(天津中医药大学; 300100)
【摘要】目的:分析中西医结合治疗胰腺假性囊肿的疗效。方法:选取2016年6月到2018年2月期间收治的74例胰腺假性囊肿患者作为研究对象,随机分为对照组(n=37)与观察组(n=37),对照组采用常规西医治疗,观察组在常规西药治疗基础上添加中医治疗。对两组患者的临床疗效进行比较。结果:观察组临床总有效率高于对照组,差异显著(P<0.05),观察组复发情况低于对照组,差异显著(P<0.05)。结论:中西医结合治疗胰腺假性囊肿具有显著疗效,可改善患者预后情况,具有较高应用价值。
【关键词】中西医结合;胰腺假性囊肿;临床疗效
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165(2018)21-0341-02
胰腺假性囊肿普遍继发于胰腺损伤或急慢性胰腺炎,其临床表现依据患者急慢性阶段而定,当出现急性囊肿时患者多表现为腹部肿痛、胃肠道功能障碍、发热等,慢性则出现腰腹部疼痛等情况,对患者生活有严重影响,因此需及时对其进行治疗[1-2]。本文以收治的74例胰腺假性囊肿患者作为研究对象,部分患者采用常规西医治疗,部分患者在常规西药治疗基础上添加中医治疗,对其临床疗效进行分析。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2016年6月到2018年2月期间收治的74例胰腺假性囊肿患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组各37例,多选患者均经临床诊断及CT等辅助检查确诊为胰腺假性囊肿[3]。对照组中男22例(59.46%),女15例(40.54%);年龄在23-53岁,平均年龄(38.06±2.54)岁。观察组中男23例(62.16%),女14例(37.84%);年龄在24-54岁,平均年龄(38.78±2.31)岁。两组患者资料具有可比性(P>0.05)。所选患者均同意参加此次研究并由家属签署知情同意书。在医院伦理委员会同意并监督的情况下进行本实验。
1.2方法
对照组采用常规西药治疗,观察组在常规西医治疗基础上添加中医治疗。对照组采用质子泵抑制剂、营养支持等治疗并停用抗生素、生长抑素等药物。观察组在上述基础上添加如下方式:对患者外敷囊肿体表部位消炎散,内服中药。口服中药药方:黄岑、黄连、厚朴、芒硝、木香10g,丹皮、柴胡、枳实、赤芍15g,大黄20-50g后下,将其用水煎服,每日1剂,早晚各1次,1疗程10d。外敷消炎散方:冰片3g,煅石膏10g,白芷15g,虎杖、黄连、黄岑、黄柏、大黄各20g,将其研磨成末,加入蜂蜜、醋,调成糊状外敷,一日1次,一疗程10d。
1.3观察指标
①治疗效果评价标准:显效:患者体征、临床症状消失或改善;有效:患者体征、临床症状有所改善;无效:患者体征、临床症状无改善。总有效率=(显效+有效)例数/总例数×100%;②对患者出院后行随访并记录其是否存在复发情况。
1.4统计学分析
建立Excel数据库对数据资料进行分析,分析软件工具SPSS20.0,计量资料采用均数方差表示,两组间比较,应采用独立样本t检验,计数资料采用百分率表示且用X2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1对比两组患者临床疗效
对比观察组与对照组两组患者临床疗效,差异有统计学意义(P<0.05),具体见表1。
表1临床疗效对比(n,%)
2.2对比两组患者复发情况
对比观察组与对照组两组患者复发情况,观察组复发0例(0.00%),对照组复发4例(10.81%),差异显著(X2=4.229,P<0.05)
3.讨论
胰腺假性囊肿多由急慢性胰腺炎并发,部分患者由于外伤或其他因素导致。其可出现继发性感染、囊肿破裂等严重情况,对患者产生巨大痛苦,因此需对其采取适宜治疗。在西医治疗中,过去普遍应用手术治疗,但是由于其创伤较大,且术后休息时间长,对患者生活有严重影响,因此对其临床治疗开展深入研究[4]。
通过研究发现,对比观察组与对照组两组患者临床疗效,观察组总有效率100.00%高于对照组86.49%,差异显著(P<0.05)。表明在治疗胰腺假性囊肿中应用中西医结合方式具有显著效果,对患者治疗有效性有显著提升。本研究中对照组5例患者无效选择中转开腹手术,术中表明其为囊肿破裂出血,治疗后恢复正常。相关学者研究中显示[5],中转开腹患者多由于囊内重度感染、囊肿破裂等情况导致,本文与其研究结果相符。对比观察组与对照组两组患者复发情况,观察组复发0.00%低于对照组10.81%,差异显著(P<0.05)。表明中西医结合治疗不仅具有显著效果还可提高患者治疗安全性。得到上述的结果的原因可能在于研究中药方具有活血化瘀、通里攻下的施治原则,可以消除患者炎症,改善囊肿组织循环,提高患者抗病能力。其中大黄等具有利胆、增加胰腺血流量等功效,可以对患者囊内液体吸收提供促进效果,芒硝则能达到消肿止痛、清热解毒的功效。黄岑、黄连等则可抑制革兰阴性杆菌,辅以白芷,达到改善血循环、祛风止痛的目的。敷料中加以蜂蜜则可湿润药物,使其效果持久,醋可促进血液循环,对药物效果有增强性。
综上所述,分析中西医结合治疗胰腺假性囊肿的疗效。结果表明应用中西医结合治疗胰腺假性囊肿具有显著疗效,可改善患者治疗效果及预后情况,降低复发率,应用价值较高。
参考文献:
[1]崔铭, 廖泉. 胰腺假性囊肿治疗方式选择[J]. 中华肝脏外科手术学电子杂志, 2016, 5(6):355-357.
[2]黄宏. 23例胰腺假性囊肿患者术后护理体会[J]. 医学临床研究, 2017, 34(7):1450-1451.
[3]秦阳. 中西医结合治疗胰腺假性囊肿的疗效分析[J]. 航空航天医学杂志, 2016, 27(1):19-20.
[4]王娟聪. 1例胰腺假性囊肿患者治疗和护理[J]. 中西医结合护理(中英文), 2015, 1(3):141-142.
[5]唐颖. 超声内镜引导下经胃胰腺假性囊肿内引流术的中西医结合护理[J]. 天津护理, 2015, 23(1):61-62.
论文作者:陈辉
论文发表刊物:《医师在线》2018年11月21期
论文发表时间:2019/3/25
标签:囊肿论文; 患者论文; 胰腺论文; 疗效论文; 对照组论文; 中西医结合论文; 两组论文; 《医师在线》2018年11月21期论文;