(南通大学医学院 江苏??南通??22600)
【中图分类号】R197.323 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）16-0372-02
作为一名即将穿上白大褂，真正踏入医院的一名妇产科医生，在妇产科见习的这段时间里，本着在有限的见习时间内汲取最大的营养，将妇产科理论知识真正应用到实际临床操作中的原则，我感觉收获颇丰。将从以下临床操作技能、理论知识与临床实际操作相结合、医生与产妇间关系这三个方面对本次妇产科见习进行总结，并谈谈在这次临床见习中自身体会。
1.妇产科见习收获
1.1 临床操作技能
在妇产科临床带教老师指导下及和见习生之间互相学习讨论帮助下，经过3个月的妇产科临床见习，我现在已明确妇产科产房的基本要求及布局摆放，可熟练取用产妇分娩过程中所需的各种物品，准确推算预产期，正确触摸机体子宫收缩，并对子宫收缩的节律和强度进行初步判断；可区分先兆临产和临产，正确判断产妇胎膜是否破裂；可独立做到指导带产产妇饮食、休息、活动、个人卫生及自我检测等方面的指导工作；并学习早接触、早吸吮、早喂养等妇产科临床基本操作，然后有效指导产妇规范进行母乳喂养；在带教老师的指导下规范骨盆外测量、宫高腹围测量，腹部四部触诊，并指导孕产妇进行阴道检查；可正确并规范使用监护仪，如心电监护仪、胎心监护仪、输液泵、新生儿辐射保暖台等仪器，并掌握各仪器中相关参数的意义；在妇产科带教老师指导下，掌握并完成妇产科临床上较常见的助产操作技巧，真正应用到妇产科临床实际操作中；可正确评估阴道出血量，若出现异常情况，则可以平和的心态及时进行初步处理；已熟悉产房中抢救药品、物品等，并初步把握妇产科病房里产后出血、羊水栓塞、难产、子痫、新生儿窒息等各种妇产科危险症状的紧急抢救过程。以上临床操作技能为我以后妇产科临床实际工作中奠定坚实的基础。
1.2 理论知识与临床实际操作相结合
经过这次妇产科临床见习，我深刻意识到临床实际操作的重要性，并将在校期间所掌握的理论知识与临床实际操作有效结合，真正达到学以致用的效果。在妇产科临床带教老师的精心指导下，我逐渐熟悉妇产科各种医疗器械使用情况及药品用法及剂量，晨间护理，测量体温、血压，打针，输液，配药，拿药，接诊产妇，听胎音，做胎检，有时腹部微波治疗等等各种临床实际操作，并有条不紊地操作着，虽忙碌，但会感觉很充实。与在校期间的理论知识学习和临床实际操作相比，医院妇产科的临床见习更是一个大学堂，多数临床案例并不是课堂所见的典型案例，总会出现一些突发情况，需要不断学习，不断在临床实际操作上进行完善，以有效解决临床上出现的突发情况。
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1.3 医生与产妇间关系
在这3个月的临床妇产科见习中，我总是怀着一颗真诚的心尽职尽责地与产妇相处，主主动并热情地与他们沟通、交流。用心感受产妇在分娩过程中的痛感，尽己所能地缓解其痛感，同时安抚她们，想些愉悦的往事转移对痛感的注意力，保证其以平和的心态完成顺利分娩。在我看来，良好的医生与产妇间关系建立在只有良好交流的基础上，两者间良好交流才可充分获得广大产妇的信任，两者间充分信任，可真正帮助广大产妇充分表达自己的心理状态及内心感受，这样的话，妇产科医生可充分了解产妇的心理状态，并为其提高针对性优质的医疗服务。
2.自身体会
妇产科临床见习是一种忙碌又充实的工作，在此见习期间，我深刻意识到学会做事和做人的重要性。首先，做事，在妇产科见习中要不断充实理论知识和临床实际操作技能，为自己多争取临床操作机会；再者做人，在见习中要处理好和带教老师，医生，产妇或患者及家属的关系，这一方面给忙碌的见习工作带来很大的压力，但另一方面这也是很好的锻炼机会，提示我在以后的妇产科临床实际操作中建立医生与孕产妇及患者间的良好关系尤为重要。在这次临床见习中，我真正体会到人与人间沟通的重要性，也品尝到有效沟通带给我的快乐，经过沟通与孕产妇间建立的良好关系与彼此间的信任带给我很大成就感，提醒我沟通不仅影响我的工作，而且也影响我的生活。
在这次见习中，我打心里认识到做一名妇产科医生不容易，做一名优秀的妇产科医生更不容易，这不仅需要具备专业的妇产科理论知识，规范的临床操作能力，职业达到素质，还应具备良好的心理素质以及身体素质.我在这次见习中很好地锻炼了自己，在妇产科实际临床操作中发现问题，并寻找方法及时解决问题，为以后的顺利成为一名妇产科医生打下一定的基础，当时，我不仅希望自己将来是一名合格的妇产科医生，更是一名优秀的妇产科医生，这需要我认真并用心走好脚下的每一步。通过这次见习，我为自己制定以下要求：①加强自身修养，具备良好的精神面貌和健康的心理素质，以一种积极乐观态度对待妇产科临床实际操作中的每一个细节问题；②具备扎实的理论知识，准确把握各种常见产后各种病的症状、体征和要点，并及时给予防治措施，同时学习心理学和伦理学的相关知识，了解最新的妇产科临床理论和信息，积极开展和参与相关科研工作；③具备熟练的临床操作技能，除临床上常见的临床实践操作技巧外，对现岗位的专科护理技术应准确把握，可准、稳、好、快地完成各项临床工作，并掌握急救知识，并将其有效应用到实际急救工作中，配合其他医生完成对紧急孕产妇的抢救工作；④稳定个人情绪，有成绩不骄傲，遇挫折不灰心，在复杂的环境中以沉着的心态应对临床实际操作工作中的困难；⑤不断提高自己，在妇产科临床实际工作中，与同事间沟通交流，针对工作中出现的问题，可与同事间进行讨论，并互相交流，在以后的工作中尽力避免此类问题的再次发生。此外，定期参加医院及各科室开展的妇产科知识讲座，不断给自己充电，并将所学理论知识有效应用到临床实践操作中，真正做到理论与实践的有效结合，实习就应该是这样的。
在这次见习中，我感觉在思想和妇产科临床实际操作中都有一个质的改变，最重要的是我在临床带教老师的指导下，学会以平和的心态，较强的责任心对待由我接收的每一位孕产妇及患者，帮助其缓解分娩中的痛感，并顺利分娩。这是每一个妇产科医生的工作职责所在，在以后的妇产科工作中，我会像对待亲人及朋友一样，为孕产妇或患者提供一个整洁、舒适、安全、有序的分娩或诊疗环境，用心倾听孕产妇的诉求，尽量满足其合理要求，并给予人性化的医疗服务。
【参考文献】
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[3]杜玉开.妇幼保健学[M].人民卫生出版社，2009，07:86-89.
论文作者:章文
论文发表刊物:《医药前沿》2017年6月第16期
论文发表时间:2017/6/22
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