祁阳县人民医院 骨科 湖南永州 426100
【摘 要】目的 探析中药熏蒸配合运动疗法治疗创伤性肘关节功能障碍的疗效。方法 选取我院于2012年3月至2014年1月收治的68例创伤性肘关节功能障碍患者作为研究对象，采取随机分组法平均分为观察组（34例）和对照组（34例），对照组患者给予运动疗法治疗，观察组患者给予中药熏蒸法治疗同时配合运动疗法治疗，对比分析两组患者治疗的总有效率、以及治疗前后旋前、旋后活动范围、肘关节屈曲范围变化情况。结果 对照组患者治疗总有效26例，治疗总有效率为76.47%，观察组治疗总有效=31例，其几率为91.18%，P<0.05，具有显著差异。另外，观察组与对照组患者关节活动度均有改善，但相比于对照组，观察组患者的旋前、旋后活动范围显著增大，肘关节屈曲范围也显著增大，两者相比差异有统计学意义（P<0.05）。结论 创伤性肘关节功能障碍患者行中药熏蒸、运动疗法配合治疗，其疗效显著，临床应用价值较高，可以有效改善患者肘关节的活动功能。
【关键词】中药熏蒸治疗法；运动疗法；创伤性肘关节功能障碍
肘关节功能障碍是常见并发症（由关节损伤、关节骨折等情况所导致），会影响患者生活以及工作，对患者的正常生活造成严重影响。以往采取运动疗法进行治疗[1]。本文选取我院于2012年3月至2014年1月收治的68例创伤性肘关节功能障碍患者作为研究对象，分析创伤性肘关节功能障碍在中药熏蒸、运动疗法联合治疗效果，见下文：
1 资料与方法
1.1 临床资料
本文选取我院于2012年3月至2014年1月收治的68例创伤性肘关节功能障碍患者作为研究对象，采取随机分组法平均分为观察组（34例）和对照组（34例），两组患者均确诊为创伤性肘关节功能障碍患者，不包括周围神经出现严重损伤者[2]。34例观察组患者中，男性患者26例，女性患者8例，患者年龄20-70岁，平均年龄为（38.3±10.4）岁，其中单纯肘关节软组织血肿6例，尺骨、桡骨均骨折的12例，尺骨骨折9例，桡骨骨折7例，病程2-4个月[3]；34例对照组患者中，男性患者25例，女性患者9例，患者年龄23-72岁，平均年龄为（40.1±9.4）岁，其中单纯肘关节软组织血肿7例，尺骨、桡骨均骨折的12例，尺骨骨折10例，桡骨骨折7例，病程1.5-4个月[4]。两组患者性别年龄病情等无差异，具有研究价值。
1.2 方法
1.2.1 对照组患者给予运动疗法治疗
对照组——单纯运动疗法，包括常规的关节松动术、肌力训练关节主动运动，并配合常规护理。
1.2.2 观察组患者给予中药熏蒸配合运动疗法治疗
观察组患者给予中药熏蒸法治疗同时配合运动疗法治疗，中药熏蒸法中处方为：海桐皮、透骨草、伸筋草各30g，红花6g，没药、乳香、桃仁、桑枝、川芎各10g，防风、五加皮、桂枝各10g，木瓜、路路通、威灵仙、丹参、川牛膝、醋延胡索各15g，每剂加入水2000ml浸泡30分钟后进行煎熬。保持温度45°-55°C之间时对患者的肘关节损伤部位进行熏蒸，每次持续30分钟，一天一次。
1.3 观察指标
观察两组总有效率、以及治疗前后旋前、旋后活动范围、肘关节屈曲范围变化情况。疗效评定标准为[5]：显效：肘关节局部肿胀、疼痛全部消失，肘关节活动度大于110°，日常生活活动功能不受限，患者可自由活动；有效：肘关节局部肿胀、疼痛情况有所改善，肘关节活动度为60°-110°，日常生活活动功能受限，患者活动轻度受限；无效：肘关节局部肿胀、疼痛无改善甚至恶化，肘关节活动度小于60°，日常生活活动功能严重受限。
1.4 统计学方法
采用SPSS20.0统计软件进行数据的统计与分析，两组间比较采用x2检验，计量资料旋前、旋后活动范围、肘关节屈曲范围以均数（ ±s）表示，两组患者治疗后的治疗总有效率用%形式表示，当两组患者的各指标存在显著差异时，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组治疗效果
对照组总有效=26例，总有效率为76.47%，观察组治疗总有效=31例，总有效率为91.18%，相比差异显著（P<0.05）。
3 讨论
肘关节包括肱桡关节、肱尺关节和桡尺近侧关节，主要功能为参与前臂的旋前和旋后运动以及前屈、后伸运动，创伤性肘关节功能障碍主要发生于骨与关节损伤的初期，早期时如果对受损软组织没有予以修复治疗，将会造成患者出现血瘀，肌肉筋膜逐渐受限，最终导致患者的关节活动范围受限制。中药熏蒸为临床一种常见的中医治疗法，可以有效渗透局部药物并产生温热效应，另外可以有效增强人体的新陈代谢功能，能够使人体内血液加快循环，有效消除水肿现象[7]。
本文选取我院68例创伤性肘关节功能障碍患者，分析创伤性肘关节功能障碍在中药熏蒸、运动疗法联合治疗效果。观察组结果优于对照组，具有统计学意义（P<0.05）；治疗后相比于对照组，观察组患者的旋前、旋后活动范围显著增大，肘关节屈曲范围也显著增大，两者相比差异有统计学意义（P<0.05）。
综上，创伤性肘关节功能障碍在中药熏蒸、运动疗法联合治疗中疗效显著，临床应用价值较高，可以有效改善患者肘关节的活动功能，值得临床推广与广泛应用。
参考文献：
[1]周先珊，郭知学，王小平等.运动疗法配合中药熏蒸治疗创伤性肘关节功能障碍[J].浙江临床医学，2014，12（1）：54-55.
[2]张勇.中药熏蒸配合运动疗法治疗创伤性肘关节功能障碍的疗效分析[J].中国卫生产业，2013，21（11）：174-175.
[3]薛鹏.中药熏蒸配合运动疗法治疗创伤性肘关节功能障碍的成效[J].中国中医药现代远程教育，2015，13（12）：79-80.
[4]朱敏忠.中药熏蒸配合运动疗法治疗创伤性肘关节功能障碍的效果分析[J].临床合理用药杂志，2014，23（36）：132-133.
[5]周先珊，郭知学.中药熏蒸配合运动疗法治疗创伤性肘关节功能障碍[C].//全军中医药骨伤学术会议论文集.2014，21（17）：151-153.
[6]罗运彬，罗雪华.中药熏蒸配合运动疗法治疗创伤性肘关节功能障碍的效果观察[J].临床合理用药杂志，2014，34（27）：129-129，135.
[7]关绍峰.分析中西医治疗在创伤性肘关节功能障碍中的应用效果[J].中西医结合心血管病电子杂志，2014，23（17）：10-11.
论文作者:唐盾,唐耀华 何福元
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年第13期
论文发表时间:2017/12/5
标签：肘关节论文; 患者论文; 功能障碍论文; 中药论文; 创伤性论文; 对照组论文; 疗法治疗论文; 《中国蒙医药》2017年第13期论文;