（宁夏银川市第一人民医院 宁夏银川 750001）
【摘要】目的：探讨急诊内科急性腹痛的临床诊疗方法及效果。方法：回顾性分析90例前来我院急诊内科就诊的急性腹痛患者临床资料，记录其诊断结果、治疗效果，将所得数据输入统计学软件（SPSS）后给予相应分析并得出结论。结果：90例急诊内科急性腹痛患者中，内科疾病所占比例最高63.33%，其他还包括外科疾病（31.11%）、妇科疾病（5.56%）（P<0.05）；根据90例急诊内科急性腹痛患者诊断情况将其分为误诊组、确诊组，经对比可知，确诊组治疗总有效率（92.21%）显著高于误诊组（61.54%）（P<0.05）。结论：临床医生应准确掌握各类以急性腹痛为主要表现的临床疾病相关特征，接诊后根据患者实际情况综合判断病情并给予积极治疗，有利于保障患者疗效、预后。
【关键词】急诊内科；急性腹痛；临床特点；诊断；治疗
【中图分类号】R56 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）19-0141-02
多数急诊内科患者均以急性腹痛为主诉症状前来就诊，如何准确诊断病情并提供针对性的治疗方案是保障患者疗效、预后的关键因素。本文将选取我院于2016年2月-2017年1月期间收治的90例急诊内科急性腹痛患者作为本次研究对象，探讨急诊内科急性腹痛的临床诊疗方法及效果，为提高此类患者疗效及预后提供可靠依据，现总结如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
90例急诊内科急性腹痛患者中男49例、女41例，年龄18～87岁、平均（49.26±2.11）岁。
1.2 方法
1.2.1研究方法 回顾性分析90例前来我院急诊内科就诊的急性腹痛患者临床资料，所有患者入院后均接受影像学（X线片、CT、超声等）、实验室检查（血常规、尿常规、凝血功能等）、查体等相应检查，待确诊病情后给予针对性临床治疗。分析方法包括查阅患者本次就诊病历资料、询问当事接诊医护人员、咨询患者本人及家属等。记录90例急诊内科急性腹痛患者诊断结果、治疗效果，将所得数据输入统计学软件（SPSS）后给予相应分析并得出结论。
1.2.2效果判断标准 根据急性腹痛患者治疗前后症状、体征变化情况判断其疗效：①痊愈：各项症状均消失，具有正常的靶组织器官生理功能；②好转：症状、体征均较之前有所改善；③无效：症状、体征较之前未改善甚至加重。临床总有效率为该组痊愈率、好转率之和。
1.3 统计学方法
上述研究所得90例急诊内科急性腹痛患者诊断结果、治疗效果等数据均经n（%）表示，数据输入 Excel 表中并利用SPSS.19软件实现统计学分析，给予相应检验（F、t、χ2）后若P＜0.05则提示差异存在统计学意义。
2.结果
2.1 诊断结果
90例急诊内科急性腹痛患者经相应检查后确诊发现，内科疾病所占比例最高63.33%，其他还包括外科疾病（31.11%）、妇科疾病（5.56%），数据对比P＜0.05（如表1）。
表1 90例急诊内科急性腹痛患者诊断结果分析[n（%）]
注：★确诊组与之对比P＜0.05
3.讨论
急诊内科患者大多起病急、病情变化快、病程进展迅速，若患者未获得及时治疗将显著增加其致死率。但有研究显示[1]，因急性腹痛前来就诊的患者约占急诊内科患者总数20%，可能涉及多种机体组织器官病变，如何准确鉴别诊断患者病情已成为其是否获得及时救治的关键环节，已引起广大医务工作者高度重视。
本文通过对90例于急诊内科就诊的急性腹痛患者临床资料给予回顾性分析可知，确诊病情以内科疾病所占比例较高（63.33%），且大多为急性肠胃炎（32.22%），但仍有外科疾病（31.11%）、妇科疾病（5.56%）存在。因此提示多数患者缺乏临床专业知识，发生急性腹痛后若无明显外伤则习惯于首选急诊内科就诊[2]。
本文中90例急诊内科急性腹痛患者中，确诊组治疗总有效率（92.21%）显著高于误诊组（61.54%）。提示仅在正确诊断病情后方可使患者获得对症救治，急诊内科临床医生应排除既往惯性思维，根据患者查体、实验室及影像学检查结果综合判断病情，避免误诊、漏诊情况出现[3]。此外，急诊内科医生应不断提高自身业务水平，若条件允许可适当涉猎外科、妇科等相关学科知识，对尽快排除急诊内科疾病并使患者转诊正确科室获得有效救治均具有积极意义[4]。
综上，临床医生应准确掌握各类以急性腹痛为主要表现的临床疾病相关特征，接诊后根据患者实际情况综合判断病情并给予积极治疗，有利于保障患者疗效、预后，值得今后推广。
【参考文献】
[1]朱让宏.基层医院急诊内科急性腹痛的临床研究[J].齐齐哈尔医学院学报，2015，36(13):1930-1931.
[2]牛朝莲.105例急性腹痛患者临床诊断分析及治疗体会[J].中国民族民间医药，2013，12(10):149-150.
[3]张建兰，周芬，刘骞，等.消化内科急性腹痛患者218例临床诊疗分析[J].中国伤残医学，2013，21（11）:227-228.
[4]马世东，吕新民.内科急诊急性腹痛患者120例临床诊断分析[J].中国实用医药，2013，8（25）:101-102.
论文作者:金晓莉
论文发表刊物:《心理医生》2017年19期
论文发表时间:2017/8/22
标签：内科论文; 患者论文; 急诊论文; 病情论文; 疾病论文; 统计学论文; 方法论文; 《心理医生》2017年19期论文;