湖南省常德市澧县中医医院 湖南澧县 415500
【摘 要】目的：探讨支气管扩张合并哮喘的临床治疗方法及治疗效果。方法：选自2013年1月至2014年12月我院收治的支气管扩张合并哮喘患者90例，将其平均分成2组，分别命名为观察组和对照组。2组患者均给予常规治疗，对观察组患者在此基础上进行布地奈德福莫特罗气雾剂吸入治疗。结果：观察组患者用力肺活量、1s 用力呼气容积以及最大呼吸气流速各指标的改善情况优于对照组患者，且观察组患者临床治疗的有效率高于对照组患者，症状改善时间短于对照组患者，复发率低于对照组患者。结论：在常规治疗的基础上，采用布地奈德福莫特罗气雾剂吸入治疗支气管扩张合并哮喘能够实现较好的治疗效果，患者肺部功能改善明显，该种治疗方法可进行临床推广。
【关键词】支气管扩张；哮喘；观察
支气管扩张合并哮喘疾病在临床上较为特殊，其是两种疾病的合并症，在治疗中难度更大，给患者造成的心理压力及精神压力也更大。支气管扩张合并哮喘属于呼吸系统疾病，在呼吸科较为常见，其主要的发病机制在于患者肺部支气管出现炎症，并且阻碍到支气管的扩张，与此同时诱发哮喘疾病，给患者造成的伤害较大。支气管扩张合并哮喘疾病主要的临床表现为患者存在着不同程度的咽痛、喘息以及持续的咳嗽，严重的患者无法进行正常的工作和生活，甚至是影响到患者正常的进食，给患者造成极大的痛苦[1]。因此，鉴于支气管扩张合并哮喘疾病对患者造成的极大影响，在临床上，应寻找更为有效的治疗方法，提高治疗的疗效，在最短的时间内改善支气管扩张合并哮喘患者的临床症状，提高患者的生活质量，使患者能够恢复正常的工作和生活。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2组患者的基本资料如下。观察组45例患者中男性患者25例，女性患者20例，年龄在45岁~72岁，平均年龄为56.1岁。对照组45例患者中男性患者26例，女性患者19例，年龄在46~73岁，平均年龄为54.2岁。2组患者均经临床检查无其他重大合并症，可参与本次的临床治疗。
1.2 方法
对观察组与对照组各45例患者均采用常规治疗，其主要包括吸氧、口服丙卡特罗片每次1片，每天2次。使用相应的抗菌药物，如替硝唑等。对观察组患者在采用常规治疗方法的基础上，应用布地奈德福莫特罗气雾剂吸入治疗，每隔5小时吸入一次[2]。对2组患者连续治疗60天，分3个疗程治疗，每个疗程20天，在每个疗程治疗结束后，可根据患者症状的改善情况适当的减少药物的用量及布地奈德福莫特罗气雾剂吸入的次数。
1.3 临床观察指标
对2组患者肺功能指标的变化情况进行对比观察，肺功能指标主要包括用力肺活量、1s 用力呼气容积以及最大呼吸气流速。此外，对2组患者临床治疗的有效性、症状改善时间进行对比，且对2组患者进行为半年的随访，了解患者疾病的复发情况。
1.4 统计学方法
采用SPSS 21.0软件进行统计，对计数资料采用t检验，对计量资料采用卡方检验，P＜0.05具有统计学意义。
2 结果
3 讨论
在临床上，支气管扩张合并哮喘属于较为严重的疾病，其主要的高发人群为中年和老年患者，尤其是老年患者的发病率更高，对老年患者的生活质量造成非常严重的影响。支气管扩张合并哮喘在临床治疗中难度较大，对患者的影响也较大，很多患者在治疗中效果不显著，且存在着频繁的复发情况，给患者造成较大的痛苦[3]。因此，在临床治疗工作中，应该结合支气管扩张合并哮喘疾病的临床特点，积极的寻找更为科学、治疗效果更好、复发率更低的治疗方法，以提高对患者的治疗疗效，确保患者疾病的彻底康复。
在本次的临床研究中，对观察组和对照组支气管扩张合并哮喘患者均采用常规治疗的方法，即：吸氧、口服丙卡特罗片、使用相应的抗菌药物等，在此基础上，对观察组患者采用布地奈德福莫特罗气雾剂治疗，从结果上看，观察组患者用力肺活量、1s 用力呼气容积以及最大呼吸气流速各指标的改善情况优于对照组患者，且观察组患者临床治疗的有效率高于对照组患者，症状改善时间短于对照组患者，复发率低于对照组患者。可见，对观察组患者采用布地奈德福莫特罗气雾剂进行治疗，改善了患者的肺功能，观察组患者用力肺活量、1s 用力呼气容积以及最大呼吸气流速等指标均高于对照组患者。因此，采用布地奈德福莫特罗气雾剂治疗支气管扩张合并哮喘的疗效是非常显著的[4]。此外，由于支气管扩张合并哮喘疾病具有较大的复发率，很多患者多年来受到疾病复发的困扰，因此，为了对布地奈德福莫特罗气雾剂的临床应用价值进行科学的评定，在本次的研究中，对2组患者进行了为期半年的随访工作，从结果上看，观察组有2例患者出现了复发，而对照组有6例患者出现了复发，观察组支气管扩张合并哮喘患者的复发率要显著的低于对照组患者。因此可以说，采用布地奈德福莫特罗气雾剂治疗对患者的远期生活质量的提高是具有非常重要的意义的[5]。
根据相关临床研究发现，在针对于支气管扩张合并哮喘疾病的治疗中，首先应做的就是采取有效的药物解除患者的气道痉挛，抑制感染，促进痰液外排，减少分泌物[6]。而糖皮质激素恰好能够实现此种作用。因此，在对观察组患者治疗的过程中，加用了激素药物---布地奈德福莫特罗气雾剂进行治疗，进而收到的效果较好，患者的症状改善明显，实现了对患者的有效质量
综上所述，在针对于支气管扩张合并哮喘疾病的临床治疗中，在采用常规方法治疗的基础上，加用布地奈德福莫特罗气雾剂治疗，能够提高治疗的效果，患者肺功能得到有效的恢复，且该药物安全可靠，适用性高，可将其作为治疗支气管扩张合并哮喘的首选治疗药物。
参考文献：
[1]刘锋，钟丽球.支气管扩张合并哮喘临床治疗分析[J].中国医药科学.2013，01（22）：114-115.
[2]高燕.支气管扩张合并支气管哮喘临床分析[J].临床合理用药杂志.2013，13（07）：221-222.
[3]曾永芳.支气管扩张合并哮喘的临床治疗的探讨[J].中国医学工程.2012，05（11）：109-110.
[4]欧阳远辉.激素治疗支气管扩张合并哮喘的研究[J].中国医药指南.2012，02（31）：115-116.
[5]阿丽菲拉，黄霞.吸入激素治疗支气管扩张合并哮喘的疗效观察[J].临床合理用药杂志.2012，02（06）：114-115.
[6]郑义珊.支气管扩张合并哮喘的临床治疗探讨[J].中国医药指南.2010，02（17）：114-115.
论文作者:谢斯芸
论文发表刊物:《航空军医》2015年18期
论文发表时间:2016/4/21
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