厦门大学附属第一医院妇产科 361026
【摘 要】针对妇科护理的安全隐患，对其现状问题进行分析，结合调研和数据统计分析，以及护理人员的工作经验，探求妇科问题安全护理的最佳解决办法，同时，提升医院护理人员的工作水平。调查了患者对医院护理人员的满意情况，并采用回归分析的方法，记录并分析了医院护理人员护理过程中的主要安全隐患问题，并提出了针对性的妇科护理安全隐患问题的解决对策，解决方式实施了以后，妇科护理的安全隐患问题得到了很好的解决，护理人员的护理质量和水平均有了较大提高，患者对护理人员的满意程度提高较大（P<0.5），解决办法的施行，不仅提高了患者的满意度，也提高了医护人员护理水平，也减少了妇科护理安全隐患问题的发生，在临床上具有一定的推广价值。
【关键词】妇科护理；安全隐患；现状；对策
前言
近年来，医疗卫生快速发展，医院安全护理的市场需求也在增加。市场日益激烈的竞争使其成为确保医疗服务质量的首要任务。妇科护理工作的安全隐患不仅严重影响了患者治疗的最终效果，而且还会带来医疗纠纷，严重的影响了医院的社会声誉。因此，在常规妇科护理中，护理人员需要充分了解病人的状况，确保护理过程的每一环节都不出任何错误，并且积极有效处理护士与患者之间的关系，尽量减少患者的潜在安全隐患护理。为了研究妇科安全护理的安全隐患问题的现状，为了提出有效的应对措施，本文选取了妇科护理人员30人为研究对象，结合实际工作中的根据具体工作经验，以其选择有效的解决措施，提升医院的管理服务水平。
1资料和方法
1.1资料
以某医院的30护理人员为样本，所有护理人员均为女性，最年长35岁，最少年龄的22岁，平均年龄30岁。护理人员的教育背景是：本科学历11人，占36.7%，大专学历11人，占比：36.7%，中等职业学校毕业护理人员8人，占26.7%。有两名副主任护师，护理师主管14人，护理师14人。
1.2统计方法
本研究采用STATA8.0统计软件，对样本数据进行分析处理，对调查分析样本数据采用χ2的方法，计量采用t检验的方法，差异显著性分析以统计学P<0.05位标准。
2结果分析
在分析妇科护理的安全隐患问题后，制定了相应的解决对策，并对经过对政策实施前后医院患者对护理满意程度的调查，评价的结果分为满意、基本满意、一般满意、不满意、总体满意、总体不满意6个类别，经过前后调研对比分析，30名护理人员，在政策实施的前后，患者的满意度由政策实施前的90%增加到政策实施后的96.67%，满意数量达到29名，护理人员的护理质量也有了很大的提升（P <0.05）。具体数据分析结果如表1和表2所示。
3分析与讨论
3.1妇科护理的安全隐患问题原因分析
（1）制度因素
现阶段，医院对妇科护理的具体细则工作没有详细规定，对护理人员的某些行为不能规范，某些时候，护士在交接工作时候，护理人员无法定期检查和维护各种仪器和设备。就医环境方面，妇科患者往往需要良好的医护环境来静养或者调养身体，而且，术后患者由于身体的不变，往往容易受到外界环境的影响而发生摔伤、擦伤、碰伤，这些护理系统的漏洞或者不稳定环境因素，造成妇科护理上一定的安全隐患。
（2）主治医师的原因
在平常的医护工作中，主治医生的工作量很大，复杂程度较大，并且主治医生手术也很多，医生的大部分工作时间都花费在手术上，医生花费在患者身上的时间往往就比较少了，不能及时有效地与患者沟通，仅仅依靠查房过程对患者病情变化的掌握也不是很准确，导致其不能及时让患者满意的服务。此外，值班的医生往往不是主治医生，普通住院医师在处理、治疗等方面的问题和及时性与主治医生差距较大，这就会导致患者表现出不满情绪，这种不满情绪，患者也会将传递给护理人员，这也给护理工作的有效开展增加了难度。
（3）护理人员的原因
护理人员因素是妇科护理安全隐患的主要原因，主要是因为，护理人员的数量一直不足，而患者数量一直很多，过于过饱和，加床，病房的做法，这造成了护理人员需要负责的病人非常多，导致工作量增加，定期加班工作压力大，同时在这个年龄段的护理人员往往需要更多的照顾孩子，孝顺，还要考虑照顾到家庭，来回切换不同的角色将给医护人员增加沉重的负担，长期高负荷的工作，身心俱疲，容易焦虑，烦躁不安，一旦遇到患者或者患者家属过激的问题，常常会产生烦躁情绪，这种情绪带到工作中，容易引起患者或者家属的不满。而且，妇科护理人员全体，教育水平的普遍不高，大部分人的学习能力、沟通能力不足，无法快速了解医生的意见，护理人员普遍处理问题能力不强，而且，某些护理人员没有科目系统的培训，对于一些较为严格的护理工作规范的了解不够深刻，这就会导致安全隐患问题。再者，护理人员专业知识有局限性，没有经历内科、外科、妇科、儿科的轮换，技术操作水平和观察患者能力均受到相应的限制，当患者病情发生时，不能做出及时、准确有效的判断，导致患者缺乏对护理人员的信任，这也导致的安全隐患问题。
（4）患者自身因素
在护理过程中，患者可能觉得常规检查是不必要的，因为他不熟悉治疗程序。有些患者会非常急于康复，高估护理效果，并在护理过程中造成负面情绪。有些患者故意将怀孕史从自己的情况中隐藏起来，不听医护人员劝他们下床离开医院，不配合护理工作。更多有恶意违法医疗费用的病人尚未完成治疗护理而逃跑。这些现象都导致了妇科护理的安全隐患问题。
3.2妇科护理安全隐患应对措施
（1）规范制度，优化护理环境
医院应该因地制宜地制定各种护理操作章程或制度，制度详细的奖惩措施，建立人性化轮班值班制度，要求定期检查和维护医疗设施和设备，护理人员要创造一个舒适的护理环境，让患者在一个安静、专业的环境下休养。
（2）提高护理安全认知
定期组织护理人员开展《医院护理工作管理制度》和《医疗事故处理条例》文件的学习，增强法律意识，积极规避护理人员因为由于缺乏妇科护理安全问题导致妇科护理的安全隐患问题，同时，医院管理部门应当积极宣传和组织集中学习，不断提高护理人员的法律水平，注重护理人员自身法律素质的提高，同时提高护理记录水平和能力，提高自身和患者的维权意识，减少安全隐患问题的发生。
（3）加强护理人员的素质和能力
提高护士业务能力，医院根据具体情况，安排理论基础良好，具有丰富的医疗经验的医生，对护理人员进行定期培训，实训内容包括急救知识、技能，专业知识、护理操作规程等。对护理人员加强培训，施行专人教带，定期对培训效果进行评估，使护理人员的知识能够不断扩大，提高他们的工作能力和专业水平。
（4）患者自身加强防范
患者虽然在护理过程中需要配合护理人员，但也需要提高预防意识。治疗过程中保持乐观态度，并按照医务人员的意见进行治疗，与护理人员多沟通交流，让医护人员知道自己的细节，将有助于护理工作。
（5）护理人员和患者有效沟通
沟通是开展工作的基础，妇科护理工作过程中，护理人员应加强与患者的沟通，建立与患者，家属的良性沟通，提升服务意识交流，尽可能的满足患者的合理要求。同时，护理人员应向病人更多地介绍疾病的出现，转化、发展规律，力求得到患者的支持和理解，减少语言沟通和沟通不当造成的纠纷问题。
（6）强化药品、设备和人员管理
对护理设备和药品加强管理，特别是紧急医疗设备加强管理，随时检查医疗设备，确保设备未损坏，定期开展维护和保修。对护理药品，定期检查，确保充足的药品供应，设置药品使用和补充记录，同时，积极施行良性有活力的值班制度，解决妇科护理人员高压力，兼顾工作和家庭的双重任务难题，弹性工作制度，使护理人员增强信心，保持工作热情。
结语
妇科护理作为一项问责高风险的行业，随着人们物质生活水平的提高，对妇科护理工作提出了更高的要求。而且由于妇科部门患者的情绪和情绪的复杂性，为妇科护理患者提供很多潜在的安全隐患，护理人员较大的工作量以及不正常的工作安排和休息时间增加了这种护理的安全隐患。基于这种情况，分析了妇科安全护理的安全隐患，并提出了针对解决措施，对策实施后与之前执行的对策，妇科护理质量和患者护理满意度有显着改善（P <0.05），护理效果显着。可以做为常规有效的护理安全隐患问题解决办法，推广应用。
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论文作者:黄玉珠,洪冬梅,王冰冰
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年第13期
论文发表时间:2017/12/5
标签：妇科论文; 安全隐患论文; 护理人员论文; 患者论文; 对策论文; 医院论文; 工作论文; 《中国蒙医药》2017年第13期论文;