平均年龄为（38.4±16.6）岁。
两组一般资料差异无统计学意义，且所有患者均确诊为患克罗恩疾病。
1.2 方法
对对照组患者实施常规护理，主要包括对患者心情欠佳时对其进行抚慰，监督患者定时定量服用药物等。
观察组在对照组基础上实施心理干预，包括健康教育，帮患者消除恐惧、稳定情绪，合理调剂饮食并指导病人正确服用药物。具体措施如下[3]：
1.2.1健康教育相关知识讲解
向患者介绍克罗恩病的各种临床表现及特征，容易出现的并发症以及如何避免出现并发症，讲授克罗恩病病情的特殊性，强调此病在治疗过程中患者接受家人关心的重要性和自身心情的重要性，鼓励患者应鼓起勇气笑对疾病并且用坚强的意志去战胜疾病。
1.2.2消除恐惧，稳定患者情绪
多数患者在面对克罗恩疾病的时候，因为从未听过此类疾病，加上资料单上的各类指标研究容易让患者陷入无来由的恐惧之中，这时医护人员应该耐心同患者进行详细的解释，耐心介绍这类病的成因及患者目前应该配合医生治疗的重要性，努力劝说患者消除自卑心理，减轻患者紧张的精神状态。医护人员应该多与患者进行交谈，了解患者的心理状态，使得医护人员和患者时刻保持站在战胜疾病的统一战线中，始终保持乐观积极的态度。
1.2.3合理调剂饮食
在治疗克罗恩疾病的过程中，有许多食物是需要进行忌口的，医护人员需对患者进行耐心解释后严格把控患者的饮食，并在能吃食物的基础上合理调剂患者的饮食。冷饮和多纤维蔬菜或具有强烈刺激性的食物应避免让患者过多食用，慎服用牛奶等乳制品，因某些患者在服用乳制品后症状易复发。
1.2.4．指导患者正确服用药物
医护人员应耐心向患者解释在治疗克罗恩病过程中服用激素类药物的必要性，要让患者消除对激素类药物的恐惧心理，积极配合医生进行治疗。
1.3 观察指标
采用生存质量SF-36系统评分对两组患者的各项指标进行评分。
1.4 统计学处理
采用均数±标准差（`c±S）表示两组在生存质量SF-36系统评分中的生存质量评分情况，用t进行检验。所有研究结果的数据均使用SPSS20.0软件进行统计学处理，当2组患克罗恩病患者对比SF-36系统评分中的各项数据有明显的差别时，用P值小于0.05表示。
2 结果
观察组和对照组在生存质量SF-36的各项评分中的差异均具有统计学意义，且观察组优于对照组。
具体结果如表1所示：
注：*与对照组相比较（P＜0.05）。
3.讨论
克罗恩病是一种可祸及至整个消化道内的炎症性肠病，伴有其他多种类型的并发症[4]。由于克罗恩病患者发病具有病程较长且容易复发等特点。患者易在漫长的治疗过程中产生焦虑抑郁或躁狂等不正常心理状况[5]。这些负面的情绪和因素不仅会影响整个治疗进程的进行，还与生存质量呈现负相关趋势，影响患者心情增加并发症发生的可能性。在治疗过程中加入心理干预后，对患者的生存质量有了较大程度的提高，对患者的心情也有了较高程度的改善。
对照组和观察组在精神健康的评分中，观察组（80.67±14.13）也好于对照组（66.05±21.25），呈现出积极乐观的人生态度。此组数据充分说明了加入心理干预的患者在情感机能，生理机能等生存方面远好于未加入心理干预的克罗恩病患者。
心理干预是一种从患者自身角度考虑的护理干预法，在改善患者信心，消除患者自卑心理，重塑患者积极人生观中起到了非常重要的作用，将其运用于克罗恩病患者中起到了非常好的效果。
参考文献：
[1]拾中瑜，叶红芳，傅荣.循证护理在克罗恩病患者行干细胞移植治疗中的临床实践[J].吉林医学，2014，35（9）：1956-1958.
[2]杨颖.粪便菌群移植在治疗小儿克罗恩病的应用与护理[J].护士进修杂志，2014，29（22）：2106-2107.
[3]陈思余.克罗恩病术后并发肠漏的舒适护理[J].健康导报：医学版，2015，20（12）：151-151.
[4]倪兆凤.心理干预在克罗恩病患者中的护理体会[J].临床合理用药杂志，2014，7（32）：131-131.
[5]陆清华.克罗恩病患者的心理反应和护理干预[J].齐齐哈尔医学院学报，2011，32（12）：2006-2007.
收书信息：孔彦 山东省临沂市兰山区金坛路山东医学高等专科学校附属医院 电话：15969925312
论文作者:任凤玲
论文发表刊物:《健康世界》2017年11期
论文发表时间:2017/9/21
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