摘要：目的 仔细分析临床护理路径在ICU大面积脑梗死中的应用效果。方法 选取我院于2017年1月到2019年2月收治的80例ICU大面积脑梗死患者作为主要对象，随机将其分为两组，每组40例。对照组实施常规护理，观察组实施临床护理路径，比较两组的Fugl—Meyer评分、日常生活能力评分和患者满意度。结果 护理后两组患者的Fugl—Meyer评分、BI指数、生活质量评分均明显高于护理前，且观察组明显高于对照组，有显著差异（P＜0.05）；观察组的患者满意度明显高于对照组，有显著差异。结论 通过对ICU大面积脑梗死患者实施临床护理路径可改善患者的肢体功能和生活质量，且患者的护理满意度更高，总体优势显著，值得进一步推广和应用。
关键词：临床护理路径；ICU；脑梗死
脑梗死是神经内科临床上的常见病、多发病，是指患者脑部血液供应障碍、缺氧缺血所致的局限性脑组织缺血性坏死，以中老年人为主要患病人群。但约有80%以上的脑梗死患者治疗后会出现不同程度后遗症，偏瘫是主要后遗症，会对患者的劳动能力、日常生活能力造成严重影响[1-2]。临床护理路径符合患者康复的需求，同时也可帮助患者身体机能的恢复。本次研究将80例ICU大面积脑梗死患者作为主要对象，旨在评价临床护理路径的应用效果，具体如下。
1资料与方法
1.1一般资料
观察组中：男性21例，女性19例；年龄从45岁到76岁不等，平均年龄为（58.46±2.15）岁；偏瘫部位：右侧12例，左侧28例；病程为1~10个月，平均（5.02±1.23）月。对照组中：男性22例，女性18例；年龄从44岁到77岁不等，平均年龄为（58.48±2.23）岁；偏瘫部位：右侧13例，左侧27例；病程为1~11个月，平均（5.08±1.26）月。两组ICU大面积脑梗死患者的一般资料比较无明显差异，说明两组有可比性。
纳入标准[3]：（1）所有研究对象均接受影像学检查，综合临床症状表现，诊断为ICU大面积脑梗死；（2）所有患者的各项资料完整，护理依从性良好；（3）本着患者知情、同意、自愿参与的原则开展研究；（4）随机分组的研究方法符合医学研究的伦理要求。
1.2研究方法
对照组：应用常规护理，对患者的身体进行日常的基本检查，若是发生有什么变化，要及时通知医生[4]。
观察组：第一，患者住院时，护理人员需要给予患者介绍医院内部的环境，介绍主管医师和责任护士，并且要告诉患者和家属在住院期间的注意事项等。第二，疾病急性期时，由责任护士帮助患者采取合适的姿势，保持呼吸通道的顺畅，并且给予患者准备面罩吸氧，配合医生的相关治疗操作。若是患者的病情比较凶险，甚至会濒临死亡，护理人员要对患者实施心理护理措施，给予一些安慰和鼓励。第三，度过艰难时期，对患者实施相关的常规检查和健康知识教育传播，介绍相关的检查项目的重要性，陪伴患者完成各种检查，仔细讲述患者的疾病起因和预防措施。
1.3观察指标
比较两组的Fugl—Meyer评分、日常生活能力评分和患者满意度[5]。
1.4统计学处理
数据均纳入SPSS18.0统计学软件中，组间对比中涉及的计数型指标（）均用n/%表示，卡方检验；涉及的计量型资料（）用（±s）的形式表示，t检验，P＜0.05说明有显著差异。
2结果
2.1比较两组患者护理前后的Fugl—Meyer评分、BI指数、生活质量评分
护理后两组患者的Fugl—Meyer评分、BI指数、生活质量评分均明显高于护理前，且观察组明显高于对照组，有显著差异（P＜0.05），具体见表1。
表1 两组患者护理前后的Fugl—Meyer评分、BI指数、生活质量评分比较（±s，分）
2.2比较两组患者的护理满意度
观察组中：非常满意23例，一般满意15例，不满意2例，患者满意度为95.0%。对照组中：非常满意14例，一般满意18例，不满意8例，患者满意度为80.0%。经统计学处理，x2=4.114，P=0.043＜0.05，有显著差异。
3讨论
本研究比较了常规护理与临床护理路径在ICU大面积脑梗死患者护理中的应用效果，研究发现，实施临床护理路径的优势显著，主要体现在以下两方面：第一，干预后患者的肢体运动功能、日常生活自理能力明显改善，且生活质量提高；第二，患者对于护理工作的满意度更高，本研究从客观和主观两方面体现了临床护理路径的应用优势。临床护理路径有别于传统的常规护理，针对ICU大面积脑梗死患者的身体和心理状况制定相应的护理方案，旨在加速患者术后身体的康复。
参考文献
[1]顾宏英.临床护理路径在ICU大面积脑梗死中的应用价值探讨[J].母婴世界，2018，（4）：175.
[2]常桂兰.ICU大面积脑梗死患者应用临床护理路径的效果研究[J].医学信息，2017，30（24）：136-137.
[3]祁辉，徐梅香.临床护理路径在ICU大面积脑梗死患者中的应用[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（36）：51.
[4]李平，徐元元，刘夕珍.临床护理路径在ICU大面积脑梗死中的应用效果分析[J].中国卫生标准管理，2017，8（8）：149-150.
[5]马悦，漆波.临床护理路径在ICU大面积脑梗死中的应用效果分析[J].实用临床医药杂志，2013，17（14）：145-146，149.
论文作者:常雪君
论文发表刊物:《航空军医》2019年8期
论文发表时间:2019/9/20
标签：患者论文; 路径论文; 大面积论文; 脑梗死论文; 两组论文; 评分论文; 满意度论文; 《航空军医》2019年8期论文;