摘要：目的 研究细节化优质护理在胫腓骨骨折患者中的应用。方法 选取68名胫腓骨骨折患者作为对象开展本次研究，随机分为观察组与对照组，各34例。对照组患者给予健康教育讲座、密切关注伤口以及相关的生命体征等基本的胫腓骨骨折患者护理方法；观察组则在对照组的基础上给予系计划优质护理。结果 观察组患者的骨折愈合时间明显短于对照组（P<0.05）；观察组患者对本次护理的满意度评价比对照组要高，且差异具统计学意义（P<0.05）。结论 细节化优质护理对于胫腓骨骨折患者骨折的愈合具有较大帮助，且提高了患者的就医感受，值得临床推广。
关键词：细节化优质护理；胫腓骨骨折；应用
本文对我院68名胫腓骨骨折患者采用不同的护理方法，研究探讨了细节化优质护理的护理措施和护理效果，具体如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
以我院2014年2月～2016年9月收治的胫腓骨骨折患者68例作为对象开展本次研究，将这68例患者随机分为对照组与观察组，平均34例。对照组男18例，女16例，年龄9～56岁，平均（35.7±3.6）岁，其中开放性与闭合性骨折患者分别为3、31例；观察组男17例，女17例，年龄10～55岁，平均（35.2±3.7）岁，其中开放性与闭合性骨折患者分别为4、30例。将两组患者的骨折类型、年龄、性别等展开统计学分析，没有明显差异（P>0.05），可比性优异。
1.2 方法
对照组患者给予健康教育讲座、密切关注伤口以及相关的生命体征等基本的胫腓骨骨折患者护理方法。观察组则在对照组的基础上给予系计划优质护理，详细方法如下：
（1）细节化的心理护理。由于胫腓骨骨折本来会带给患者一定的疼痛，再加上手术准备中需要实施根骨牵引术，因此各种不适会让患者变得比较焦躁。因此护理人员应从患者入院时便开始相关的心理护理，主动与患者交流，提前了解患者的不良情绪，并积极帮助患者疏导这些不良情绪，保持稳定、积极的心态，从而提高患者的依从性，使得整个治疗过程更加顺畅[1]。
（2）细节化的健康教育护理。胫腓骨骨折患者经常会因为疼痛、出血等影响患者情绪，会表现出担忧、害怕等，所以细节化的健康教育护理十分重要，可以帮助患者正确认识患病的程度以及养护方法。
（3）细节化的降低疼痛护理。手术前，骨折区域内的淤血及肿胀会给患者带来一定的疼痛，而恰当的根骨牵引及患肢的适当抬高可以降低患者的疼痛。手术也会对患者的疼痛程度有所降低，再加上护理人员细节化的优质护理，帮助患者抬高患肢，使用比较软的海绵垫置小腿，让患者选择最合适的悬空高度，并让踝关节背伸90°，保持足尖向上，保证患肢的舒适度[2]。市场查看伤口有无出血情况，若有不可控制的不良情况，应及时向医生报告，并采取相应的治疗措施。
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（4）细节化优质护理中的舒适护理。保证患者病房的清洁度是医院医疗工作的最基本内容，在保证不影响伤口的情况，让患者选择舒适的体位，并给予适当的肢体按摩，帮助患者患肢的血液循环，从而降低胀痛。部分较为严重的患者，翻身活动等不便的，要帮助其做好身体的清洁护理，病床采用气垫，减少褥疮、感染情况的发生。
（5）细节化优质护理中的运动护理。手术后，护理人员可根据患者的实际情况制定运动计划，并帮助患者做运动训练，降低患肢萎缩、功能是丧失几率。运动护理方面，应配备专业的护士人员示范，并让患者尝试着伸缩患肢，训练肌肉的张力，并提高血液循环的流畅性，从而降低疼痛，促进患肢的恢复。运动训练应从床上的简单伸缩腿到下床站立，再到行走，根据患者的恢复情况，训练量及方式也应该循序渐进。
1.3 观察指标
（1）观察并记录患者骨折愈合时间：（2）分析患者对本次护理的满意度评价，满意度采用专门的调查问卷进行调查，总分为100分，90～100分表示满意，60～90表示一般满意，0～60表示不满意，总满意率=（满意例数+ 一般满意例数）/总例数。
1.4 统计学分析
本次数据用SPSS 21.0统计学软件进行分析，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验；计量资料以“±s”表示，采用ｔ检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者骨折愈合时间
观察组患者的骨折愈合时间为（40.75±7.23）d，比对照组（58.54±6.97）d要短，且差异具统计学意义（P<0.05）。
2.2 分析两组患者对本次护理的满意度评价
在本次研究中，观察组对本次的护理满意的有26例，一般满意的有6例，总满意率为94.12%（32/34），对照组对本次的护理满意的有14例，一般满意的有10例，总满意率为70.59%（24/34），两组患者对本次护理的满意度评价存在显著差异，且具统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
胫腓骨骨折对于10岁左右的儿童来说，发病率相对成年人要高，一般是由于冲撞、压砸或打击致伤而带来的间接或直接暴力而引起的骨折，患者经常有小腿疼痛或胀痛感，如果发现或治疗不及时，很有可能导致难以治愈，严重时会带来截肢情况[3]。因此，胫腓骨骨折患者应及时送往医院治疗，并配以相对细致的护理，帮助患者早日康复。本次研究显示，细节化优质护理对于胫腓骨骨折患者骨折的愈合具有较大帮助，且提高了患者的就医感受，值得临床推广。
参考文献：
[1]丁国琴,赵琴. 细节化优质护理在胫腓骨骨折患者中的应用分析[J]. 实用临床护理学电子杂志,2016,10:92-93.
[2]原剑,杨丛兴,李玉芬. 优质护理在胫腓骨骨折患者中的应用效果观察[J]. 大家健康(学术版),2014,18:254.
[3]孙俭娟. 优质护理在胫腓骨骨折术后康复护理中的应用[J]. 世界最新医学信息文摘,2015,92:244+248.
论文作者:陈艳荣
论文发表刊物:《中国结合医学》2019年第07期
论文发表时间:2019/9/10
标签：患者论文; 腓骨论文; 细节论文; 对照组论文; 满意论文; 统计学论文; 疼痛论文; 《中国结合医学》2019年第07期论文;