哈尔滨市第一医院 黑龙江哈尔滨 150010
【摘 要】目的：本研究旨在通过对舒适护理对改善高血压患者生存质量的效果进行分析，为改善高血压患者的生存质量探寻一条可行之路。方法：选取72例住院的高血压患者随机分为对照组与舒适护理组，对照组36例进行一般护理，舒适护理组36例在对照组的基础上给予住院舒适护理，并对两组患者进行定时定点监测，对比两组的临床护理效果。结果：护理后两组患者的各项生存质量评分均优于护理前，但采取舒适护理的一组各项生存质量评分都显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：舒适护理有助于改善高血压患者的生存质量，值得推广。
【关键词】舒适护理；高血压；生存质量
随着社会经济的不断发展进步，以及普通大众对自身健康关注度的不断增加，对临床医疗及护理工作的深度和广度提出了更高及更细致的要求。高血压是心脑血管疾病最为常见的一个危险因素，该种疾病具有发病率高、知晓率及控制率低的特点，而且容易引起脑卒中、冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）和肾衰竭等疾病，需要引起医护人员的足够重视。舒适护理是对整体护理的一个内涵式的概括，真正将人性化护理应用到了实际的护理工作中，为了进一步探讨和分析老年高血压患者应用舒适护理方案对生存质量的影响，我们对我院患者进行了对照分析。
1.资料和方法
1.1一般资料
本研究选取2012年10月－2015年10月在我院进行手术治疗的颈淋巴结结核患者72例，其中男32例，女40例，年龄33～73岁，平均年龄55.2岁，平均病程10.4年。所有患者均经临床病理诊断为高血压，且对诊治患者的临床资料进行比较分析，差异无统计学意义（P>0.05）。将这些患者按照分层抽样的方式平均分成两组，即不仅数目相同，且在年龄、性别、病程等方面均为平均分配，两组控制变量仅为护理方式，具有可比性，试验结果有效。
1.2方法
本研究将上述患者按照分层抽样的方式平均分成两组：一组为对照组，采取常规护理的护理方式，对患者进行相应的治疗并给予用药指导，确保患者病房的干净清洁，做好患者的日常检查等等；另一组为舒适护理组，除常规护理之外，收集和了解患者的基本信息，并积极与患者及家属进行沟通交流，加强对患者的心理干预，及时倾听患者的倾诉，了解患者心理状态，缓解患者心理压力，并进行体位护理；加强对患者饮食和日常生活护理，同时作相关知识的宣传和教育，使患者能够掌握相关知识，当患者生命体征平稳后指导其进行康复训练。
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1.3统计学方法
本研究在对研究结果进行统计的过程中主要采用来了统计学软件SPSS15.0，并进行了通过统计学软件的分析结果x2
2.结果
在本研究中，常规型护理的小组内患者治疗有效，临床效果消失的有18例，有效率56.3%，舒适护理的小组内患者有效率84.4%；在患者满意度方面，普通型护理满意8例（25%）、基本满意17例（53.1%），满意人数共计25例，满意率78.0；舒适护理满意16例（50.0%），基本满意15例（46.9%），满意人数共计31例，总满意率96.9%。试验结果表明，舒适护理对改善患者生存质量有显著效果，不管从护理效果、患者满意度等方面，舒适护理都明显优于常规护理（P<0.05），具有统计学意义。
3.讨论
高血压是基础病变，长期持续性的高血压使得脑动脉粥样硬化，增加血管通透性，最终导致血栓的形成。高血压患者，尤其是老年高血压患者，血压波动较大，易受环境改变的影响而产生应激反应，容易发生体位性低血压和餐后低血压，常合并其他心血管危险因素，更容易发生靶器官损害和心血管疾病，除此之外，老年人味觉灵敏度下降，盐摄入过多使血压升高，难以控制。目前，老年高血压病程较长（本研究选取的样本平均病程10.4年），病情极容易反复发作，患者较难坚持长期的药物治疗，给患者的生活质量带来严重影响。
舒适护理是一种新型的护理模式，主要从患者角度出发，根据患者的具体病情及护理要求提供全方位的护理，使患者及家属对高血压有了正确的认识，并能够正确面对疾病。医护人员及时收集和了解患者的基本信息，有针对性的选择具体护理方式，并积极与患者及家属进行沟通交流，使患者能够正确面对疾病；高血压病程长，容易反复发作，患者会产生焦虑、恐慌、烦躁等负面情绪，舒适护理中医护人员加强了对患者的心理干预，及时倾听患者的倾诉，了解患者心理状态，缓解患者心理压力；急性期患者应绝对卧床休息，减少患者水平卧位，抬变换体位时动作要轻，勿剧烈搬动头部；加强对患者饮食和日常生活护理，注意起居有时，饮食以高蛋白、低脂肪、低盐为宜，避免油腻及刺激性食物，注意平衡膳食；同时作相关知识的宣传和教育，使患者能够掌握相关知识，敦促患者改正不良生活方式，自觉主动的配合治疗；当患者生命体征平稳后指导其进行康复训练，指导患者多进行适量运动，如散步、打太极或者慢跑等，逐渐增加运动量，养成良好生活习惯。如此经过全方位的舒适护理，从效果与患者满意度来看，都较之普通护理大大提高，因此可以得出结论，舒适护理可以有效改善高血压患者的生活质量。
综上，高血压疾病具有高危性、反复性等特点，很多患者在治疗期间压力较大，一方面，害怕自身的生命受到威胁，另外一方面由于高血压疾病的反复复发也造成患者巨大的精神压力和心理压力，严重的影响到临床治疗的效果。目前，高血压的护理还有待改善，试验表明，使用舒适护理采取柔和的处理方法，在高血压护理治疗中具有显著的临床护理效果，能够提高患者的生存质量，对我国治疗高血压尤其是老年高血压患者的发展具有重要价值，值得临床借鉴和推广。
参考文献：
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[3]符凤.舒适护理方法在高血压护理中的应用[J].中国继续医学教育，2015（10）：146-146.
论文作者:郑伟
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2016年7月第8期
论文发表时间:2016/7/28
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