湘潭县人民医院 湖南湘潭 411000
【摘 要】目的 探讨优质护理在支气管扩张咯血治疗中的应用效果。方法 收集2015 年1 月至2016 年1 月我院收治的支气管扩张咯血患者80 例，采用随机数字法分为两组，对照组（n=40）接受常规护理，观察组（n=40）接受优质护理服务，比较两组患者支气管扩张咯血的治疗效果、护理前后的焦虑程度、生活质量和护理满意度。结果 观察组患者止血时间和咯血量明显少于对照组，P<0.05；观察组患者护理后的SAS 评分、SF-36 评分均明显优于对照组，P<0.05；观察组患者护理满意度明星优于对照组患者，P<0.05。结论 优质护理可有效改善支气管扩张咯血患者的咯血症状，对于改善患者的焦虑情绪、提高生活质量均具有积极作用，值得推广应用。
【关键词】优质护理服务；支气管扩张；咯血；护理质量
[Abstract]objective to explore the quality of nursing in the treatment of bronchiectasis hemoptysis application effect.Methods between January 2015 and January 2015 our hospital 80 cases of patients with bronchiectasis hemoptysis，divided into two groups by random number method，the control group（n = 40）for routine care，observation group（n = 40）accept high quality nursing service，compared two groups of patients with bronchiectasis hemoptysis anxiety before and after the treatment，nursing，the quality of life and nursing satisfaction.Results observation group patients stop bleeding time and amount of haemoptysis significantly less than the control group，P < 0.05；Observation group of patients after nursing SAS scores，SF - 36 score were significantly better than the control group，P < 0.05；Observation group of patients nursing satisfaction star is better than the control group patients，P < 0.05.Conclusion high quality nursing care can effectively improve the symptoms of bronchiectasis hemoptysis patients with hemoptysis，to improve the patients' anxiety and improve their quality of life has a positive effect，is worthy of popularization and application.
[Key words]the high quality nursing service；Bronchiectasis；Haemoptysis.Quality of care
咯血是支气管扩张患者最为常见的并发症，患者如果得不到及时、有效的治疗，会危及患者的生命安全，因此如何有效的提高支气管扩张咯血的治疗效果具有重要意义。临床治疗过程中发现，患者因咯血易出现焦虑、恐惧等不良情绪，严重影响了患者治疗的依从性，护理服务对于改善患者治疗过程中的不良情绪、提高患者的依从性具有积极作用[1]，基于此，我院采用优质护理进行支气管扩张咯血临床护理，效果理想，现报告如下。
1.临床资料与方法
1.1 临床资料 收集2015 年1 月至2016 年1 月我院收治的支气管扩张咯血患者80 例，采用随机数字法分为两组，40 例患者接受常规护理，作为对照组；40 例患者在接受优质护理服务，作为观察组，观察组患者中男性患者22 例，女性患者18 例，年龄18~54 岁，平均年龄42.66±9.24 岁，病程2~6 年，平均病程4.05±1.38 年，对照组患者中男性患者20 例，女性患者20 例，年龄19~58 岁，平均年龄42.27±9.13 岁，病程2~7 年，平均病程4.11±1.52 年，两组患者的一般资料各项指标无显著性差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 护理方法 对照组患者接受常规护理，即给予患者病情监测、对症护理和健康宣教。观察组患者接受优质护理服务，即 ① 环境护理 护理人员应为患者提供干净、整洁、舒适的住院环境，护理人员每天应定时对病房进行清洁，保持病房的通风和消毒，保持病房内温度在24 ℃~27 ℃之间，湿度控制在35 %~55 %之间，为患者提供舒适的住院环境，尽量减少病房内不必要的人员走动，以避免影响患者的休息；② 心理护理 支气管扩张咯血患者由于担心自己病情的发展，会出现沉重的心理负担，从而易出现焦虑、恐惧等不良情绪，对此，护理人员应向患者详细介绍疾病的发病原因和注意事项，强调遵医嘱进行护理对提高患者的治疗效果的重要性，提高患者对于护理工作作用的认知，纠正患者可能存在的错误认知，从而改善患者的焦虑、抑郁等不良情绪，同时护理人员应加强与患者进行沟通、交流，耐性的聆听患者的诉说，使用温和、简单、亲切的语言安抚患者，缓解患者的负面情绪，并可以通过向患者介绍之前成功治疗的病例，坚定患者治疗的信心；③ 强化护理人员的责任感 护理人员在上岗前应进行优质护理的相关知识培训，有科室内的护士长或经验丰富的护士作为讲师，讲授优质护理服务的理念，强化科室内护理人员的责任感，确保每一位护理人员均要改变传统“以治疗为中心”的服务理念，达到全员提高服务意识的目的；④ 饮食护理依据患者的年龄、体重制定个性化的饮食计划，通过计算患者个体所需的能量和营养素重量合理安排饮食结构，护理人员应严格遵医嘱指导患者合理饮食[2]，对于无法独立完成饮食的患者，护理人员应辅助患者喂食，并观察患者饮食后的反应，护理过程中依据患者病情发展的变化，合理的改善饮食方案，以利于患者身体的康复；⑤ 加强晨间和晚间护理 护理人员应早好每天晨间和晚间病房消毒隔离、卫生工作，影响患者告知疾病的相关临床知识，指导患者按时漱口、刷牙，每天询问患者排气、排便、睡眠质量，一旦发现异常，应及时通知主治医生，并给予临床干预。
1.2.3 评价指标 以两组患者支气管扩张咯血治疗效果、护理前后的焦虑、生活质量和护理满意度作为评价指标，其中治疗效果以患者的止血时间和咯血量作为评价指标，焦虑程度使用SAS 量表进行评价，生活质量使用SF-36 量表进行评价。
1.2.4 统计学方法 各组患者的评价指标结果均使用SPSS 13.0软件进行统计分析，其中计量资料进行独立样本t检验，计数资料进行秩和检验，α=0.05。
2.结果
2.1 治疗效果比较
观察组患者的止血时间和咯血量均明显低于对照组，见表1。
3.讨论
优质护理服务符合目前“以患者为中心”的护理服务理念，通过为患者提供优质的住院环境[3]，护理过程中注意患者的心理感受，积极鼓励、支持患者，同时给予优质的饮食护理，从而有效提高患者自“入院”至“出院”整个过程的护理服务质量。本次研究发现，观察组患者治疗效果明显优于对照组（P<0.05），说明优质护理通过提高患者的治疗依从性，可有效提高支气管扩张咯血的治疗效果；同时观察组患者护理后的焦虑程度生活质量明显优于对照组（P<0.05），说明优质护理服务通过提供舒适的住院环境和优质的护理服务，有效的提高了患者的生活质量，同时通过关心患者的心理需求，给予患者针对性的护理干预，也有效改善了患者护理过程中焦虑情绪；再者观察组患者的护理满意率明显高于对照组（P<0.05），进一步说明了优质护理服务可有效提高普外科患者的护理满意度，对于建立良好的护患关系，避免护患纠纷均具有积极作用，值得推广应用。
参考文献：
[1]王旭.优质护理在支气管扩张咯血患者中的临床效果[J].临床医学研究与实践，2016，1（16）：165-166.
[2]罗啊霞.支气管扩张合并大咯血56 例临床护理体会[J].深圳中西医结合杂志，2016，26（2）：173-174.
[3]陈鲜棠.支气管扩张合并咯血患者进行优质护理的临床效果分析[J].基层医学论坛，2014，18（32）：4409-4410.
论文作者:张球利
论文发表刊物:《航空军医》2016年第25期
论文发表时间:2017/1/9
标签：患者论文; 支气管扩张论文; 对照组论文; 护理人员论文; 焦虑论文; 治疗效果论文; 生活质量论文; 《航空军医》2016年第25期论文;