黑龙江省伊春市红星区人民医院 黑龙江 伊春市 153035
摘要：目的：探究CT检查原发性肺癌的临床价值。方法：将2016年3月-2017年5月于我院接受治疗的原发性肺癌患者共42例作为研究对象，对所有患者均实施CT扫描，分析其CT临床表现。结果：研究选取的42例原发性肺癌患者，其经CT临床检查结果表明周围型肺癌患者23例，占总数的54.76%，中央型肺癌患者17例，占总数的40.48%，弥漫型肺癌患者2例，占总数的4.76%，CT扫描特征表现明显，胸部薄层图像未有重叠现象，并且CT密度具备有较高的分辨率。结论：对于原发性肺癌患者来讲，使用CT进行检查，能够在短时间内知晓患者病情恶化情况，可以为今后的治疗提供理论性依据，因此值得在临床治疗中进一步推广。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆
关键词：原发性肺癌；CT扫描；临床表现
Clinicalanalysisof42casesofprimarylungcancer
Abstract:Objective:ToinvestigatetheclinicalvalueofCTindetectingprimarylungcancer.Methods:Atotalof42primarylungcancerpatientstreatedinourhospitalfromMarch2016toMay2017wereselectedasthestudysubjects.AllpatientsunderwentCTscanandtheirclinicalmanifestationswereanalyzed.Results:Thestudyof42casesofprimarylungcancerpatients,theCTclinicalexaminationresultsshowedthat23casesofperipherallungcancerpatients,accountingfor54.76%ofthetotal,17casesofcentrallungcancerpatients,accountingfor40.48%ofthetotal,diffuselungcancerpatients2cases,accountingfor4.76%ofthetotal,CTscanfeaturesobviouschestthinlayerimagesdidnotoverlap,andCTdensitywithhigherresolution.Conclusion:Forpatientswithprimarylungcancer,usingCTexaminationcanknowthepatient'sexacerbationwithinashortperiodoftimeandprovideatheoreticalbasisforfuturetreatment.Therefore,itisworthfurtherpromotioninclinicaltreatment.
Keywords:primarylungcancer;CTscan;clinicalmanifestations
原发性肺癌是最为常见的恶性肿瘤之一，发病率呈现出逐年上升的趋势。及时发现是提高临床治疗效果最为关键的一项因素。有实验指出，使用CT对患者进行检查，可以在短时间内发现患者疾病严重程度。2016年3月-2017年5月我院所收治的42例原发性肺癌患者作为研究对象，在对所有患者均实施了CT扫描检查后，现将具体研究情况报道如下。
1资料及方法
1.1一般资料
2016年3月-2017年5月我院收治的原发性肺癌患者42例为研究对象，经临床诊断和病理实验检查，患者确诊，符合卫生部最新颁布的关于原发性肺癌的临床诊治标准。在此其中男患者共计27例，女患者15例，年龄区间为29.8-78.4岁，平均年龄为（45.9±4.8）岁。
1.2方法
本实验使用的是64层螺旋CT检查设备，对患者进行检查。层间隔设置为8～10 mm，厚度同样为8～10 mm，采取横断平扫方式，有患者胸部轮廓直至扫至膈面，采取人工屏气下扫描方式。在此过程中，协助患者卧于负压袋，对负压袋实施抽真空成行操作，将患者固定后，利用所有CT层面自动勾画体表外形，建立立体三维体表轮廓。然后逐层勾画靶区周围剂量限制性器官的轮廓。靶区轮廓勾画是能否正确检验原发性肺癌的关键。放大病灶局部，摄影方式选择适当的窗宽窗位，对纵膈窗和肺窗进行拍摄，最终出具64排螺旋CT片。
1.3患者临床表现
所有入院接受检查患者均存在程度不一的胸闷、气短、胸部疼痛、咳血等症状，痰液中带有血丝，部分患者出现非特异性肺脏外部表现，极少数患者出现肺癌细胞转移现象。
1.4统计学原理
采用SPSS 18.0统计学软件对本次研究的数据进行分析，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，计数资料以例（n），百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
研究选取的42例原发性肺癌患者，其经CT临床检查结果表明周围型肺癌患者23例，占总数的54.76%，中央型肺癌患者17例，占总数的40.48%，弥漫型肺癌患者2例，占总数的4.76%，CT扫描特征表现明显，胸部薄层图像未有重叠现象，并且CT密度具备有较高的分辨率。
3讨论
原发性肺癌是最为常见的恶性肿瘤之一，发病率呈现出逐年上升的趋势。原发性肺癌是指肺内的癌肿为原发性，由于肺的各级组织如支气管上皮、支气管腺体、肺泡上皮等发生了异常增生，产生癌变。原发性肺癌的病因多是由于吸烟，污染较严重的生活和工作环境，肺部慢性疾病久治不愈，饮食不健康和一些家族遗传因素等。其中吸烟是常见的诱因，因为戒烟是预防原发性肺癌的重要部分，包括远离二手烟。长期以来，临床上在诊断原发性肺癌病症方面多采用X线平片检查方式，但这一种检查方式较易遭受到多方面因素干扰，对于器官底部、脊柱侧旁以及纵膈面上的小病灶难以做出准确准段，并将会因此导致误诊、漏诊现象的发生。而及时发现原发性肺癌是提高临床治疗效果最为关键的一项因素。文章研究采用CT扫描进行检查，CT扫描显示胸部薄层横断面图像，胸部薄层图像未有重叠现象，所以断面中的组织结构和隐蔽部位病灶均可清楚显示，同时CT的分辨率较高，可以显示出普通X线检查无法显示的病灶和微小病灶；为进一步确诊患者肺脏内的病灶良恶程度，以及对恶性病灶组织展开分型处理时，便可基于CT穿刺引导之下实施组织活样检查，采取活检方式能够达到更高的刺中率，且有着更好的精确性，这一检查方式现已成为目前临床上在诊断原发性肺癌，以及对其进行展开分型及分期的一项主要方法。文章研究结果显示，研究选取的42例原发性肺癌患者，其经CT临床检查结果表明周围型肺癌患者23例，占总数的54.76%，中央型肺癌患者17例，占总数的40.48%，弥漫型肺癌患者2例，占总数的4.76%，CT扫描特征表现明显，胸部薄层图像未有重叠现象，并且CT密度具备有较高的分辨率。虽然预防原发性肺癌具有非常重要的作用，但早期的诊断和治疗原发性肺癌也具有相当重要的意义。通过早期发现患者癌变，能有效的掌握治疗时机，很大程度上提高了治愈的可能，帮助更多的患者远离不健康的生活，和家人一起走向幸福的生活。综上所述，对于原发性肺癌患者来讲，使用CT进行检查，能够在短时间内知晓患者病情恶化情况，可以为今后的治疗提供理论性依据，因此值得在临床治疗中进一步推广。
参考文献
[1]何玉麟,占洁龚,洪翰等.多原发性肺癌的CT诊断[J].实用放射学杂志,2015,23:1450-1452.
[2]陈婧娴,侯月娇,齐慧等.CT能谱成像在原发性肺癌与肺转移瘤鉴别诊断中的价值[J].医学影像学杂志,2016,26:626-629.
[3]吴金忠.原发性肺癌胸内转移及直接侵犯的病理特点和CT诊断价值[J].中外医学研究,2013,11:36-37.
论文作者:耿艳丽
论文发表刊物:《世界复合医学》2017年第10期
论文发表时间:2018/4/9
标签：肺癌论文; 原发性论文; 患者论文; 病灶论文; 薄层论文; 总数论文; 胸部论文; 《世界复合医学》2017年第10期论文;