山东省威海市立医院 264200
【摘 要】目的：观察Norton压疮风险评估表在神经内科患者压疮护理中的应用效果。方法：于本院神经内科2015年7月--2016年7月收治的患者中，随机选取88例作为样本，将其随机分析观察组与对照组。对照组采用常规方法护理，观察组采用Norton压疮风险评估表评估压疮风险，并以评估结果为参考，对患者加以护理。结果：观察组患者压疮发生几率为0，患者护理满意度100%；对照组患者压疮发生几率为11.36%，患者护理满意度88.64%。结论：应将Norton压疮风险评估表应用到神经内科患者的护理中，降低患者压疮发生几率，提高患者护理满意度。
【关键词】Norton压疮风险评估表；神经内科；压疮护理；应用
前言：压疮指身体局部组织长期受压致使血液循环出现障碍，导致皮肤失去正常功能的一大并发症，在神经内科患者中十分常见，对患者疾病的治疗与预后不利[1]。本文于本院神经内科2015年7月--2016年7月收治的患者中，随机选取88例作为样本，观察了Norton压疮风险评估表在压疮护理中的应用价值：
1 资料与方法
1.1 一般资料
于本院神经内科2015年7月--2016年7月收治的患者中，随机选取88例作为样本，将其随机分析观察组与对照组。
观察组患者44例，男性与女性患者各22例。年龄：56--79岁，平均年龄（65.97±2.32）岁。对照组患者44例，男性患者各21例，女性患者23例。年龄：54--80岁，平均年龄（65.99±2.33）岁。
两组患者在性别、年龄方面对比，无统计学差异（p＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组采用常规方法护理，不采用Norton压疮风险评估表评估压疮风险。
观察组采用Norton压疮风险评估表评估压疮风险，并以评估结果为参考，对患者加以护理：
1.2.1 评估范围
针对昏迷、瘫痪、长期卧床患者以及大小便失禁患者进行评估。
1.2.2 评估内容
包括身体状况评估、心理状况评估、失禁情况评估。总分5--20分，得分越低，代表压疮风险越高。
1.2.3Norton压疮风险评估表的使用方法
于患者入院时、住院中以及病情变化时应用该量表评估压疮风险。评估表共两份，一份与病历一同保存，一份交由护理人员，为其护理提供参考。
1.2.4 护理方法
（1）压疮风险等级较高者，应于患者床尾处悬挂警示牌，提醒患者家属加强对压疮风险的预防，同时提醒护理人员加强对该类患者的护理。（2）评分在14分以下时候，护理人员应定时帮助患者翻身，局部皮肤保持干燥。（3）大小便失禁患者，局部涂抹生物保护膜，给予压疮贴等降低压疮发生几率。（4）加强对患者及其家属的健康教育，提高其对压疮预防的重视程度，提高患者及其家属的护理依从性。
1.3 观察指标
观察两组患者压疮发生情况及护理满意度。
1.4 统计学方法
采用统计学软件SPSS 20.0处理数据，p＜0.05时，认为数据对比具有统计学差异。
2 结果
两组患者压疮发生情况及护理满意度如表1：
表1 两组患者压疮发生情况及护理满意度
3 讨论
3.1 神经内科患者的特点
神经内科患者以昏迷者居多，部分患者存在大小便失禁问题，患者需长期卧床治疗与修养，加之营养失调及意识障碍，压疮发生几率极高，如不加强护理，患者经常受压部位，以及缺乏脂肪保护组织的身体部位，很容易发生压疮，对患者疾病的治疗，会产生较大的不良影响[2]。
3.2 神经内科患者常规护理方法
神经内科患者常规护理过程虽对压疮较为重视，但并未应用Norton压疮风险评估表评估压疮风险，无法及时有效的实现对压疮的预防[3]。本文研究发现，采用常规方法护理，患者压疮发生几率为11.36%，患者护理满意度88.64%。
3.3Norton压疮风险评估表在神经内科患者中的应用
Norton压疮风险评估表为压疮风险评估量表的一种，要求根据对患者大小便情况以及生理与心理情况的评估，分析患者发生压疮的风险，并将其以评分的方式体现[4-5]。量表5--20分，随着得分的提高，压疮风险逐渐降低。将该量表应用到神经内科患者的护理中，能够使护理人员在患者发生压疮前，及时了解其压疮发生风险，并及时采取预防性措施对其加以护理，对压疮发生几率的降低，具有积极意义。本文研究发现，在Norton压疮风险评估表评估患者压疮风险的基础上，患者压疮发生几率为0，患者护理满意度100%，与常规护理方法相比，具有明显优势（p＜0.05）。
3.4 压疮护理注意事项
（1）护理人员协助患者翻身，1--2h/次，翻身时应尽可能减少摩擦。（2）针对存在感觉障碍的患者，护理人员应每天采用温水帮助其擦洗身体，水温控制在50℃以下较为适宜。（3）使用约束带的患者，应保证约束带松紧适宜，避免过紧而对血液循环造成影响，约束带应定时放松。（4）床单时常换洗，保持干燥、整洁。（5）饮食方面，给予患者高蛋白质、高维生素的食物，增强患者抵抗力，帮助患者补充营养。（6）针对大小便失禁患者，护理人员应及时帮助其更换污湿衣物，及时清洗身体及衣物，保持局部干燥。
结论：
应将Norton压疮风险评估表应用到神经内科患者的护理中，降低患者压疮发生几率，提高患者护理满意度。
参考文献：
[1]刘小霞. Norton压疮风险评估表在神经内科患者压疮护理中的应用[J]. 包头医学院学报，2015，11：97-98.
[2]孙宜南. Barden压疮评估量表在神经内科患者压疮预防及护理中的应用[J]. 中国煤炭工业医学杂志，2013，11：1904-1905.
[3]管秀梅. 压疮风险评估表在神经内科护理中的应用[J]. 齐齐哈尔医学院学报，2013，22：3414-3415.
[4]陈晓艳，仲悦萍. 3种压疮评估量表在神经外科ICU中的应用研究[J]. 齐齐哈尔医学院学报，2015，31：4805-4806.
[5]曹艳，王娟，王艳，张翠萍. 3种压疮评估量表对肿瘤内科患者临床效度的测定[J]. 新疆医科大学学报，2016，08：981-983+988.
论文作者:江菲菲,孙丽娜
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2017年3月第6期
论文发表时间:2017/7/14
标签：患者论文; 神经内科论文; 风险评估论文; 发生论文; 风险论文; 满意度论文; 方法论文; 《中国医学人文》(学术版)2017年3月第6期论文;