徐师英
福建省南平市第一医院顺昌分院妇产科 福建南平 353000
【摘 要】目的：探析临床护理路径健康教育在计划性剖宫产产妇护理中的应用效果。方法：收集2017年6月至2018 年6月我院收治的计划性剖宫产产妇80 例，采用随机数字法分为两组，对照组（n=40）接受常规健康教育，观察组（n=40）接受临床护理路径健康教育，比较两组产妇护理前后焦虑、抑郁情绪、对手术相关知识、健康教育相关知识的掌握程度、护理满意度和住院时间。结果：观察组产妇知识的掌握程度、护理满意度、住院时间和护理后的焦虑、抑郁程度均明显优于对照组，P<0.05。结论：临床护理路径式健康教育可有效提高计划性剖宫产产妇对剖宫产手术及相关健康知识的掌握程度，对于改善产妇的焦虑、抑郁情绪，提高护理满意度都具有积极作用，值得今后推广应用。
【关键词】临床护理路径；健康教育；计划性剖宫产
剖宫产术式分娩是临床上妇产科常见的手术，在临床工作中发现，部分产妇在妊娠期间由于对剖宫产术式分娩缺乏必要的临床知识，在产前会出现不同程度的焦虑、恐惧心理，从而对产妇的顺利分娩和产后身体的恢复产生不利影响[1]，因此如何有效的提高产妇对剖宫产术式分娩的认知，对提高计划性剖宫产产妇的护理效果具有积极作用，鉴于此，我院采用临床护理路径式健康教育进行计划性剖宫产产妇的健康教育，并与传统临床教育效果进行比较，现报告如下。
1资料与方法
1.1临床资料
采取2017年6月至2018年6月我院收治的计划性剖宫产产妇80例，采用随机数字法分为两组，对照组（n=40）接受常规健康教育，观察组（n=40）接受临床护理路径健康教育，观察组产妇中初产妇21例，经产妇19例，孕周36~42周，平均孕周38.78±5.31周，对照组产妇中初产妇22例，经产妇18例，孕周36~43周，平均孕周38.52±5.72周，两组产妇的各项指标无显著性差异（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
1.2.1护理方法
对照组产妇接受常规健康教育，观察组产妇接受临床护理路径式（CNP）健康教育。即①CNP健康教育方案的制定：由科室内的护士长、责任医师、科室主任组成CNP管理小组，通过查阅文献和依据产妇剖宫产手术的实际情况制定CNP健康教育方案；②入院时健康教育：产妇入院后，护理人员应对产妇及产妇家属详细介绍医院的住院环境、责任护士、主管医师、陪护制度，尽可能降低产妇对医院的陌生感[2]，同时对产妇进行入院健康状况评估；③入院后1d健康教育：护理人员应向产妇介绍剖宫产手术的操作方法、注意事项，让产妇基本了解剖宫产手术，改善不了解剖宫产手术或存在错误认知所致的焦虑、恐惧等不良情绪，有利于产妇主动配合护理[2]；④产前健康教育：护理人员应再次向产妇讲解剖宫产手术的过程，对产妇进行必要的心理护理，积极鼓励、稳定产妇术前的情绪，让产妇保持积极的心态面对手术，同时对产妇进行必要的饮食指导、告知产妇肠道准备方法和术前用药等知识；⑤产后健康教育：护理人员应第一时间告知产妇分娩结果，并向产妇介绍母乳喂养对产妇和新生儿健康的重要性，让产妇了解母乳喂养的优点，促使产妇自己主动建立母乳喂养的信心；产后1~3d护理人员应对产妇和产妇家属进行营养支持健康教育，告知产妇家属应加强产妇营养物质的摄入，同时告知产妇应保持个人卫生，保证术后会阴部的清洁干净，同时指导产妇进行合理的功能锻炼，以利于产后产妇身体的恢复；⑥出院指导：出院前护理人员应对产妇进行出院指导，告知产妇回家后的注意事项，保持个人阴部卫生，出院后若产妇出现异常情况，应立即回院就诊。
1.2.2评价指标
以两组产妇护理前后焦虑、抑郁情绪、对手术相关知识、健康教育相关知识的掌握程度、护理满意度和住院时间作为评价指标，其中剖宫产手术相关知识、健康教育相关知识的掌握程度分别采用自制的调查问卷进行评价。
焦虑程度使用焦虑度自评量表（SAS）进行评价，抑郁程度使用抑郁度自评量表（SDS）进行评价。
1.2.3统计学方法
使用SPSS13.0软件进行统计分析，其中SAS评分、SDS评分和住院时间进行独立样本t检验，手术相关知识、健康教育相关知识和护理满意度进行秩和检验，α=0.05。
2结果
2.1两组产妇护理前后焦虑程度、抑郁程度和住院时间比较
护理前两组产妇的SAS评分和SDS评分组间差异无统计学意义，护理后，两组产妇的各项指标值均优于护理前，且观察组明显优于对照组；观察组产妇的住院时间明显短于对照组，见表1。
2.2手术相关知识、健康教育相关知识掌握程度比较
观察组产妇的剖宫产相关知识、健康教育相关知识的掌握程度明显优于对照组，两组比较，差异有统计学意义。
2.3两组产妇护理满意度比较
观察组产妇护理满意度为100%，明显高于对照组的82.5%，两组差异有统计学意义。
3讨论
临床护理路径（CNP）式健康教育是由医护人员共同制定，具有针对性的健康教育方案，能够显著提高健康教育的效果。本次研究发现，观察组产妇的手术相关知识和健康教育相关知识的掌握水平明显优于对照组（P<0.05），同时观察组产妇的焦虑、抑郁情绪和住院时间均明显优于对照组（P<0.05），由此可见，临床护理路径式健康教育可有效提高计划性剖宫产产妇对剖宫产手术及相关健康知识的掌握程度，对于改善产妇的焦虑、抑郁情绪，提高护理满意度均具有积极作用，值得临床推广应用。
参考文献：
[1]陈娟，陈艳思.剖宫产健康教育在剖宫产产妇中的应用[J].实用临床医学，2013，13（7）：104-105.
[2]谢爱群，范建凤，唐愿映.临床护理路径在择期剖宫产健康教育中的应用[J].中国医药导报，2015，7（17）：74-75.
论文作者:徐师英
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年7月下第14期
论文发表时间:2019/1/7
标签：产妇论文; 健康教育论文; 相关知识论文; 计划性论文; 手术论文; 程度论文; 两组论文; 《中国医学人文》(学术版)2018年7月下第14期论文;