黄文宇
巴彦县人民医院 黑龙江省哈尔滨市 151800
【摘 要】目的：探析无缝护理模式运用在小儿外科手术中的临床效果。方法：选择2014年12月-2015年12月期间我院儿科收治的行外科手术患儿96例为研究对象，随机分为两组，其中给予对照组常规护理，而观察组则运用无缝护理模式，对两组的麻醉方式和护理满意度对比对比。结果：相比较对照组而言，观察组的护理满意度较高，组间比较差异明显（P<0.05）；同时，两组在局部麻醉和全身麻醉方面比较差异显著（P<0.05）。结论：临床上将无缝护理模式运用在小儿外科手术中，能够使医患互动增强，使家属满意度增强，使手术风险降低，值得推广。
【关键词】无缝护理模式、小儿、外科手术
【中图分类号】R725【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）-04-034-01
通常情况下，在小儿外科手术中，因为患儿年龄较小，饱受病痛的折磨，再加上面对完全陌生的环境，容易产生诸多负性情绪如恐惧、焦虑、抵触、紧张等，使患儿对手术的顺应性降低，并且诱发诸多并发症，对患儿康复造成严重影响[1]。因此，本文对无缝护理模式运用在小儿外科手术中的临床效果进行了探讨，如下报道。
1资料和方法
1.1一般资料
选择2014年12月-2015年12月期间我院儿科收治的行外科手术患儿96例为研究对象，随机分为两组，每组48例。对照组中25例为男性，23例为女性，年龄6-11岁，平均年龄为（8.2±3.5）岁；观察组中7-10岁，平均年龄为（8.1±3.6）岁。两组患儿在性别构成、年龄等一般资料方面比较无明显差异（P>0.05）。
1.2方法
1.2.1对照组
对照组运用一般护理，包括饮食管理、常规检查、监测患儿生命体征等。
1.2.2观察组
观察组则运用无缝护理模式：①术前护理。术前1d，护理人员应该去病房对患儿进行访视，面带微笑，保持和蔼可亲的态度主动与患儿进行谈心和交流沟通，增加患儿的亲切感，使患儿的恐惧感消除，帮助患儿尽快熟悉陌生的病房环境，使患儿的配合度提高。同时，护理人员还应该进一步加强患儿家属的健康教育，为他们讲解手术的相关知识，对于患儿家属提出的问题，护理人员应该及时解答，获得患儿家属的理解和支持，避免发生护患纠纷。此外，术日，护理人员应该认真核对患儿的基本信息，对患儿进行安抚，避免患儿紧张焦虑，为手术做好充足的术前准备；②术中护理。患儿进入手术室后，护理人员应该尽量安抚和鼓励患儿，稳定患儿的情绪，手术的过程中，护理人员应该陪伴在患儿身旁，运用双手对患儿进行轻轻的抚触或者握住患儿双手，给予患儿安全感，使患儿的恐惧、紧张心理消除。同时，护理人员还可以通过播放适当的少儿音乐，吸引患儿注意力，放松患儿的身心，尽量稳定患儿的情绪，从而确保手术的顺利进行；③术后护理。术后，对于意识清醒的患儿，护理人员应该及时给予患儿鼓励和肯定，对患儿的勇气进行表扬，包扎完成患儿的伤口后，护理人员应该及时将患儿送回病房，并且与病房护士进行工作交接。术后第2d，护理人员应该对患儿的术后情况进行仔细询问，比如是否出现不良反应、疼痛等，协助患儿保持舒适的体位，并对患儿家属进行适当的健康教育，尤其是术后饮食，合理安排患儿饮食，确保手术效果；④出院指导。出院前，护理人员要对患儿家属进行健康教育，告知术后相关注意事项，叮嘱患儿多注意休息，避免剧烈运动，均衡膳食，保护切口，避免发生感染。同时，还应该叮嘱患儿家属仔细观察患儿出院后的恢复情况，一旦发现异常，比如伤口流血不止、昏迷等，应该及时到医院就诊，避免发生严重不良事件。
1.3观察指标
观察两组患儿的麻醉情况，包括局部麻醉和全身麻醉，同时调查两组护理满意度。
1.4统计学分析
本次研究数据运用SPSS14.5统计软件分析，运用X2对组间护理满意度和麻醉情况对比进行检验，以P<0.05表示差异显著。
1.结果
2.1两组麻醉情况对比
两组在局部麻醉和全身麻醉方面比较差异明显（P<0.05），见表1。
表1 两组麻醉情况对比[n（%）]
2讨论
由于小儿年龄较小，在药理和生理反应上与大人存在着明显的差异，再加上患儿具有一定的特殊性，其心理承受能力差，配合度不高，手术和护理难度较大。所谓无缝护理模式，主要指的是治疗期间，护理人员将患儿作为完整的一个人，在术前、术中以及术后等各个阶段给予患儿身心护理，与患儿进行交流和沟通，使患儿与护理人员的信任关系增强，从而使护理质量提高的一种模式[2]。有报道显示，术前与患儿进行适当的交流和谈心，能够使患儿的恐慌心理减轻，使患儿对局部麻醉的耐受性提高，使患儿能够更好地配合手术，增多局麻手术，减少全麻手术，降低麻醉并发症发生率，从而提高手术的安全性[3]。在本次研究中，观察组的局部麻醉率为79.17%，明显高于对照组的41.67%，并且与对照组相比，观察组的护理满意度较高，提示小儿外科手术中运用无缝护理模式能够减少麻醉并发症，提高手术效果，这一结果与朱小玲[4]等研究报道一致。
综上所述，临床上将无缝护理模式运用在小儿外科手术中，能够使医患互动增强，使家属满意度增强，使手术风险降低，值得推广。
参考文献：
[1]郭凯娜. 无缝护理模式在小儿外科手术护理中的应用[J]. 中国医药指南，2014，31（9）：345-346.
[2]侯孟杰. 无缝护理模式在小儿外科手术护理中的应用[J]. 大家健康（学术版），2015，22（3）：250.
[3]宁洁. 小儿围手术期实施全程无缝护理的临床效果[J]. 中国实用医药，2015，21（5）：230-231.
[4]朱小玲，熊茜，熊姗姣，柳青，邹枝枝. 无缝护理模式在小儿外科手术护理中的应用[J]. 中国实用医药，2013，19（5）：226-227.
论文作者:黄文宇
论文发表刊物:《系统医学》2016年第2卷第4期
论文发表时间:2016/5/11
标签：患儿论文; 小儿论文; 手术论文; 外科手术论文; 模式论文; 护理人员论文; 两组论文; 《系统医学》2016年第2卷第4期论文;