【摘 要】目的：探讨护理干预应用于氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压冠心病的临床疗效。方法：按照随机数字表法将2016年1月-2017年7月100例高血压冠心病患者分组。所有患者给予氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗，对照组采用一般护理，针对性护理组给予针对性护理。比较两组高血压冠心病转归率；高血压冠心病发病机制认知、遵医用药率、护理满意度；干预前后患者心功能、焦虑情绪、生活质量。结果：针对性护理组高血压冠心病转归率高于对照组，P＜0.05；针对性护理组高血压冠心病发病机制认知、遵医用药率、护理满意度高于对照组，P＜0.05；干预前两组心功能、焦虑情绪、生活质量相近，P＞0.05；干预后针对性护理组心功能、焦虑情绪、生活质量优于对照组，P＜0.05。结论：针对性护理干预应用于氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压冠心病的临床疗效确切，可提升患者病情认知和遵医水平，减轻焦虑情绪，改善心功能和生活质量，满意度高。
【关键词】护理干预；氨氯地平阿托伐他汀钙片；高血压冠心病；临床疗效
高血压冠心病的发病率较高，其发生和血脂异常、肥胖等密切相关，采用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗效果确切，其是氨氯地平和阿托伐他汀钙片复方制剂，可有效降低血压，控制血脂，发挥抗氧化作用，提高小动脉顺应性，保护血管内皮功能。但多数高血压冠心病患者存在负性情绪和治疗依从性低下的现象，需通过有效护理改善患者心理状态，提高依从性[1]。本研究分析了护理干预应用于氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压冠心病的临床疗效，报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
按照随机数字表法将2016年1月-2017年7月100例高血压冠心病患者分组。针对性护理组男31例，女19例；年龄45-79岁，平均（57.24±2.71）岁。发病时间1年-5年，平均（3.55±0.21）年。对照组男32例，女18例；年龄44-79岁，平均（57.32±2.37）岁。发病时间1年-5年，平均（3.52±0.24）年。
两组基本情况差异不显著。
1.2方法
所有患者给予氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗，对照组采用一般护理，针对性护理组给予针对性护理。（1）心理护理。多数高血压冠心病患者存在焦虑、抑郁情绪，需耐心和患者交流，讲解疾病治疗注意事项，发病诱因等，使其更好配合治疗，提升自我保健能力和树立治疗信心。（2）疾病治疗护理。在氨氯地平阿托伐他汀钙片应用前介绍氨氯地平阿托伐他汀钙片作用机制、组成、成分作用和常见不良反应、用药剂量、时间等，嘱咐患者遵医嘱用药，以确保治疗效果，减少不良反应。用药后指导患者绝对卧床2-3小时，需缓慢改变体位，以免引起体位性低血压。（3）血压管理。加强对患者血压水平的监测，出现异常需及时告知医生给予有效处理，一般监测静卧或静坐血压半小时。（4）睡眠护理。为患者营造舒适的休息环境，病房安静，操作尽量集中在白天，并减轻操作声和说话声，以免刺激患者。夜间睡前可给予患者热水泡脚和听轻音乐，放松全身心，以提高睡眠质量。同时加强夜间巡视，预防不良事件的发生。（5）安全护理。排查病房安全隐患，确保照明系统良好，地面铺设防滑垫，并设置床栏，定时给予口腔和皮肤护理，协助患者翻身和进食，预防坠床、摔倒、压疮和口腔感染等并发症发生。（6）出院指导。出院时告知患者出院后需坚持健康饮食和合理用药，避免饮用浓茶和咖啡，戒烟戒酒，坚持运动锻炼，定期复查[2-3]。
1.3观察指标
比较两组高血压冠心病转归率；高血压冠心病发病机制认知、遵医用药率、护理满意度；干预前后患者心功能、焦虑情绪、生活质量。
显效：血压达标，而心功能改善≥2级，生活质量恢复正常，生活自理；有效：血压有所改善，心功能改善1级，症状改善；无效：不满足上述标准。高血压冠心病转归率为显效、有效百分率之和[4]。
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1.4统计学处理方法
采用SPSS20.0软件统计作数据比较，输入数据后分别进行t检验（针对计量资料）、χ2检验（针对计数资料），P＜0.05为差异显著。
2结果
2.1两组高血压冠心病转归率相比较
针对性护理组高血压冠心病转归率高于对照组，P＜0.05。其中，针对性护理组治疗显效31例，有效17例，无效2例，总有效率98%；对照组治疗显效21例，有效19例，无效10例，总有效率80%。
2.2干预前后心功能、焦虑情绪、生活质量相比较
干预后针对性护理组心功能、焦虑情绪、生活质量3.01±0.21级、54.14±0.65分、56.73±0.62分和对照组3.03±0.21级、54.12±0.61分、56.71±0.62分无显著差异，P＞0.05；干预后针对性护理组心功能、焦虑情绪、生活质量1.31±0.21级、30.54±0.56分、92.73±0.65分优于对照组2.14±0.21级、42.51±0.52分、81.24±0.62分，P＜0.05。
2.3两组高血压冠心病发病机制认知、遵医用药率、护理满意度相比较
针对性护理组高血压冠心病发病机制认知、遵医用药率、护理满意度96.50±2.13分、97.52±3.51分、96.24±2.51分高于对照组81.51±1.41分、82.13±2.61分、83.62±1.21分，P＜0.05。
3讨论
在高血压冠心病治疗过程，需做好相关的护理工作，关注患者心理、生理状态，辅以有效护理措施，改善其身心状态，提高其对疾病的认知，并提高治疗效果，改善预后和生活质量[5-6]。另外，良好的护理干预可有效提高患者对氨氯地平阿托伐他汀钙片作用的认知，并提升遵医行为，确保合理用药，保障治疗效果[7-8]。
本研究中，所有患者给予氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗，对照组采用一般护理，针对性护理组给予针对性护理。结果显示，针对性护理组高血压冠心病转归率高于对照组，P＜0.05；针对性护理组高血压冠心病发病机制认知、遵医用药率、护理满意度高于对照组，P＜0.05；干预前两组心功能、焦虑情绪、生活质量相近，P＞0.05；干预后针对性护理组心功能、焦虑情绪、生活质量优于对照组，P＜0.05。
综上所述，针对性护理干预应用于氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压冠心病的临床疗效确切，可提升患者病情认知和遵医水平，减轻焦虑情绪，改善心功能和生活质量，满意度高。
参考文献：
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[8]关丽杰.浅析氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的治疗效果[J].中国卫生标准管理，2017，8（8）：72-73.
论文作者:李良花
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2017年7月第13期
论文发表时间:2017/12/26
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