周会丽1 曹荣2
（宁夏石嘴山市第二人民医院永乐社区卫生服务站 宁夏 石嘴山 753000）
（宁夏石嘴山市第二人民医院药剂科 宁夏 石嘴山 753000）
【摘要】 目的：探究分析防治冠心病常用中成药与西药配伍禁忌。方法：统计分析本院常用防治冠心病的中成药。纳入本次研究中成药主要有愈风宁心片、舒心口服液、冠心苏合丸、活心丸、复方丹参滴丸（片）、银杏叶片，分析上述药剂与西药配伍情况。结果：上述药物临床应用时与西药配伍十分普遍，但在配伍中存在较多禁忌，若未按照配伍禁忌用药则极易出现降低疗效或增加不良反应的情况。结论：分析防治冠心病常用中成药与西药配伍禁忌，并严格依据配伍禁忌用药对提高患者临床治疗效果，降低各类毒副反应发生几率具有重要意义。
【关键词】 冠心病；中成药；西药；配伍禁忌
【中图分类号】R283 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）10-0333-02
中成药因具有毒副反应小、疗效较好且服用方便等优点近年来在防治冠心病的工作中得以广泛应用。但中成药与西药联合存在较多配伍禁忌，若不合理配伍非但不能提高治疗效果，甚至可能对患者身体健康造成损伤[1-2]，本次研究探究分析了防治冠心病常用中成药与西药配伍禁忌，现分析如下。
1.资料与方法
统计分析本院常用防治冠心病的中成药。纳入本次研究中成药主要有愈风宁心片、舒心口服液、冠心苏合丸、活心丸、复方丹参滴丸（片）、银杏叶片，分析上述药剂与西药配伍情况。
2.防治冠心病常用中成药与西药配伍禁忌
2.1 愈风宁心片与西药配伍禁忌
愈风宁心片所含有的主要药物成分为葛根，该药物具有改善心肌代谢、解痉止痛的治疗效果。该药物多用于高血压、冠心病、心绞痛、神经性头痛等病症的临床治疗当中。经多年临床应用资料显示，该药物疗效较为理想，但因其含有黄酮类成分，故其不能与含有硫酸亚铁、氢氧化铝等含有金属离子的西药合用，以免形成络合物，影响临床治疗效果[3]。
2.2 舒心口服液与西药配伍禁忌
舒心口服液中含有当归、党参、红花、三棱、川穹、蒲黄、黄芪等7味中药。其具有补益气血、活血化瘀的治疗功效，该药物经研究证实可有效改善缺血心肌的血液循环，并可降低心肌好氧量，故近年来该药物在冠心病、心绞痛等病症的临床治疗中应用愈趋广泛[4]。但因该药物中含有黄芪，其中所含有黄酮类成分会与含金属离子的西药形成络合物，影响临床疗效。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆另外该药物经研究证实也不能同乳酶生进行配伍使用，否则将导致乳酸杆菌灭活，造成药物失效。
2.3 冠心苏合丸与西药配伍禁忌
冠心苏合丸中主要含有青木香、苏合香油、朱砂、檀香、乳香以及冰片等药物。该药剂具有理气止痛、开窍宽胸的功效。其多用于冠心病、胸痹、心绞痛等病症的临床治疗工作当中。因该药物中含有朱砂成分。故其不得与胺碘酮、氨溴索等药物同时服用，以免与其中所含有的碘化物以及溴化物反应生成硝酸汞或碘化汞而致患者出现急性汞中毒。另外有研究显示朱砂与止痛去热类药物以及抗菌类药物合用较易导致患者出现消化道损伤，故也不易配伍应用。
2.4 活心丸与西药配伍禁忌
活心丸的主要成分含有珍珠、牛黄、人参浸膏、麝香、熊胆以及蟾酥等药物，其具有强心益气、活血化瘀的治疗功效，该药物经多数学者研究认证可有效提高机体心脏供血、改善心肌缺血情况、提高机体心脏泵血功能[5]。故临床在冠心病、心绞痛等症的治疗工作中得以广泛应用。但因其中含有珍珠，故其不得与黄连素配伍应用，以免产生拮抗作用，而降低疗效。同时也不能与洋地黄类药物配伍使用，不然会增加洋地黄类药物的毒副作用，对患者身体健康造成伤害。
2.5 复方丹参滴丸（片）与西药配伍禁忌
复方丹参滴丸（片）中主要成分均为丹参、冰片以及三七等药物，其具有益气止痛、活血化瘀的治疗效果。临床多用于冠心病、心绞痛、胸中憋闷等症的治疗当中。因该类药物中含有丹参，故其不得与胃舒平、氧化镁合剂等抗酸药物配伍应用，否则会生成螯合物，降低临床治疗效果。另外该药物也不得与阿托品类药物合用，不然会在一定程度上降低降压效果。另外该药物也不能与雄性激素类药物合用，以免降低后者药物的治疗效果。除上述几点之外，复方丹参滴丸（片）中的三七糖苷会在强酸下分解，故该药物不能与酸性较强的维C以及胃酶合剂等药物合用，以免降低药物疗效。
2.5 银杏叶片与西药配伍禁忌
银杏叶片的主要药物成分为银杏叶浸膏，该药物具有活血化瘀、通经疏络的治疗效果，故临床多用于心绞痛、半身不遂以及冠心病等症的治疗当中。因该药物中含有黄酮类成分，故其不得与止血抗凝血类药物以及解热祛痛类药物合用，以免引发内出血。不能与含金属离子的药物合用，不然会降低药物疗效。不能与抗癫痫类药物配伍应用，不然会增加患者的发病几率。
3.讨论
临床用于治疗冠心病的中成药物种类繁多，本次研究中所涉及的各类中成药物为临床治疗冠心病较为常用且较常与西药配伍使用的药剂类型，上述药物在单独使用时均不会对患者造成明显不良影响，但在与西药配伍应用时则要严格依据各类中成药所存在的不同配伍禁忌对患者进行用药治疗，以此提高患者临床治疗效果，减少各类不良反应的发生几率。
【参考资料】
[1]詹敏霞.防治冠心病常用中成药与西药配伍禁忌分析[J].亚太传统医药,2015,21(4):141-142.
[2]商志儒.防治冠心病的常用中成药与西药合用配伍禁忌[J].时珍国医国药,2014,12(2):520-521.
[3]冯雷,梁晓春,梅丹等.中成药与西药联合使用治疗心脑血管疾病门急诊处方概况评价[J].中国药房,2013,35（5):3354-3358.
[4]张春艳.冠心病治疗的常用中成药种类及与西药配伍的药师告诫[J].中西医结合心血管病电子杂志,2015,22(8):16-18.
[5]戴小慧.中成药与西药联合应用引起不良反应的情况分析[J].中国药房,2013,15(1):1199-1200.
论文作者:周会丽1,曹荣2
论文发表刊物:《医药前沿》2016年4月第10期
论文发表时间:2016/5/17
标签：西药论文; 药物论文; 冠心病论文; 中成药论文; 禁忌论文; 丹参论文; 常用论文; 《医药前沿》2016年4月第10期论文;