【摘要】目的：对激素替代在围绝经期综合征患者中的治疗效果进行调查，并对治疗安全性进行分析。方法：选择我院2012 年5 月-2015年5 月间88 例围绝经期综合征患者，将所有患者分为实验组和对照组，每组44 例，实验组患者采用激素替代治疗，对照组患者采用常规治疗，对两组患者的治疗效果进行比较，同时调查患者采用激素治疗后是否存在不良反应。结果：实验评分为18.9±5.4，对照组评分为28.0±9.8，两组比较存在明显差异，P＜0.05。实验组患者在治疗过程中未出现不良反应，患者肝肾功能正常。结论：采用小剂量激素替代治疗的效果更为理想，但医师在临床中要充分掌握治疗适应症。
【关键词】激素替代；围绝经期综合征；安全性分析【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165（2015）11-0440-01
围绝经期综合征是指女性在即将绝经时出现的一系列生理、心理改变，在围绝经期间，女性卵巢功能逐渐退化，体内激素水平紊乱，很容易出现烦躁、盗汗、月经紊乱、心烦的表现，其不仅影响患者健康，也会影响患者的生活质量。有研究表示，激素替代治疗在围绝经期女性中具有良好的效果。我院在2012 年5 月-2015 年5月间，选择了88 例围绝经期患者，对激素替代在围绝经期综合征患者中的治疗效果进行调查，并对治疗安全性进行分析。
1.资料与方法1.1 一般资料选择我院2012 年5 月-2015 年5 月间88 例围绝经期综合征患者，将所有患者分为实验组和对照组，每组44 例。实验组患者采用激素替代治疗，患者平均年龄为（49.3±6.5）岁，有25 例患者未绝经，有19 例患者已绝经，患者绝经时间平均为（8.9±1.6）个月；对照组患者采用常规治疗。患者平均年龄为（48.7±6.2）岁，有23 例患者未绝经，有21 例患者已绝经，患者绝经时间平均为（8.8±1.3）个月，两组患者一般情况比较无明显差异，P＞0.05。
1.2 一般方法1.2.1 对照组： 患者给予谷维素片（ 批准文号 国药准字H22020773 剂型 片剂 规格 10mg 生产单位 吉林敖东集团金海发药业股份有限公司）20mg 口服，一日三次。一周为一个疗程，共治疗6 个疗程。
1.2.2 实验组：患者给予戊酸雌二醇（批准文号 国药准字H20000031 剂型 片剂 规格 0.5mg 生产单位 北京协和药厂）1mg口服，一日一次，共服用三周；治疗第11 天开始口服醋酸甲羟孕酮（批准文号 国药准字H33020715 剂型 片剂 规格 2mg 生产单位浙江仙琚制药股份有限公司）8mg/次，一日一次，共10 天，28 天为一个疗程，治疗6 个疗程。
1.3 效果观察比较两组患者治疗后Kupper-man 评分，并调查实验组患者治疗过程中不良反应发生情况，所有内容均由患者主治医师负责调查整理。
1.4 评价指标1.4.1Kupper-man 评分：15-20 分为病症较轻，21-35 分病情中度严重，超过35 分则为病情严重。
1.5 数据统计文中数据采用spss17.0 软件处理，计数资料采用%表示，资料采用卡方检验计量资料采用X ±S 表示，资料采用t 检验，P＜0.05认为差异具有统计学意义。
2.结果2.1 两组患者治疗后Kupper-man 评分比较：实验评分为18.9±5.4，对照组评分为28.0±9.8，两组比较存在明显差异，P＜0.05（详见表1）。
表1 两组患者Kupper-man 评分
.jpg)
2.2 患者不良反应发生情况：实验组患者在治疗过程中未出现不良反应，患者肝肾功能正常。
3.讨论绝经期间女性生理改变的一种表现，属于正常生理现象，但在绝经前后由于女性体内激素发生改变，导致女性生理、身体发生一系列改变，进而导致女性出现围绝经期综合征，严重影响患者健康和生活[1]。患者临床表现主要为：月经紊乱、子宫不规则出血、闭经、潮热、盗汗、眩晕、记忆力减退、焦虑、敏感、多疑、心悸、失眠等等，本病若不进行及时治疗，会对患者的健康造成严重影响[2-3]。
在对围绝经期综合征患者进行治疗时要充分意识到，患者种种临床表现都是激素水平的改变导致的，患者身心功能的变化也是由激素的改变所导致的。对于症状较轻的患者来说，要叮嘱其注意饮食，并要适当进行运动，保持规律的生活习惯。但对于病情较重的患者就需要进行药物辅助治疗[4]。剂量激素能够改善患者体内激素水平，缓解卵巢功能减退带来的激素水平低下表现，同时能够达到改善患者月经紊乱表现，纠正患者潮热、盗汗等表现[5-6]。在我院的调查结果中显示：实验评分为18.9±5.4，对照组评分为28.0±9.8，两组比较存在明显差异，P＜0.05。我院的结果进一步证实小剂量激素治疗能够改善患者围绝经期综合征表现，帮助患者顺利度过围绝经期。此外，在调查中我们还发现，实验组患者在治疗过程中未出现不良反应，患者肝肾功能正常。因此可以认为小剂量激素在围绝经期综合征患者治疗中具有较高的安全性。
总的来说，激素治疗在围绝经期综合征患者的治疗中效果非常显著，能够帮助患者改善不良的临床表现，且患者治疗过程中并无不良反应发生，可以认为激素治疗是一种安全有效的治疗方法。
参考文献[1] 郑晨雁,付林凤.小剂量激素替代治疗围绝经期综合征的疗效及激素水平影响[J].中国农村卫生事业管理,2014,34（09）:1175-1176.[2] 陈丽霞.小剂量雌激素、孕激素替代治疗围绝经期综合征的疗效观察[J].中国妇幼保健,2013,28（27）:4595-4596.[3] 吕学娣,吴芸.围绝经期综合征的综合治疗疗效分析[J].中国现代医生，2012,50(30):139-130.[4] 汤春意.小剂量激素治疗女性更年期综合征临床效果分析[J]. 中国社区医师( 医学专业) ,2010，8(12):75-76.[5] 梁蜻.激素替代疗法治疗妇女更年期综合征53 例临床观[J].中国现代医生，2009 ,47 (34):34 -35.[6] 胡立君，高凤春综合疗法对围绝经期综合征患者血清雌激素的影响(J〕中国妇幼保健，2012, 27 (19):2994-2996.__ 2.2 患者不良反应发生情况：实验组患者在治疗过程中未出现不良反应，患者肝肾功能正常。
3.讨论绝经期间女性生理改变的一种表现，属于正常生理现象，但在绝经前后由于女性体内激素发生改变，导致女性生理、身体发生一系列改变，进而导致女性出现围绝经期综合征，严重影响患者健康和生活[1]。患者临床表现主要为：月经紊乱、子宫不规则出血、闭经、潮热、盗汗、眩晕、记忆力减退、焦虑、敏感、多疑、心悸、失眠等等，本病若不进行及时治疗，会对患者的健康造成严重影响[2-3]。
在对围绝经期综合征患者进行治疗时要充分意识到，患者种种临床表现都是激素水平的改变导致的，患者身心功能的变化也是由激素的改变所导致的。对于症状较轻的患者来说，要叮嘱其注意饮食，并要适当进行运动，保持规律的生活习惯。但对于病情较重的患者就需要进行药物辅助治疗[4]。剂量激素能够改善患者体内激素水平，缓解卵巢功能减退带来的激素水平低下表现，同时能够达到改善患者月经紊乱表现，纠正患者潮热、盗汗等表现[5-6]。在我院的调查结果中显示：实验评分为18.9±5.4，对照组评分为28.0±9.8，两组比较存在明显差异，P＜0.05。我院的结果进一步证实小剂量激素治疗能够改善患者围绝经期综合征表现，帮助患者顺利度过围绝经期。此外，在调查中我们还发现，实验组患者在治疗过程中未出现不良反应，患者肝肾功能正常。因此可以认为小剂量激素在围绝经期综合征患者治疗中具有较高的安全性。
总的来说，激素治疗在围绝经期综合征患者的治疗中效果非常显著，能够帮助患者改善不良的临床表现，且患者治疗过程中并无不良反应发生，可以认为激素治疗是一种安全有效的治疗方法。
参考文献[1] 郑晨雁,付林凤.小剂量激素替代治疗围绝经期综合征的疗效及激素水平影响[J].中国农村卫生事业管理,2014,34（09）:1175-1176.[2] 陈丽霞.小剂量雌激素、孕激素替代治疗围绝经期综合征的疗效观察[J].中国妇幼保健,2013,28（27）:4595-4596.[3] 吕学娣,吴芸.围绝经期综合征的综合治疗疗效分析[J].中国现代医生，2012,50(30):139-130.[4] 汤春意.小剂量激素治疗女性更年期综合征临床效果分析[J]. 中国社区医师( 医学专业) ,2010，8(12):75-76.[5] 梁蜻.激素替代疗法治疗妇女更年期综合征53 例临床观[J].中国现代医生，2009 ,47 (34):34 -35.[6] 胡立君，高凤春综合疗法对围绝经期综合征患者血清雌激素的影响(J〕中国妇幼保健，2012, 27 (19):2994-2996.
论文作者:朱慧敏
论文发表刊物:《医师在线》2015年6月第11期供稿
论文发表时间:2015/8/27
标签：患者论文; 绝经期论文; 综合征论文; 激素论文; 实验组论文; 中国论文; 女性论文; 《医师在线》2015年6月第11期供稿论文;