【摘 要】目的：探讨实施健康教育护理干预对非典型心绞痛患者的护理效果。方法：以我院2014年3月~2014年9月收治的60例非典型性心绞痛患者为研究对象，随机均分为对照组和观察组，其中观察组患者实施常规护理，观察组患者在常规护理基础上，实施健康教育护理干预。观察两组患者在护理干预后的遵医行为，评定其临床护理效果。结果：观察组患者在烟酒控制、饮食控制、情绪控制、运动、服药和定时复诊等方面，遵医行为显著优于观察组患者，其差异又统计学意义（P＜0.05）。结论：健康教育护理干预可以强化非典型心绞痛患者的遵医行为，提高患者的护理效果，值得在临床实践中推广应用。
【关键词】健康教育 护理干预 非典型心绞痛
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1674-8999（2015）6-0241-01
非典型心绞痛是指其发作部位和临床表现与病情不一致，主要表现为胸闷和轻微的胸痛，但是心肌缺血严重，老年人、糖尿病患者与高血压病患者是高发人群。如果患者不及时接受治疗，会对其身心健康产生严重的影响。本文以我院2014年3月~2014年9月收治的60例非典型性心绞痛患者为研究对象，分析了健康护理教育干预对非典型心绞痛患者的护理效果，现将结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 以我院2014年3月~2014年9月收治的60例非典型性心绞痛患者为研究对象，所有患者病情均已确诊，并派出了脑卒中患者、心力衰竭患者和恶心心律失常患者。患者随机均分为对照组和观察组，其中男性患者为32例，女性患者为28例，平均年龄为65.5岁。两组患者在性别、年龄和文化程度等方面的差异无统计学意义（P＜0.05），具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 对照组患者：采取常规心绞痛的护理措施，内容包括在患者入院和出院时进行健康指导，在其余时间进行随机的指导、教育和回访。
1.2.2 观察组患者：在常规心绞痛护理的基础上，实施健康教育护理干预措施，护理人员需要采取的主要措施如下：①与患者建立良好护患关系，正确评估患者的健康状况，帮助患者熟悉非典型心绞痛的知识、治病原则与预防措施等；②指导患者合理安排饮食，避免暴饮暴食和摄入高盐高脂的食物，以及戒烟戒酒，使其了解不良饮食习惯对疾病的不利影响；③为患者制定科学的运动计划，叮嘱患者通过适当运动强健体魄；④对患者的大便情况进行正确指导，避免其因过度用力而出现危险，保持大便的通畅，避免出现便秘问题；⑤指导患者遵医嘱用药，不能随意服用或者增减药量，让患者充分了解药物的药理作用和不良反应；⑥指导患者家属认真观察患者的病情，与患者多进行沟通交流，缓解患者紧张恐惧的心理，发现患者病情出现变化时需要及时告知医护人员。
1.3 观察指标 观察两组患者在烟酒控制、饮食控制、情绪控制、运动、服药和定时复诊等方面是否遵照医嘱执行，对两组患者实施护理干预后的遵医行为影响进行客观评价。
1.4 疗效评定 显效：患者在治疗和护理干预后，心绞痛的临床症状与体征完全消失，随访的2周内症状没有复发，经心电图检查，ST段恢复至正常的范围或恢复情况在50％以上；有效：患者在治疗和护理干预后，心绞痛发作次数及频率、持续时间和疼痛程度等较治疗护理前的减少在50％以上；无效：患者在经过治疗与护理干预后，临床症状与体征没有明显改善，甚至出现有所加重的情况。
1.5 统计学方法 采用SPSS14.0统计学软件对收集的数据进行统计分析，其中计量资料采用x?检验，计数资料采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者在遵医行为方面的调查结果方面比较 在30例观察组患者中，可以控制烟酒患者为26例（86.7％），控制饮食患者为29例（96.7％），控制情绪患者为28例（93.3％）， 运动患者为27例（90％），遵医服药患者为28例（93.3％），定时复诊患者为30例（100％）。在30例对照组患者中，可以控制烟酒患者为20例（66.7％），控制饮食患者为21例（70％），控制情绪患者为21例（70％），运动患者为16例（53.3％），遵医嘱服药患者为18例（60％），定时复诊患者为19例（63.3％）。观察组患者在烟酒控制、饮食控制、情绪控制、运动、遵医服药和定时复诊等方面遵医行为显著优于对照组患者，其差异具有统计学意义（P＜0.05）。
2.2 两组患者的临床疗效比较：观察组患者的总有效率96.7％，对照组患者的总有效率73.3％，观察组患者的总有效率显著高于对照组患者，其差异有统计学意义（P＜0.05），具体结果如表1。
3 讨论
由于非典型心绞痛患者的临床表现与实际病情存在差异，不太容易引起患者的重视，虽然临床症状比较轻微，但是患者的病情却非常严重，如果不及时采取有效的治疗与护理干预，很可能危及患者的生命。
通过健康教育护理干预措施，患者可以做到烟酒控制、饮食控制、情绪控制、运动、服药和定时复诊等，提高了对非典型心绞痛疾病的认知，可以有效紧张和恐惧等不良情绪，积极配合医护人员进行治疗。
在本组研究中，观察组患者在实施健康护理干预措施后，在治疗效果和遵医行为等方面对显著优于对照组患者，证明健康教育护理干预可以强化非典型心绞痛患者的遵医行为，提高患者的护理效果，值得在临床实践中推广应用。
参考文献
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[3] 李五爱. 实施健康教育路径对非典型心绞痛患者影响的研究[J]. 当代护士(学术版),2011,03:153-155.
论文作者:马小容
论文发表刊物:《中医学报》2015年6月第30卷供稿
论文发表时间:2015/10/14
标签：患者论文; 心绞痛论文; 非典型论文; 健康教育论文; 统计学论文; 对照组论文; 等方面论文; 《中医学报》2015年6月第30卷供稿论文;